腿上出现了几个丘疹,有大有小。 ...

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滕艳 皮肤科 主治医师
浙江省人民医院
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杭州市
问题描述:腿上出现了几个丘疹,有大有小。 大的丘疹质地硬,不痛不痒,表面比较光滑,按压不褪色。丘疹顶端有些尖,有一个丘疹中间破溃了之后有点凹陷。 小的丘疹大约小米粒大小,红褐色。周围有一圈红晕,不痛不痒。(男,28岁)
分析及建议: 你好!这种情况多长时间了?
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咨询时间: 2024-06-26
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患者

腿上出现了几个丘疹,有大有小。 大的丘疹质地硬,不痛不痒,表面比较光滑,按压不褪色。丘疹顶端有些尖,有一个丘疹中间破溃了之后有点凹陷。 小的丘疹大约小米粒大小,红褐色。周围有一圈红晕,不痛不痒。(男,28岁)
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滕艳医生

你好!这种情况多长时间了?

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患者

没有注意,因为最近穿短裤才发现的

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患者

十周前有过无xx行为,这是梅毒疹吗?

滕艳医生

不像哦

滕艳医生

梅毒疹是长满全身,而且一般无痛无痒的

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患者

那就好,谢谢医生。我看到一些医学科普上说丘疹型梅毒疹中间会凹陷结痂,和我腿上这个比较像,所以有些担心。丘疹型梅毒疹和我这个有什么区别呢?

滕艳医生

第一,你是10年前的性行为,现在再发基本没有这个可能性

滕艳医生

第二丘疹性梅毒疹的确和你这种丘疹丘疱疹比较相似

滕艳医生

但分布部位太不像了,梅毒疹胸背部多见哈

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患者

是十周,两个多月前。

滕艳医生

不好意思看错了

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患者

我这个是怎么引起的?要如何处理

滕艳医生

如果实在担心就去查一个梅毒抗体,目前来说不像

滕艳医生

更像是丘疹性荨麻疹

滕艳医生

跟蒙虫臭虫叮咬过敏相关

滕艳医生

夏天比较多见

滕艳医生

可以涂抹卤米松乳膏早晚一次

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患者

哦哦,我半个月前去过河边钓鱼

滕艳医生

对滴

滕艳医生

可能跟户外活动有关

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患者

谢谢医生,麻烦您再给看一下,这几个小的是最近才长的,是什么呢?

滕艳医生

一样的

滕艳医生

只是体积小一点

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患者

哦哦,梅毒疹的话是不是也不会只有这四五个?

滕艳医生

当然

滕艳医生

一般多发的泛发的

滕艳医生

无痛无痒

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患者

我这个也不痛不痒,蚊虫叮咬的话应该会痒吧?

滕艳医生

送您一张优惠券,复诊时可享受折扣

滕艳医生

也不一定

滕艳医生

蚊虫咬的话第二天可能也没有不适的感觉

滕艳医生

您如果担心还有这个病史

滕艳医生

还是去医院抽个血吧

滕艳医生

10周的时间完全能排查出来了

滕艳医生

否则您只会自寻烦恼,抽血也很简单的,您觉得呢

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患者

我在前几天,满十周的时候做过梅毒检测,是阴性的。但是我高危后65小时左右注射过卞星青霉素,之后每隔七天一次,一共打了三针。会延迟梅毒检测窗口期吗?

滕艳医生

不会的

滕艳医生

那就没事儿了

滕艳医生

您都做过了

滕艳医生

10周完全可以检测出来了

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患者

好的好的,因为在小医院做的,用的是试纸,所以担心灵敏度不够查不出来

滕艳医生

不是抽血吗?

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患者

对,抽血做的。不过用的是胶体金法

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患者

就是那种试纸条

滕艳医生

那没关系的

滕艳医生

可以的

滕艳医生

这个没问题的

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患者

哦哦,也就是说十周的时间不管用什么方法都足够检测出来了对吗

滕艳医生

对的

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患者

谢谢医生。还有几张图片麻烦您帮我看一下

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患者

这是手上 脚上和胸前 也有一些红斑。手脚的不痛不痒,按压会褪色。胸前的按压后不会褪色,但也不痛不痒。这些是什么?

滕艳医生

这些都算不上皮疹

滕艳医生

都是一些色沉

滕艳医生

还有零星的红斑

滕艳医生

正常人皮肤上多多少少都会有的

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患者

好,感谢您耐心的解答

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患者

对了,还有最后一个问题。72小时注射卞星青霉素阻断梅毒感染的成功率有多大?

滕艳医生

7天没都是有阻断的成功率

滕艳医生

但是说实在目前还没有一个详细的数据

滕艳医生

一般是24到48小时

滕艳医生

阻断成功率是最高的

滕艳医生

随着时间延长阻断成功率逐渐下降

滕艳医生

但是具体的数据,真实世界的数据还是存在差异的

滕艳医生

而且阻断成功率也是有个体差异性

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患者

好的,明白了

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患者

谢谢您的解答

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患者

祝您生活愉快

滕艳医生

不客气哈

滕艳医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

滕艳医生

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