查体大小左肾囊肿每年都增长怎么办

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顾刚利 泌尿外科 副主任医师
山东大学齐鲁医院
好评 5.0
接诊量 4.6千
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济南市
问题描述:老师,您好,查体大小左肾囊肿,每年都增长,现在4.5厘米,还有一个左肾结石,0.6厘米,请问老师我现在怎么办?不想做输尿管镜(女,29岁)
分析及建议: 囊肿可以考虑手术结石比较小,可以不处理,口服排石药物,4.5可以考虑做了,久等了,囊肿不会阻止结石排出,如果不愿意手术,可以继续观察,但有增大趋势还是建议做,结石可以先观察,如果掉到输尿管里,可能会引起疼痛,但如果进入输尿管,一般可以自己排出,结石位置还可以,肾结石不一定什么时候会进入输尿管,如果位置总不变,可以不处理,对肾脏也没有大影响,结石本身不大,不建议做体外碎石,也不太好碎,可以观察,也可以先处理囊肿,0.6以下问题不大,可以先观察,不用做输尿管镜,不用担心,0.6也很小,是可以的,复查看看。
咨询时间: 2021-08-10
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老师,您好,查体大小左肾囊肿,每年都增长,现在4.5厘米,还有一个左肾结石,0.6厘米,请问老师我现在怎么办?不想做输尿管镜(女,29岁)
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顾刚利医生

你好 囊肿可以考虑手术 结石比较小 可以不处理 口服排石药物

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患者

口服肾石通颗粒没有效果

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患者

现在也没有任何症状

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患者

这个囊肿必须得做吗?

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患者

是不是越大对肾脏压迫越厉害

顾刚利医生

4.5可以考虑做了

顾刚利医生

4cm以上

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患者

有没有可能以后不增长了,就那么大了,不做也没什么危害吧

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患者

这个囊肿会阻碍结石的排出吗?

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患者

结石的位置好像不太好掉

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患者

囊肿我倒是不担心,我比较担心这个结石,就怕什么卡住疼死我😢我又害怕做输尿管镜

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患者

现在可以做体外碎石吗?还是顺其自然不管它,不管它就会越来越大

顾刚利医生

久等了 囊肿不会阻止结石排出 如果不愿意手术 可以继续观察 但有增大趋势 还是建议做

顾刚利医生

结石可以先观察 如果掉到输尿管里可能会引起疼痛 但如果进入输尿管 一般可以自己排出

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患者

你看做得那个CT结石那个部位好掉吗

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患者

是不是偏基层了,没靠近输尿管的位置

顾刚利医生

结石位置还可以 肾结石不一定什么时候会进入输尿管 如果位置总不变 可以不处理 对肾脏也没有大影响

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患者

可以体外碎石吗

顾刚利医生

结石本身不大 不建议做体外碎石 也不太好碎

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患者

我现在很迷茫,不知道该怎么办

顾刚利医生

可以观察 也可以先处理囊肿

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患者

那结石长到多少再处理

顾刚利医生

0.6以下问题不大

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患者

那我这个是难逃输尿管镜了吗

顾刚利医生

可以先观察 不用做输尿管镜

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患者

一直在增长这个结石,而且现在0.6了,我很担心这个结石

顾刚利医生

不用担心 0.6也很小

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患者

那现在就什么也不管,顺其自然嘛

顾刚利医生

是可以的

顾刚利医生

复查看看

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患者

老师,您给我出个主意,囊肿我现在做还是再等等,我好纠结

顾刚利医生

建议做

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患者

谢谢

顾刚利医生

不客气

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