心窝处闷堵气短怎么回事

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刘春生 心血管内科 主任医师
石家庄市人民医院(已退休)
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石家庄市
问题描述:心窝处闷堵气短,肌酸激酶2600(男,35岁)
分析及建议: 考虑胃炎食道炎,消化不良。心肌炎不能除外。建议去医院做心电图心脏彩超,化验肌钙蛋白看看。三九胃泰1代日2,奥美拉唑1粒日2,舒肝健胃丸6克日二次饭前服。生冷刺激性的食物不要吃。芪参益气滴丸,一次1代,一日3次,辅酶Q10,1片,日三次,果糖二磷酸口服液10毫升,日三次,饭后半小时口服。注意休息,不要熬夜。两周后复查心肌酶,心电图。胃药先吃一周观察观察。先吃一周药看看。先吃我开的药看看。心脏彩超可以不做。一般心肌炎,剧烈运动,口服他汀类药物等可以引起。辛伐他汀阿托伐他汀等。倍他乐克没有影响。一般不会引起右侧胸疼。
咨询时间: 2020-07-27
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患者

心窝处闷堵气短,肌酸激酶2600(男,35岁)

刘春生医生

你好,这种情况有多长时间了?

刘春生医生

有没有剧烈运动

刘春生医生

把化验单发过来看看好吗

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患者

你好,心窝处闷堵有好几个月了,关于肌酸激酶是前两三天才检查出来的

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患者

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刘春生医生

恶心反酸吗?肚胀吗?大便正常吗

刘春生医生

有没有感冒,做心电图了吗?

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患者

有时有,大便还好有时那么一两天不太正常,

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患者

没有,普通的心电图五月份做的

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患者

五月份做过一次肾上腺的微创手术,

刘春生医生

考虑胃炎食道炎,消化不良

刘春生医生

心肌炎不能除外

刘春生医生

建议去医院做心电图,心脏彩超,化验肌钙蛋白看看

刘春生医生

三九胃泰1代日2,奥美拉唑1粒日2,舒肝健胃丸6克日二次饭前服。生冷刺激性的食物不要吃

刘春生医生

芪参益气滴丸一次1代一日3次,辅酶Q10,1片日三次,果糖二磷酸口服液10毫升日三次,饭后半小时口服

刘春生医生

注意休息,不要熬夜

刘春生医生

两周后复查心肌酶,心电图

刘春生医生

胃药先吃一周观察观察

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患者

心脏彩照做过了,可是心窝闷堵好长时间了,这段时间晚上只睡四五个小时,然后醒来心窝发慌,再也睡不着了

刘春生医生

先吃一周药看看

刘春生医生

戒烟戒酒

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患者

我胃药在吃,胃肠都做过了,我现在有点担心是心肌炎

刘春生医生

先吃我开的药看看

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胃药我吃了快两个月,看了两三家医院都没吃好,

刘春生医生

你吃的什么药

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患者

我现在不在家,晚点告诉你,

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患者

还有就是我要到医院去检查是不是心肌炎,只要做心电图和肌钙蛋白就可以了吗?心超我是六月份才做可以不做吗

刘春生医生

心脏彩超可以不做

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患者

就做刚刚我说的两种就可以是吗?心电图就做普通的吗?

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患者

我的肌酸激酶这么高是什么原因造成的呢

刘春生医生

一般心肌炎,剧烈运动,口服他汀类药物等可以引起

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患者

他订类药物是指什么药物

刘春生医生

辛伐他汀,阿托伐他汀等

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患者

哦,我这段时间在吃止痛药的,我发给你看看

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患者

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患者

这一种有影响吗

刘春生医生

怎么吃这么多药

刘春生医生

倍他乐克没有影响

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患者

上面是我后背疼痛医生开的药,下面是我的心率有点快,

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患者

那个肌酸激酶那么除了和心肌炎有关还有其它有关的吗

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患者

心肌炎会不会引起右肩和右胸,右腋下的疼痛呢

刘春生医生

一般不会引起右侧胸疼

刘春生医生

一般心肌炎,剧烈运动,口服他汀类药物等可以引起肌酸激酶增高

刘春生医生

右肩膀后背疼,建议检查一下颈椎看看有没有颈椎病

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患者

哦!麻烦问下心肌炎有什么症状吗

刘春生医生

心慌,胸闷气短,乏力等

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患者

乏力是指的双手和双脚吗

刘春生医生

表现因人而异

刘春生医生

有的人也可以没有症状

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患者

哦!只有到医院查了就知道了,还有麻烦问下就是我去医院查心电图和肌钙蛋白的时候要不要在复查下肌酸激酶呢?

刘春生医生

复查一下心肌酶也可以

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患者

这是我吃的胃药。

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患者

再麻烦问下就是比如今天我上班(因为我的工作是体力活)第二天早上去查心肌酶和肌钙蛋白有影响吗

刘春生医生

没有影响

刘春生医生

吃我开的胃药看看

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患者

你开的胃药我吃过两种但是没用

刘春生医生

吃过那两个

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患者

一个三九胃泰和奥美拉唑,麻烦问下就是我八点半睡的觉,现在在醒了心里还是心窝处有点发慌,睡不着,请问这和心脏之类的疾病有关吗。(基本每天都这样,有时水到一点就出现刚刚的情况)

刘春生医生

两个药一起吃的吗

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患者

是的,吃了一个疗程吧!看没效果然后去医院让医生重新开的药

刘春生医生

考虑关系不太大

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患者

那请问您知道是什么原因吗?还有一个就是昨晚我试试了什么东西都不要就人趴在那里居然能睡着了,可是只要脸网上心窝处就会发慌,而且还有点手抖

刘春生医生

吃现在的药效果怎么样

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患者

也刚刚吃了几天,医生给我开了一个月的药量

刘春生医生

化验一下空腹血糖,糖化血红蛋白,甲状腺功能看看有没有问题

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麻烦问下,查心脏问题主要查那几项呢?

