双侧骶髂关节面下骨质炎性改变是怎么回事

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毛威 脊柱科 医师
上饶市人民医院
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服务态度好
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耐心细致
问题描述:双侧骶髂关节面下骨质炎性改变(男,7岁)是17岁
分析及建议HLA-B27)对强直性脊柱炎具有特异性。是这样的,一般来说x线是要拍一个的,对于判断强直更加直观,我看了一下,磁共振右边骶髂关节那是有高信号,骨髓水肿。提示有炎症。也不能排除不是强直,还是要结合血的结果综合判断,也不一定是,等血检查再进一步治疗,就是早上大腿髋部僵硬的症状,强直一般双侧对称发病,致密性骨炎一般也没啥治疗,治疗可采用理疗,局部打封闭,非甾体消炎药物等治疗,缓解疼痛是关键。可能要长期吃药了,还要结合生活方式,适度锻炼,定期复查等等治疗,可能要一直吃着。除次之外,还需要各种辅助治疗。治疗疗程没有定数,基本长期吃,先别着急。
咨询时间: 2021-09-29
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双侧骶髂关节面下骨质炎性改变(男,7岁)
是17岁
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毛威医生

你好,请问平时有没有什么症状?

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运动后,会疼

毛威医生

毛威医生

x线片子吗?

毛威医生

上传看看

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患者

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毛威医生

片子呢。

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患者

核磁,很大张,怎么拍

毛威医生

那磁共振报告报了什么

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双侧骶髂关节面下骨质炎性改变

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患者

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患者

我的图片上有写

毛威医生

上面二维码是能扫的是吧

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患者

会是强直吗

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患者

现在有抽血化验等报告,因为国庆了,可能要国庆节过完才有报告

毛威医生

有没有髋关节活动障碍,疼痛向臀部及大腿背侧放射,步行、久坐、长时间站立、负重、劳累后症状会不会加重

毛威医生

有拍过x线吗?

毛威医生

HLA-B27)对强直性脊柱炎具有特异性。

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患者

没有拍

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患者

一去医院,医生就让做核磁了

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患者

光从片子上看,您认为会是强直吗

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患者

没有活动障碍

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患者

就是运动后会疼

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患者

还是学生,跑步等等就觉得疼

毛威医生

是这样的,一般来说x线是要拍一个的,对于判断强直更加直观

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患者

好的

毛威医生

我在帮你看看片子

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患者

如果真是强直,现在治疗会不会有效果

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患者

好的,谢谢

毛威医生

我看了一下,磁共振右边骶髂关节那是有高信号,骨髓水肿。提示有炎症。

毛威医生

也不能排除不是强直,还是要结合血的结果综合判断

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患者

会是强直吗?现在这情况严重吗?

毛威医生

也不一定是

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患者

现在血检没出来,心里七上八下的

毛威医生

等血检查再进一步治疗

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患者

您有什么想法或建议

毛威医生

长时间的站立或者爬楼梯会不会加重疼痛感。

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患者

不会

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患者

要运动后才会

毛威医生

是一侧疼痛吗?

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患者

毛威医生

腰骶部疼痛外,有没有晨僵现象。

毛威医生

就是早上大腿髋部僵硬的症状

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患者

没有

毛威医生

那大概率还是可能是骶髂关节致密性骨炎

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患者

如果是致密性骨炎,好治疗吗?

毛威医生

强直一般双侧对称发病

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患者

如果是强直,现在治疗,预后好吗?

毛威医生

致密性骨炎一般也没啥治疗,治疗可采用理疗,局部打封闭,非甾体消炎药物等治疗,缓解疼痛是关键!

毛威医生

强直啊?那就可能要长期吃药了

毛威医生

还要结合生活方式,适度锻炼,定期复查等等治疗

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患者

强直的话,现在这情况,预后会好以

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患者

好吗

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患者

是一直吃,还是说稳定就不吃

毛威医生

可能要一直吃着。除次之外还需要各种辅助治疗。治疗疗程没有定数,基本长期吃

毛威医生

预防进一步加重

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患者

唉……

毛威医生

先别着急

毛威医生

看抽血结果

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患者

谢谢您的耐心,等血验报告出来了,联系您

毛威医生

也可以

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