肝内实性占位AFP高是肝癌吗？
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患者
肝内实性占位，AFP高是肝癌吗（男，72岁）
图片因隐私问题无法显示
孙高峰医生
患者是否有乙肝病史呢？
患者
是
孙高峰医生
这样的话基本可以确诊是肝癌的
孙高峰医生
肝脏肿块＋甲胎蛋白升高＞400＋乙肝病史，基本可以确诊肝癌
患者
还能治吗
患者
乙肝怎么治疗呢
孙高峰医生
目前肿瘤比较大，还需要进一步完善检查，评估转移情况以及与肝脏大血管的关系，同时还要评估肝脏功能储备情况，就目前检查而言，还是有手术可能的
孙高峰医生
乙肝是没办法治疗的，这是世界难题
孙高峰医生
患者之所以到现在才发现，是因为平时不注意定期体检，否则的话每年哪怕是只做个肝脏超声检查，也不至于到这个地步
患者
乙肝服用护肝片好吗？有其他药物吗
孙高峰医生
目前当务之急不是治疗乙肝了，是尽快去肝胆外科评估手术可能性
孙高峰医生
不能再拖延时间了
患者
我也是乙肝患者，我想咨询一下，希望孙医生给予解答！谢谢
孙高峰医生
乙肝患者要做的事是去感染科，定期复查肝功能和乙肝病毒DNA拷贝数量，评估是否需要抗病毒治疗，此外每年都要做一次肝脏影像学检查和抽血查甲胎蛋白
孙高峰医生
如果肝功能正常，乙肝病毒不活跃，也不需要特殊治疗
孙高峰医生
主要是定期的检查，一定不能间断
患者
好的，谢谢
孙高峰医生
不客气的
孙高峰医生
超声检查有一定局限性，可以和增强磁共振交叉进行
孙高峰医生
我是上海第二军医大学附属长海医院的孙高峰医生，擅长利用PET/CT及CT MRI影像学手段进行肿瘤（尤其是胸腹部肿瘤性病变）良恶性鉴别、早期诊断、复发的早期监测以及疗效评估，各种疾病的CT、磁共振、PET/CT的影像诊断报告解读。进行肿瘤预防治疗方面的专业咨询，并结合个人具体情况制定专属个性化肿瘤筛查及治疗后复查方案。如果您有相关问题，可以再次找我咨询，点击医生头像或咨询列表搜索我的姓名即可进入主页进行预约。如果对本次服务满意的的话，烦请给予好评，您的鼓励是对我的最高认可和鼓励，谢谢！
孙高峰医生
你目前多大年纪了？
患者
45
孙高峰医生
结合你的情况，如果近几年没有做过针对肝癌的体检，我建议你最近去做一下检查检验：肝脏增强磁共振，甲胎蛋白，肝功能，乙肝病毒dna拷贝数
患者
去年做过彩超，CT和肝功
孙高峰医生
肝脏ct？
患者
对
孙高峰医生
是增强吗？
孙高峰医生
检查时有没有打药水？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不是的
孙高峰医生
你这个是平扫，不行的，要做个增强磁共振
孙高峰医生
小的肝癌ct平扫有可能漏诊的
孙高峰医生
甲胎蛋白也要查
患者
知道了
患者
谢谢
孙高峰医生
👌得空去做一下，届时有疑问可以再找我咨询，只要定期规范体检，肝癌在＜2㎝时就可以发现，这么小的肝癌处理起来很容易，有一个咨询者，小肝癌治疗后快20年了，目前一切还好
患者
好的，谢谢💝
孙高峰医生
不客气
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