肝内胆管细胞癌碘C125粒子植入治疗有效果吗
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患者
我的父亲，今年9月份开始夜间大量盗汗，看了很多医生吃了很多药没得到缓解，10月份到福建省级机关医院全身体检，经过各种CT及磁共振检查，穿刺引流抽取肿物样本活检，及与福建省立医院医生会诊，最后确诊为肝内胆管细胞癌。刚开始看影像上的肿瘤包膜比较完整，想着有手术切除的机会，于12月7日开腹腔探查，发现已转移到大网膜和腹壁，所以未进行切除手术，只是取了腹壁及网膜上3粒比较小的结节，经过切片化验显示转移性腺癌。12月19号已做一期化疗+免疫治疗，化疗后各种不适，发烧，恶心呕吐无食欲，看着他日渐消瘦，很无力的感觉，不知道后面该怎么办，麻烦医生帮忙看看，谢谢！感激不尽[抱拳][抱拳][抱拳]（男，63岁）
还有我想问一下医生，网上说的碘—125粒子植入治疗有效果吗？费用大概是多少？
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欧阳华强医生
您好！感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。
欧阳华强医生
晚期胆管癌目前的一线化疗方案就是吉西他滨联合顺铂，如果治疗比较积极，可以尝试进行基因检测，积极寻求可能的靶向治疗机会。
欧阳华强医生
化疗至少应该做到两个周期，再进行影像学评价，判断疗效。
欧阳华强医生
粒子植入治疗只是局部治疗方法，不能替代系统治疗，不适合已有腹膜转移的胆管癌。
患者
哦哦，好的，谢谢！想问一下基因检测需要自费，靶向治疗是在化疗无效的情况下使用吗？副作用大吗？
患者
目前针对胆管癌的靶向药效果好吗？大概是哪些药？费用大概是多少呢？
欧阳华强医生
胆管癌中大约有15%的患者有靶向治疗机会。具体靶点有可能是NTRK、EGFR或HER-2 等，需要做基因检测才知道。
欧阳华强医生
靶向治疗通常针对晚期肿瘤，可作为胆管癌二线治疗方案。
患者
靶向治疗和化疗可以同时进行吗？
欧阳华强医生
费用问题很难笼统地说，需要看具体用药。
患者
进口的或国产的大概是多少？
欧阳华强医生
也可以同时进行，有的靶向药必须联合化疗，单用效果欠佳。
欧阳华强医生
药物太多，很难笼统地说。
患者
哦哦
欧阳华强医生
嗯
患者
现在很纠结，继续化疗还是不化疗
患者
做得特别难受
患者
看着患者本身难受，又听医生说化疗对胆管癌又不一定敏感，也不知道咋整
欧阳华强医生
化疗至少需要做到两个周期，再评估疗效，如果有效可以继续用。
患者
好的，谢谢
患者
医生您好，我不知道要问什么了 ，像我爸爸这个情况，还有没有更好的治疗方案？
欧阳华强医生
晚期胆管癌目前首选的方案就是免疫联合化疗，可以在一定程度上延长生存时间，但暂时并没有特效药。
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