经常肠道胀气，最近大便不粗，然后有...
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患者
经常肠道胀气，最近大便不粗，然后有些大便会带一条黑色的，大部分都是黄色的。在吃乙肝的抗病毒药（男，29岁）
张林昊医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
经常胀气的症状大概3个月了
患者
大便是最近两天才观察的
张林昊医生
乙肝有影响，定期复查没有，经常用的药物是什么
患者
在吃Taf，定期在复查，肝功能基本都是正常的，一直维持在大三阳好几年了
张林昊医生
这些问题只是最近3月，还是早就有了呢？ 每天几次大便，大便啥样子，是否成形，大便是否漂浮于水面? 身高多少？体重多少？ 除了乙肝，已经知道自己有什么别的疾病没有？ 消化方面用过哪些药物处理？效果如何？ 最近做了的检查全部发给我看。
患者
每天一次大便，不是很粗，但是成型的，但是感觉没有以前那么通畅，不漂浮 身高173，体重128 有慢性胃炎，2017年的时候总是拉肚子去做过肠镜，当时说啥问题都没有，可能是精神压力影响
张林昊医生
您说的大便异常，有无照片，给我看看。另外放屁多不多，有无明显臭味
张林昊医生
需要问下： 1. 睡眠如何？ 2. 是否焦虑？是否容易激动甚至动怒？ 3. 生活工作等压力大不大？经常担心害怕身边的什么事情，特别是小事？ 4. 总觉得生活没什么乐趣消极情绪？ 5. 是否对以前喜欢做的事情或者以前喜欢吃的食物不感兴趣了？ 6. 如果您在专心干活做事情，是否仍容易觉得不舒服？ 7. 是否难以放松？容易坐立不安？ 如果存在上述情况，有没有6个月以上，且在大多数日子里都存在，难以控制？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
只能明天了，最近没有拍
患者
就是放屁多，大部分时候没有味道。 睡眠还可以，只要睡得早就有精神
患者
去年12月的时候有一阵比较焦虑，出过一点事，后面慢慢的就好了，精神上就没啥问题了
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患者
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患者
这个是1月份体检的，上面的是3月复查的
患者
大便我感觉一开始都是成型的，末尾容易就不成型了
患者
如果睡得晚比如12点半睡，白天就容易发晕
张林昊医生
有无脂肪肝呢
患者
之前有过，锻炼了之后现在没有了
患者
就是一条大便，旁边占比四分之一有一条是偏黑色的，这个不算便血是吧？
患者
就是看见网上说的有点害怕了
张林昊医生
不算。出血那种，一般全黑
张林昊医生
可以考虑胃肠镜，大便常规+隐血
患者
哦，那就是容易拉肚子，胀气了，一吃火锅那种就必拉肚子
张林昊医生
目前这样用这些药： 慷彼申（米曲菌胰酶片） 每天吃3次，随餐服用（与餐同服），每次1片，吃14天。 艾司奥美拉唑，每次20mg，每2天1次，早上空腹吃，用药14天（14天吃7粒药）。 得舒特（匹维溴铵）每次一片，每天3次，随餐服用，吃14天。用药后稍多喝几口水，不要立即躺下。
张林昊医生
主要是消化不良表现
张林昊医生
其他，建议如下： 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品，可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复，需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃，多吃干饭，少吃稀饭，营养均衡，细嚼慢咽，饮食规律，食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净，别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累，也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。
患者
好的，谢谢
张林昊医生
好的不客气
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