60岁老人糖尿病血粘稠是否必须支架

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王彦富 心血管内科 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
好评 4.9
接诊量 3千
同行认可 99
可开处方
医学博士
从业21年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:男,60岁,糖尿病血粘稠,呈现冠状动脉粥样硬化,远端血管堵塞50-75共有四处,请问是否必须支架?还是尚可观察?片子随后上传(男,59岁)目前症状是气短,身体无力
分析及建议: 你好,从冠脉CT上看,有狭窄,可以强化药物治疗。如果有心绞痛症状需要进一步冠脉造影检查
咨询时间: 2024-02-17
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男,60岁,糖尿病血粘稠,呈现冠状动脉粥样硬化,远端血管堵塞50-75共有四处,请问是否必须支架?还是尚可观察?片子随后上传(男,59岁)
目前症状是气短,身体无力
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王彦富医生

你好,从冠脉CT上看,有狭窄,可以强化药物治疗。如果有心绞痛症状需要进一步冠脉造影检查。

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也就是说,可以用药物控制并定期观察复诊,在没有明确指征(75以上)或症状(胸痛)的情况下,可以考虑暂时不支架,而用药物维持现在的状况?

王彦富医生

是的,如果没有症状,可以强化药物控制

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明白了,其实现在的担忧主要是因卡在线上的两可之间而产生的犹豫,此外,担心如果病情发展到需要支架的程度,会增大医疗干预和恢复的难度……

王彦富医生

实际上,冠脉CT准确性不高,如果有不舒服,还是以冠脉造影检查为准

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嗯嗯,也就说,还是先做个造影,然后就依据上面的结论,根据指征选择治疗方案是吧

王彦富医生

最好能这样

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患者

明白了,谢谢医生

王彦富医生

不客气您

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王彦富 心血管内科 副主任医师
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