你好请问我十几年前是大三阳后来经过...

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黄益澄 感染科 副主任医师
浙江省人民医院
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问题描述:你好请问我十几年前是大三阳后来经过干扰素治疗转为小三阳,一直到现在,这个是最近做的检查报告,我感觉最近皮肤和脸色有点黄,还有尿黄,这个是怎么回事严重吗,需要吃药吗(男,35岁)
分析及建议: 结果没有特别问题。2000的检测限也太高了,现在一般检测限都是100,你现在病毒50多,可以动态复查,先把脂肪肝控制好,病毒轻微升高,你胆红素是正常的,尿黄可能是尿液浓缩,如果觉得自己症状很明显,可以考虑抗病毒,看能不能改善症状,抗病毒是病因治疗,现在抗病毒治疗越来越积极,如果你症状很明显,考虑跟乙肝有关的话,需要抗病毒,以前用过干扰素,建议先口服药,长期服用,可以观察,但是你症状很多,也可以考虑抗病毒,可以吃,中成药没有特别明确抗病毒效果,叶下珠有研究认为有抗病毒作用,意见已经给你了,如果你症状很明显,可以考虑抗病毒治疗,需要长期服用,时间不确定。
咨询时间: 2021-10-10
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患者

你好请问我十几年前是大三阳后来经过干扰素治疗转为小三阳,一直到现在,这个是最近做的检查报告,我感觉最近皮肤和脸色有点黄,还有尿黄,这个是怎么回事严重吗,需要吃药吗(男,35岁)
图片因隐私问题无法显示

黄益澄医生

你目前转氨酶轻微异常还是考虑跟脂肪肝有关,你身高体重多少?有肝硬化肝癌家族史吗?

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175重77

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公斤

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没有肝硬化史

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患者

我现在是小三阳,请问我这个检查报告怎么样

黄益澄医生

结果没有特别问题。你当时干扰素治疗的时候转氨酶和病毒量多少?

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转氨酶130病毒就记得10的7次方

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都十几年了

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从转到小三阳到现在都没有用药

黄益澄医生

干扰素治疗后病毒量多少

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小于2000

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就是阴性

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最近好像病毒多了是不是,我感觉近一年皮肤有点黄和手都发黄,尿都是黄的

黄益澄医生

2000的检测限也太高了,现在一般检测限都是100

黄益澄医生

你现在病毒50多,可以动态复查,先把脂肪肝控制好

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患者

那我现在病毒高吗?是阴性阳性,医生开了肝友胶囊吃有没有用,我想把这些症状解决掉,一个是面色有点黄和皮肤,尿液也是黄,平时感觉疲劳

黄益澄医生

病毒轻微升高,你胆红素是正常的,尿黄可能是尿液浓缩,如果觉得自己症状很明显,可以考虑抗病毒,看能不能改善症状

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患者

我这个需要抗病毒治疗吗,病毒高吗,听医生说抗病毒要长期吃不能停药的

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有没有中成药改变这些症状的药

黄益澄医生

抗病毒是病因治疗,现在抗病毒治疗越来越积极,如果你症状很明显,考虑跟乙肝有关的话需要抗病毒

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那抗病毒治疗还是打干扰素吗?时间要多久

黄益澄医生

以前用过干扰素,建议先口服药,长期服用

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患者

长期服用吗是终身吗?会不会不好,那我们这边医生没有叫我长期服用抗病毒药物,先叫我吃点药,观察一下

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患者

请问您我到底听哪个医生说的😭😭

黄益澄医生

可以观察,但是你症状很多,也可以考虑抗病毒

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患者

医生开了肝友胶囊吃可以吃吗

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患者

中成药有没有抗病毒的

黄益澄医生

可以吃,中成药没有特别明确抗病毒效果,叶下珠有研究认为有抗病毒作用

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患者

请问医院我现在可以综合给我一下意见吗

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患者

肝友胶囊可以吃吗

黄益澄医生

意见已经给你了,如果你症状很明显,可以考虑抗病毒治疗

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患者

抗病毒治疗要吃多少时间

黄益澄医生

需要长期服用,时间不确定

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患者

所以啊,那么长时间,天天吃药麻烦啊,再说吃那么长时间药有没有副作用

黄益澄医生

现在抗病毒药还是很安全,如果你顾虑很多,可以动态复查

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患者

什么叫动态复查,

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患者

我只想吃几个月中药调理一下

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患者

可以吗

黄益澄医生

动态复查就是定期半年左右复查一次

黄益澄医生

可以

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患者

中药吃哪种,有没有推荐一下,我感觉皮肤和脸色有点黄尿液也是

黄益澄医生

我是西医,中药需要去看中医

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患者

那中成药有没有

黄益澄医生

中成药就是对症护肝治疗的,比如当飞利肝宁

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患者

这个效果怎么样

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患者

医生开了肝友胶囊这两个哪个效果好会不会反弹

黄益澄医生

都只是对症治疗

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患者

哪个效果好一点

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患者

可以服用苦参素胶囊吗

黄益澄医生

效果都是差不多的,没说哪个特别突出,也可以,也是辅助用药

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患者

要吃多少时间停药

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患者

吃一种就可以了吗

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患者

请问可以加点胸腺肽肠溶片吃下吗

黄益澄医生

先吃1月看看有没有效果,胸腺肽提升免疫力,可以吃

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患者

好的谢谢

黄益澄医生

客气啦

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患者

胸腺肽吃多少时间

黄益澄医生

可以长期吃

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患者

没有副作用大

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患者

一天吃几粒

黄益澄医生

按说明书,没什么副作用

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黄益澄 感染科 副主任医师
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