咽炎到7月份中间一直呆在工作厅老吹空调咳嗽得厉害些

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朱国清 呼吸内科 主任医师
唐山市中医医院
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问题描述:您好医生,去年12月份感染新冠有咳血,喝中药陆续好了。今年3月份感染甲流又是病一场。4月份好了有次和朋友出去吃了牛奶冰慢性支气管炎复发了,刚开始以为是咽炎到7月份中间一直呆在工作厅老吹空调咳嗽得厉害些,感觉有点鸣声。(女,36岁)现在是什么情况?
分析及建议: 你现在的情况还是气管有炎症,是不是慢性支气管炎还确定不了。慢性支气管炎需要咳嗽反复发作两年,一年发作超过3个月,才能诊断。那你的情况考虑有过敏性鼻炎咳嗽变异性哮喘可能性也比较大。从你目前的情况用药的话可以睡前口服孟鲁司特钠(既可以治疗过敏性鼻炎也可以治疗咳嗽变异性哮喘),同时可以口服吉诺通或者切诺化痰,也可以修复之前感染后遗留的气道炎症。这个不会传染。有必要做一下肺功能及支气管舒张或者激发实验。这个病可以临床治愈。去根的话怎么说,过敏性鼻炎和咳嗽变异性都是个人体质的问题,不能去根,即使是之后都不发作了,也不存在去根的说法。
咨询时间: 2023-09-02
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您好医生,去年12月份感染新冠有咳血,喝中药陆续好了。今年3月份感染甲流又是病一场。4月份好了有次和朋友出去吃了牛奶冰慢性支气管炎复发了,刚开始以为是咽炎到7月份中间一直呆在工作厅老吹空调咳嗽得厉害些,感觉有点鸣声。(女,36岁)
现在是什么情况?
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朱国清医生

你好,咳嗽有痰吗?不吹空调咳嗽吗?新冠以前出现过这种情况吗?

朱国清医生

用过什么药了吗?

朱国清医生

你现在的情况还是气管有炎症,是不是慢性支气管炎还确定不了。慢性支气管炎需要咳嗽反复发作两年,一年发作超过3个月,才能诊断。

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以前有海鲜过敏慢性咽喉炎和慢性支气管炎会吃氯雷他定,不吹空调偶尔腿凉或手凉会敏感刺激支气管炎。吃过敏药没用,吃橘红化痰止咳会好很多。

朱国清医生

现在咳嗽有痰吗?

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患者

刚开始是绿痰,老熬夜躺下就咳白痰

朱国清医生

每天都有痰吗?

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这个月咳嗽我明显感觉到气鸣,以前有过一次。会不会哮喘?还是咳嗽变异性?感觉痰从鼻孔流下去的。

朱国清医生

那闻到冷空气或者刺激性有打喷嚏流鼻涕吗?

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那闻到冷空气或者刺激性有打喷嚏咳嗽,不会流鼻涕感觉痰好多

朱国清医生

那你的情况考虑有过敏性鼻炎,咳嗽变异性哮喘可能性也比较大。

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肺炎支原体还没出报告,需要做肺功能吗?医生我能不能治根?这病挺怕的。会不会传染?

朱国清医生

从你目前的情况用药的话可以睡前口服孟鲁司特钠(既可以治疗过敏性鼻炎也可以治疗咳嗽变异性哮喘),同时可以口服吉诺通或者切诺化痰,也可以修复之前感染后遗留的气道炎症。

朱国清医生

这个不会传染。有必要做一下肺功能及支气管舒张或者激发实验。

朱国清医生

这个病可以临床治愈。去根的话怎么说呢,过敏性鼻炎和咳嗽变异性都是个人体质的问题,不能去根,即使是之后都不发作了,也不存在去根的说法。

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我感觉做肺功能好难,这变异我感觉是在6月份出现的。医生能不能开中药啊?我想要治愈,还得照顾两个宝宝。

朱国清医生

中药也不能去根啊。再说开草药需要面诊啊。

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睡前口服孟鲁司特钠(既可以治疗过敏性鼻炎也可以治疗咳嗽变异性哮喘),同时可以口服吉诺通或者切诺化痰,这西药需要吃多久?

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我脸色黄,齿痕,舌白,脾胃虚弱,寒痰,支气管炎

朱国清医生

吉诺通和切诺是中成药。孟鲁司特钠先用一周,如果有效的话,至少用到四周,吉诺通或者切诺用1-2周吧。

朱国清医生

抱歉,网上没法摸脉,真的开不了中药。

朱国清医生

你脾胃虚弱可以吃点补中益气颗粒或者黄芪颗粒。

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好的,平常容易上阴火,外冷内热的感觉,夏天水脚是热的

朱国清医生

你的描述的情况还是比较复杂的,要是想吃草药,最好还是找中医大夫面诊,这样更准确。

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好的,谢谢。

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医生能不能确定是被同事新冠二阳说话聊天感染的?

朱国清医生

现在新冠的表现也不典型了,但是你不发烧二阳的可能性很小。

朱国清医生

要想排除的话,可以查个抗原检测。

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医生现在我靠吃这几种药能治愈吗?肺部没事吧

朱国清医生

你有支原体感染,先吃医生开的这些药吧。

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会传染小孩吗

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小孩年头打过球蛋白,感觉体质还好。

朱国清医生

传染性不大。不用特殊隔离。

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肺部没事吧

朱国清医生

没事

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患者

如果小孩感染了应该如何用药?

朱国清医生

小孩也是吃阿奇霉素。

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患者

好的还需要加银黄颗粒吗?最近有吃辣条零食

朱国清医生

小孩吗?

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患者

是啊,周边小孩都爱吃辣条真的很生气,我小孩也跟着吃。肚子胀胀的偶尔便秘。和我一样有过敏性鼻炎👃。小时候经常扁桃体发炎。

朱国清医生

那吃上蓝芩口服液吧,它对于咽部炎症效果好。

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患者

好的,谢谢。后期如何辨别支气管和肺好了?

朱国清医生

不咳嗽了,就是好了。

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患者

医生,不咳是不是哮喘也好了不会留下后遗症吧。这慢性支气管炎能治好吗?以后不再复发。

朱国清医生

你的情况还确定不了慢性支气管炎,也就算是急性支气管炎。

朱国清医生

能够治好。

朱国清医生

复发的问题不存在,支原体感染就像感冒一样,以后有可能发作,但是不是复发。

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患者

我在8年前有曾首次这样生病在冬天。不知道是不是那次落下的病根子。支原体感染我能接种什么疫苗?

朱国清医生

这个没啥疫苗。

朱国清医生

支原体感染也没啥留下病根的问题。

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患者

医生,我一受凉就咳,还有点鸣音。我拍的CT片子显示肺没事吧。我看新闻报告这病传染挺怕的。

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患者

能不能吊球蛋白吃鱼胶提高免疫力?

朱国清医生

你的情况不严重,不需要输球蛋白。可以吃鱼胶,不过要等感染好了再说。

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患者

好的,谢谢医生。我贫血鹿茸可以吃吗?

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朱国清 呼吸内科 主任医师
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