张医生，您好，我有一颗牙牙龈上有水...

分析及建议： 这个部位发黑，说明有炎症，这个牙表面有龋洞。可以试试进行根管治疗+牙周治疗，箭头指的有个通道，细菌可能是从这里进入根尖区，根尖炎症只能进行根管治疗，最好到医院检查一下，如果箭头所指部位有通道，需要进行牙周治疗，现在应该是牙体牙周联合病变，钻开牙齿，去除里面的牙神经。反复换药，去除根尖炎症。炎症控制后，在根管内充填无菌材料，封闭牙齿，避免再次感染，去掉表面一部分，可能需要进行牙周治疗，也就是洗牙，去除牙石和炎症肉芽组织，最好做牙冠，防止牙齿劈裂，具体时间不好确定。主要是进行根管换药的时间不能完全确定。时间长短要看炎症控制的是否顺利，一般的医院可以挂口腔科。大型医院可以挂牙体牙髓科，做根管治疗。牙周科做牙周治疗。