肿瘤晚期这种情况可以做介入吗

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孙高峰 介入与放疗中心 主治医师
海军军医大学第一附属医院
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百强医院
从业22年
服务态度好
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上海市
问题描述肿瘤晚期这种情况可以做介入吗(男,64岁)
分析及建议: 有相关检查报告的话,请拍照发一下,我看看具体情况。如果身体状态很差的话,也是不适合的。一切治疗的基础是身体状态,能够接受治疗。目前情况,我认为即便身体可以承受介入治疗,但意义也不是很大了。家属的心情是完全可以理解的,但这种情况下,强行治疗只会给患者带来额外更多的痛苦,而且得不偿失。就目前病情而言,能用的治疗已经都用了。如果强行治疗,很大肯定适得其反,有违初衷。很大可能。从病理结果来看,有一定必要性进行病理会诊。很多恶性肿瘤患者确诊时已经是晚期。晚期患者生存期很短,不治疗或者治疗效果不好的话,大部分生存期都超不过1年,甚至半年。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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咨询时间: 2020-07-10
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患者

肿瘤晚期这种情况可以做介入吗(男,64岁)

孙高峰医生

具体病情是什么,是肝脏肿瘤吗?

孙高峰医生

有相关检查报告的话请拍照发一下我看看具体情况

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患者

您好,诊断是是肝脏,还有胰腺,但是原发没有找到

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患者

已经化疗➕靶向➕pd1治疗四次,效果不好,现在人已经状态很差,无法继续做化疗这样治疗,所以不知道是否有可能做介入

孙高峰医生

如果身体状态很差的话,也是不适合的

孙高峰医生

一切治疗的基础是身体状态能够接受治疗

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患者

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患者

ct和b超结果都是近期的

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患者

那现在下一步该怎么办呢

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患者

特别茫然了

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患者

不想放弃,哪怕有一线希望

孙高峰医生

目前情况我认为即便身体可以承受介入治疗,但意义也不是很大了

孙高峰医生

家属的心情是完全可以理解的,但这种情况下强行治疗只会给患者带来额外更多的痛苦,而且得不偿失

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患者

那想继续延续时间,还有什么方法呢医生

孙高峰医生

就目前病情而言,能用的治疗已经都用了

孙高峰医生

也算是很全面了

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患者

但是,治疗强度可能太大了

孙高峰医生

如果强行治疗,很大肯定适得其反有违初衷

孙高峰医生

很大可能

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患者

人现在已经一点精神体力都没有了

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患者

嗜睡的时候多余醒的,现在就是医院里输液,对症治疗处理一些问题

孙高峰医生

从病理结果来看有一定必要性进行病理会诊

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患者

我觉得是不是治疗上出现了问题,才导致人刚半年时间,就这个状态了

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患者

病例会诊,找原发病灶是吗

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患者

已经会诊了,在301没有查出原发,又到肿瘤医院查,也没有查出了原发

孙高峰医生

病理会诊

孙高峰医生

很多恶性肿瘤患者确诊时已经是晚期

孙高峰医生

晚期患者生存期很短,不治疗或者治疗效果不好的话,大部分生存期都超不过1年,甚至半年

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患者

现在医疗这么发达了,我看很多治疗都可以一两年,甚至更久,我父亲这个刚治疗半年时间

孙高峰医生

这个要具体情况具体分析的,你父亲的情况就属于少数

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患者

没有找到原发病灶,做基因检测的意义大吗

孙高峰医生

恶性程度很高,又无法确诊来源,所以治疗起来就比较困难

孙高峰医生

就目前情况来说,我认为基因检测意义也不是很大

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患者

那现在还可以用什么方式延续生命时间呢

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患者

您给指个道~有一点希望的,我都想试试

孙高峰医生

Pd1已经用过了

孙高峰医生

这个就是很多恶性肿瘤患者最后的一个希望

孙高峰医生

其他的确实没有了,我也不能去骗你给你一个假的希望

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患者

是联合使用的

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患者

如果起效,即便副作用在大,联合起来也会有效果是吧?

孙高峰医生

是的

孙高峰医生

副作用都会有的,只要是治疗就会有副作用

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患者

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患者

这个是治疗两次后的ct结果,刚才发的是治疗四次后的ct结果,这样比较,是有进展吗

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患者

根据ct来看,是不是进展也想吃可控,治疗是有效还是无效呢?现在是副作用把人的人体质体能垮了,如果在恢复起来呢

孙高峰医生

孙高峰医生

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患者

嗯嗯,肿瘤不进展就是暂时控制,我以为只是体质由于用药变差,想着恢复恢复以后,继续治疗呢

孙高峰医生

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患者

这种情况适合放疗嘛,放疗是否副作用会小很多

孙高峰医生

不适合放疗的

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患者

为什么呢,烦请您给我说下,谢谢您

孙高峰医生

放疗是针对单一病灶的治疗方法

孙高峰医生

多发病灶是不合适的

孙高峰医生

否则人会受不了的

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患者

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患者

医生,您再帮我解读下这个检查,刚做的

孙高峰医生

这是内科的

孙高峰医生

好像是血气分析

孙高峰医生

不是我专业范围

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患者

嗯嗯,说的什么意思呢

孙高峰医生

这个我不会看啊

孙高峰医生

我是肿瘤相关的,这个是血气分析

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患者

就是肿瘤科给开的单子做的

孙高峰医生

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患者

好的👌谢谢

孙高峰医生

不客气

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