脚踝被班车门门轴和台阶间夹伤怎么治疗
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患者
脚踝被班车门门轴和台阶间夹伤，拍片CT未骨折，做核磁发现韧带损失关节积液骨髓水肿，40天未完全制动，没打石膏，很少走路，目前下地走几步还是痛，现在又打上了石膏，已经过去14天了，还要继续打多久？（女，28岁）
马龙驹医生
你好，现在踝关节肿胀明显吗
患者
以前也没有怎么肿，就是走路就疼
马龙驹医生
嗯，踝关节主要在内侧疼痛还是外侧疼痛呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有踏地这个位置对应的脚底板还有脚后跟里面也疼
马龙驹医生
嗯这些都是踝关节韧带和足底筋膜的地方，可能还是损伤了，当时没有打石膏也没有好好休息是吗？
患者
休息了，开始的十几天走路多，后面没怎么走路
马龙驹医生
哦，其实最关键的是前三周需要卧床休息的，现在石膏打了半月了是吗？
患者
是的
患者
现在说啥已经来不及了，哎，感觉苦不堪言呀
患者
都快抑郁了
马龙驹医生
不要这么悲观啊，应该没有什么大问题的，会慢慢好的，石膏再固定一周吧。
患者
腿上的肌肉已经萎缩了，家里人看着都心疼，我自己心里更难受，都怕自己站不起来了
马龙驹医生
因为受伤后运动少了，肌肉是会萎缩的，不要紧，等正常走路就恢复正常了，会站起来的，不要担心的。
马龙驹医生
一周后拆除石膏后每天晚上热水泡脚，脚先部分负重，可以用自行车先代替步行进行锻炼。
患者
没有自行车呀！我这上班请假比较困难，拆掉石膏后马上正常走路上班可以么
马龙驹医生
刚开始锻炼最好循序渐进，先部分负重，然后再全负重，没有自行车可以坐公交车，刚开始尽量少走路，慢慢来。
患者
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患者
这个位置痛是怎么回事呢
马龙驹医生
和你第一张照片的位置差不多，就是关节韧带的位置，韧带受伤了
患者
感觉这个在小腿上呀
马龙驹医生
脚上的肌腱和韧带都是从小腿通过踝关节到脚的，都是有关联的。
患者
真心感觉快要崩溃了
患者
我这个肌腱血管神经应该不会有问题吧？
马龙驹医生
就是肌腱韧带有点损伤，血管和神经没有问题，放心。
患者
反复疼痛，只能忍着么？
马龙驹医生
现在石膏固定着，不走路的情况下疼痛吗？
患者
是的
患者
有时候就会疼痛
马龙驹医生
不是24小时都疼痛是吧，那应该还好，因为有石膏固定，绷带绕着，外用药肯定不好用，如果疼痛严重影响睡觉的话可以服用一颗芬必得。
患者
有时候疼一会就不疼了
马龙驹医生
那是因为踝关节固定了，血液循环差些，时不时会疼痛一下，不要紧的。
患者
那就好，那就好
马龙驹医生
嗯，不要太担心了，会好起来的
患者
最后的希望了，石膏去了希望都好了，家里人也被一起折磨着
马龙驹医生
会慢慢好的，这次下地一定要循序渐进，不可刚开始就和正常一样。
患者
这么久不知道是不是软组织之类的已经发生粘连
马龙驹医生
你前一段时间没有固定啊，才固定2周应该不会黏连的。
患者
前面带着护踝呢呀，而且也很少走路
马龙驹医生
护踝是起不到固定作用的，而且你是少走路，并不是关节固定，一般不会严重黏连的。
患者
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患者
绑石膏的腿上突然发现出现了红点
马龙驹医生
痒吗？
患者
不痒
马龙驹医生
应该没有什么问题，用温水把下肢多擦擦，保持下肢皮肤透气，再观察一下。
马龙驹医生
看看这些红点是不是增多，范围是不是变大，如果有变化就到医院皮肤科看看或者在春雨平台找一位皮肤科医生看看，目前看应该还好。
患者
好的，谢谢
马龙驹医生
不谢，祝早日康复。
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