偶尔有心慌出汗吃些东西就好了怎么回事

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汤哲心血管内科主任医师

首都医科大学宣武医院（已退休）

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百强医院

退休专家

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北京市

问题描述：您好，我偶尔有心慌出汗，吃些东西就好了。高血压三十年，吃药后高压一般140左右，低压90左右，吃的药物有拜新同，海捷亚，立普妥。由于最近出现心慌出冷汗的现象(大概连续出现两次，吃了东西有好转)，现在在医院做全面检查，检查结果如下： 1、缺钾(3.58) 2、餐后两小时血糖一次8.1，一次9.1。 3、做了一次冠脉ct(远端有堵塞80%) 【检查报告请看图片】请医生看一下我这个情况，远端的有没有必要做支架，或者有没有保守的治疗方法。（男，61岁）

分析及建议：你的症状类似低血糖表现,心慌出汗,吃点东西即缓解。可到医院内分泌科进一步查查糖尿病相关问题。目前检查化验指标还可以,血钾也还在正常范围。服利尿降压药会使血钾降低,注意复查。影像提示动脉硬化,颈动脉有斑块,但不严重,没有影响血管狭窄和血流,坚持服他汀药即可。冠心病,三支血管两支还可以,右冠脉有一个狭窄较严重达80%以上,可以支架治疗。如不想手术会存在一定风险,如现在一切均好,无症状不适,可保守治疗并观察看,如有症状,控制不好还应干预治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷等，心肌梗死了才溶栓,造影和安支架手术差不多,如果造影同时就直接安支架了。

咨询时间: 2017-09-02

患者

您好，我偶尔有心慌出汗，吃些东西就好了。高血压三十年，吃药后高压一般140左右，低压90左右，吃的药物有拜新同，海捷亚，立普妥。由于最近出现心慌出冷汗的现象(大概连续出现两次，吃了东西有好转)，现在在医院做全面检查，检查结果如下： 1、缺钾(3.58) 2、餐后两小时血糖一次8.1，一次9.1。 3、做了一次冠脉ct(远端有堵塞80%) 【检查报告请看图片】请医生看一下我这个情况，远端的有没有必要做支架，或者有没有保守的治疗方法。（男，61岁）
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汤哲医生

你的症状类似低血糖表现，心慌出汗，吃点东西即缓解。可到医院内分泌科进一步查查糖尿病相关问题。目前检查化验指标还可以，血钾也还在正常范围。服利尿降压药会使血钾降低，注意复查。影像提示动脉硬化，颈动脉有斑块，但不严重，没有影响血管狭窄和血流，坚持服他汀药即可。冠心病，三支血管两支还可以，右冠脉有一个狭窄较严重达80%以上，可以支架治疗。如不想手术会存在一定风险，如现在一切均好，无症状不适，可保守治疗并观察看，如有症状，控制不好还应干预治疗。