吃饭有吞咽困难检查确诊浸润性食管癌咋治疗

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王如罡 肿瘤内科 主治医师
哈尔滨市胸科医院
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哈尔滨市
问题描述:您好医生,我爸因吃饭有吞咽困难去医院做胃镜检查,今天确诊浸润性食管癌,请问1.我爸检查没有扩散,我从网上看没有扩散就是早期对吗?但是医生说肿物有点大属于中期?既然没有扩散不属于早期吗?2.分期是什么意思?是不是手术的时候才能做分期?(女,63岁)
分析及建议: 1、没看到淋巴结转移,但是分期并不是仅仅看转移,还要看肿瘤的大小和浸润组织的程度,2、分期通俗点说是人为的按照肿瘤的轻重分成多个期,每个期的治疗方式有区别,最终的分期以手术结果为主,手术前有个初步的分期这样才能决定后续能否手术治疗,目前看应该是IIA期左右,可以进行手术治疗,看肿瘤的大小、与周围组织的关系等等,能看出来扩散的可能性,可能性不大,具体要等你后续检查或者手术病理出来后再判断,肺部结节需要定期检查,恶性程度高不高还得看病理分级,不是单纯鳞癌或者腺癌的问题,不好说,需要看到报告单综合判断一下,需要看看结果再说。
咨询时间: 2022-02-20
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您好医生,我爸因吃饭有吞咽困难去医院做胃镜检查,今天确诊浸润性食管癌,请问1.我爸检查没有扩散,我从网上看没有扩散就是早期对吗?但是医生说肿物有点大属于中期?既然没有扩散不属于早期吗?2.分期是什么意思?是不是手术的时候才能做分期?(女,63岁)
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王如罡医生

稍等,我先看一下你发过来的报告

王如罡医生

1、没看到淋巴结转移

王如罡医生

但是分期并不是仅仅看转移,还要看肿瘤的大小和浸润组织的程度

王如罡医生

2、分期通俗点说是人为的按照肿瘤的轻重分成多个期,每个期的治疗方式有区别

王如罡医生

最终的分期以手术结果为主

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患者

也就是手术中才能知道分期吗?

王如罡医生

手术前有个初步的分期…这样才能决定后续能否手术治疗

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患者

做什么检查才能看出分期呢?

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患者

目前的检查结果您能判断分期吗?

王如罡医生

目前看应该是IIA期左右,可以进行手术治疗

王如罡医生

不是太早

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患者

术后积极治疗,有治愈的可能性吗?

王如罡医生

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患者

您的病人或者您了解的食管癌中期病人,有几年去世的吗?有存活二十来年的吗?

王如罡医生

王如罡医生

每个人的反应不一样

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患者

嗯,像我爸爸这种情况配合医生治疗的话存活期大概多少年呢

王如罡医生

每个人情况不一样啊,这个算不出来

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患者

嗯,明天约了做胸部加强ct,这个是做什么的呢?

王如罡医生

看肿瘤的大小、与周围组织的关系等等

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患者

好的,出了结果麻烦您看一下

王如罡医生

好的

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患者

上午好,王主任。我想再请教一下:1.IIA期是2a的意思吗?2.是不是不算晚呢?

王如罡医生

1、是这个意思;2、不算晚

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患者

明白了王主任,我爸明天做胸部肺部加强ct,这个是否也能看出是不是扩散?扩散的可能性大吗?

王如罡医生

能看出来扩散的可能性,可能性不大

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患者

1.食管鳞癌恶性程度高吗?2.现在二期手术后长期生存的人占比多少呢?

王如罡医生

具体要等你后续检查或者手术病理出来后再判断

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患者

我以为我爸现在是癌细胞没有扩散。鳞癌是不是不是恶性程度很高的?

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患者

我爸的肺部结节没什么问题吧?

王如罡医生

肺部结节需要定期检查

王如罡医生

恶性程度高不高还得看病理分级,不是单纯鳞癌或者腺癌的问题

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患者

王主任您好,我爸上午做的胸部和肺部加强ct,刚刚问医生说有一个淋巴结偏大,报告明早才出,这个淋巴结跟食管癌有关系吗

王如罡医生

不好说,需要看到报告单综合判断一下

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患者

好,那明天上午拿了报告单再找您。您觉得我爸这种情况需要提前放化疗吗?

王如罡医生

需要看看结果再说

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王如罡 肿瘤内科 主治医师
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