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患者

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患者

请问这是查的什么呢

刘春生医生

心电图,心脏彩超,,心肌酶,肌钙蛋白,

刘春生医生

前面几项是肿瘤标志物,后五项,是甲状腺功能

刘春生医生

都正常

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患者

哦!谢谢,那我去医院查普通的心电图可以吗?因为我们县里医院估计没有动态心电图

刘春生医生

可以

刘春生医生

化验一下空腹血糖,糖化血红蛋白

刘春生医生

一般县医院都有动态心电图

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患者

好的,到时候我去看吧!有的话我看医生怎么说,你刚刚说的血糖就是葡萄糖吧

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刘春生医生

化验过了,正常

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患者

哦!血脂没有到时候再去一起复查下吧!我吃的那个酒石酸美托洛尔片怎么减量呢?我害怕吃多了有副作用

刘春生医生

现在怎么吃的?

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患者

早晚各一颗,我那一颗是25毫克

刘春生医生

可以吃半片一天两次

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患者

才吃了五六天左右

刘春生医生

感觉心率快慢调整

刘春生医生

根据心率快慢调整

刘春生医生

先吃吧,

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患者

好的,按一天两次一次一片再吃段时间,然后在调整,

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患者

前两三天我去查了,小门诊的医生帮我听了心跳说正常的,那我的知心率的药可以减半

刘春生医生

可以减半

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患者

好的,谢谢,再麻烦问你下,像35岁的男人对于心脏他一般会什么不好的吗

刘春生医生

一般没有问题

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患者

哦!谢谢,我这心窝总是闷堵有时还要长吸一口气,到医院去医生都说胃炎引起的,所以这段时间总是在吃胃药(吃了两个月了)可是就不见好,我又害怕是心脏的问题所以想去医院检查下,如果心脏没问题那就只能是胃的问题了,

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患者

双手双脚乏力和什么有关系呢?

刘春生医生

考虑和颈椎病有关系

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患者

哦!知道了,颈椎病会引起双肩的疼痛吗?如果是的话那我可以做按摩和拔火罐吗

刘春生医生

是的,可以按摩,拔罐,贴膏药

刘春生医生

主要是检查一下,看看是什么问题

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患者

颈椎的磁共振我拍过了,是有问题的,再麻烦问下就是抽血检查的幽门螺旋杆菌它的准确率有多高呢?(因为这段我一直在吃胃药还有点抗生素的药)

刘春生医生

可以做呼气试验

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患者

做呼气要停抗生素一个月,奥美拉唑之类的药停一到两个星期,否则不准确。您知道抽血化验的幽门螺旋杆菌的正确率有多高吗?

刘春生医生

抱歉!正确率说不好

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患者

哦!我在做胃镜同时也做了幽门螺旋杆菌的检查,我害怕不准确,因为当时我不知道吃没吃抗生素和奥美拉唑之类的药了。

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刘春生医生

幽门螺杆菌检查有问题吗?

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患者

检查胃镜上面显示的是阴性

刘春生医生

那就没有问题

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还有刚刚的报告甲状腺没问题,可不可以也说明甲亢也没问题呢

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患者

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刘春生医生

考虑没有甲亢

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患者

考虑没有甲亢?是说明我的甲亢没有问题还是没有检查出甲亢?

刘春生医生

没有问题

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患者

好的。这段时间心窝总是闷堵要长吸一口气吐出来,有时还会跳动,真的难受。

刘春生医生

吃舒肝健胃丸看看吧

刘春生医生

心理作用也很重要

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你说的这种药和我吃的药不冲突吧

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患者

一般药店都有的卖吗

刘春生医生

一般药店都有

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患者

你说的药和我现在吃的所有药有冲突吗?

刘春生医生

没有

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患者

请问在吗

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患者

我现在趴在床上都能感觉到心窝在跳动,请问有什么好的办法治疗吗

刘春生医生

心率一分钟多少次呢?

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没量过,就感觉心窝处难受,闷堵

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患者

刚量过脉搏58次每分钟

刘春生医生

谁数一数脉搏

刘春生医生

数数脉搏

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患者

我现在是担心消化不良,请问我可以吃这两药吗

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刘春生医生

可以吃

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第一天图片发错了

刘春生医生

可以

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患者

关键是这两种药是一天三次,我现在在吃的话就是一天四次了,

刘春生医生

吃够三次就算了

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患者

可是心窝处闷堵难受,

刘春生医生

可以吃舒肝健胃丸

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患者

今天忙于事情,忘了买了,麻烦现在怎么为好,睡不了觉了

刘春生医生

吃半片倍他乐克

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患者

我是八点一刻左右吃的半颗,现在还能吃吗?

刘春生医生

心率快就可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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