心率失常的问题怎么办
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患者
心内科，问一些关于心率失常的问题（男，26岁）
陈海威医生
你好，请问你有什么不舒服了？
患者
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患者
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患者
精息心率有些慢
患者
在吗大夫
陈海威医生
在呢
陈海威医生
不好意思，刚才接了个电话
陈海威医生
动态心电图看没什么大碍的
患者
大夫啊，这个st段事件 Ⅱ是啥意思啊
患者
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陈海威医生
不太确定
患者
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陈海威医生
但是看整体描述，应该没什么大碍
陈海威医生
你有什么症状吗
患者
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患者
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陈海威医生
为什么要去做动态心电图检查的
患者
大夫，这几张图有什么问题吗，我就是觉得现在精息时候心率比较慢。而且我看这个动态显示还有二度的传导阻滞 这个怎么办啊
患者
因为晚上心率慢啊
患者
就怕有传导阻滞
患者
然后发现有二度传导阻滞
陈海威医生
这个传导阻滞不需要做什么治疗
陈海威医生
避免应用减慢心率的药物即可
患者
有什么提升心率的办法吗，这个还能治愈吗
患者
我就怕越来越慢
陈海威医生
没有长间歇就行
陈海威医生
不用太担心
陈海威医生
看检查结果没什么大碍
患者
嗯嗯 有什么什么办法能进一步检查下窦房结功能啊
陈海威医生
目前看不需要
陈海威医生
再检查需要做心脏电生理检查
陈海威医生
没必要
患者
嗯嗯 好的大夫，之前做动态也是怀疑有室上速，但是做了俩次动态也没发现，本身我还有焦虑症，就是分不清是惊恐发作还是室上速，一年有过俩三次，大夫也没建议做电生理
患者
大夫这个二度一型的窦房阻滞会发展严重吗
患者
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患者
大夫，他说这个是传导阻滞时的心电图 您看看问题大吗
陈海威医生
心电图的这种改变，算不上大碍，可以观察就行，暂时也不需要做什么特殊的检查或者治疗
陈海威医生
担心心律失常的问题，最好的办法就是定期做一下动态心电图的检查
患者
嗯嗯 好吧陈主任，因为我在网上查看有说二度传导阻滞有做起搏器的 我就比较担心。
陈海威医生
二度二型的传导阻滞，有长间歇的，需要做，二度一型的是不需要的
患者
现在就是不知道什么原因引起的传导阻滞，我本身还有焦虑症，有3.4年了，之前医院给开的安眠类的药我也没敢吃，怕影响睡眠心率
患者
大夫正常健康的人会发生二度一型传导阻滞吗
陈海威医生
原因不确定
患者
我可以吃些辅酶q10吗，有没有作用
患者
😓😭之前就心脏总有症状，但是都没有查出什么什么原因，大夫就说我是心脏神经官能症
陈海威医生
不一定有效果
陈海威医生
你心脏症状主要是什么
患者
偶尔会心脏突然跳很快。安静时候，就像室上速发作那种感觉，传导阻滞发作后会引起短时间的心动过速吗
患者
然后感觉最近一直有些乏力，包括跑步之类跑不了很久
患者
现在比较纠结这个心率慢的问题。又没有什么好的解决办法 去医院给大夫看报告。就说了句目前没问题就完事了，心理还是比较担忧
患者
有过几次坐着时候突然感觉眼花一下 当时就觉得濒死感的那种感觉 像灵魂被抽空一样，然后紧接着就心率特别快 过一阵自己就会恢复
陈海威医生
我说的和其他大夫一样：没事😊，定期复查即可
陈海威医生
症状和动态心电图检查的结果没有直接关系
陈海威医生
如果实在担心，就是多查几次动态心电图
陈海威医生
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陈海威医生
帮忙加个关注啊
陈海威医生
送您一张优惠券，复诊时可享受折扣
患者
嗯嗯 好的陈主任，一定要做12导联的 才能查到这个传导阻滞吗，我这次做的这个12导联的 戴着感觉好麻烦，不敢翻身睡觉
陈海威医生
如果是阵发的，可能也只能做动态心电图才能看得出来
患者
😭😭😭嗯 大夫说如果发展了，就只能安装起搏器了，就好害怕，陈主任我这种情况常见吗，有没有一直这样没有再发展的
陈海威医生
很多没有发展的，你自己别太担心
患者
嗯 陈主任啊，辅酶q10这种药对身体有什么副作用吗。还有我之前心率过速突然发作时候大夫让我备着倍他乐克，含一片 我现在是不是也不能再吃了，有什么可以替代的药吗
患者
问的有点多，您费心了，等我复查后我再找您💝
陈海威医生
辅酶Q10一般没有什么副作用
陈海威医生
心率过快的时候可以吃上半片倍他乐克看看
患者
半片倍他乐克不会对我这个传导阻滞太大影响吧，我看说明书二度传导阻滞不让吃这个药了
陈海威医生
一般影响不大，但是吃上以后注意密切观察
陈海威医生
实在担心传导阻滞的问题，可以先别吃倍他乐克
陈海威医生
如果心动过速和精神因素有关的话，可以吃点镇静类的药物，比如劳拉西泮
患者
这个我家里有这个会影响心率 和传导功能吗
陈海威医生
可以缓解因为焦虑引起的心动过速
陈海威医生
对心脏的传导功能一般都没有什么影响
患者
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患者
陈大夫这些密密麻麻的波浪是什么啊 房颤吗
陈海威医生
肯定不是房颤，一般是肌肉颤动引起的改变，没有特殊意义
患者
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患者
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患者
大夫这个最慢的这个 有传导阻滞吗，你看属于几度的
陈海威医生
最慢的这个可能是个房早，没有下传，这个没有什么问题
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