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患者
你好，大夫，之前咨询过您，我现在处于哺乳期，宝宝6个月了，前两天复查甲功数值又升高了，这边大夫说让我每天吃半片，这两天感觉心慌有点手抖，觉得控制不住病情，能增加药量吗（女，31岁）
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董学勤医生
您好，现在赛治吃的是一片是吗
患者
半片
患者
之前不是甲减了，吃的四分之一，后来没好好吃药，有的时候带孩子忘吃
董学勤医生
我看前边7月份沟通是让继续一片啊，什么时候减到半片的？
患者
现在甲功值又上来了
患者
中间甲减了
董学勤医生
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董学勤医生
八九月份有甲减？
董学勤医生
你发一下化验单
患者
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患者
这是8月底的
患者
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患者
这是9月10号的
董学勤医生
那加到每天一片半吧
董学勤医生
现在还哺乳吗
患者
喂着呢
董学勤医生
恩
患者
不过有点想断了😓
董学勤医生
你那查不了甲共三项啊，每次查五项有点怪浪费钱的呢
患者
甲亢老反复，现在又上班加上熬夜，有点累
患者
每次大夫一开就开五项
患者
一片半还能喂奶吗
董学勤医生
能
董学勤医生
我们医院好几个组合：，甲功三项，游离甲功三项，抗体三项，TRAb，抗体两项，甲功七项，甲功五项，复查时候甲功三项就行了
患者
哎，衡水的医院都这样，一开单就好几项
患者
生了大病也不敢在衡水看，水平一般，花的也不少，基本都去石家庄了
患者
对了，我这种桥本甲亢吃点硒酵母片能有点作用吗
董学勤医生
硒酵母作用不大，不吃
董学勤医生
衡水的呀，我妈妈在衡水，她也有甲亢，那时候复查也是五项，我让问有三项吗，说没有这个组合😓
患者
对，一开就是五项
患者
每次复查都300块，加上血常规和肝功
患者
不想吃药了，等有时间我去做碘131
董学勤医生
嗯嗯，这也是一个思路
患者
碘131治疗必然会甲减吗
患者
还是概率性的或者和医院医生的技术经验有关吗
董学勤医生
董学勤医生
所以还不如给量大点，甲减呢，甲减药物优甲乐既没有肝功能异常副作用，剂量也好调整
患者
大夫，我现在吃一片半的话对肝功会有影响吗，我肝功数值也上去点
患者
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董学勤医生
这是有可能的，好像前边肝功能一直再这个范围转悠对吧
董学勤医生
但不加量又不行，甲亢本身也损肝
董学勤医生
保肝药好像之前沟通过哺乳期应用利弊
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