生产前有桥本氏甲状腺炎怎么治疗
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患者
您好，我爱人去年11月生小孩，目前已停止哺乳。生产前有桥本氏甲状腺炎，今年6月检查出甲减，之前没吃药。之后7月的检查结果是吃了一个月半片优甲乐刚测的。想问下您现在应该怎么后续治疗（女，33岁）
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景雅莉医生
你好，1、生yuqian请问你有什么不适症状吗？
景雅莉医生
你好！1、生产前桥本甲状腺炎有多久了？有没有服药？2、目前有什么症状？3、有没有甲状腺疾病家族史？4、既往有什么慢性疾病史？
景雅莉医生
这条笔误，请见谅！
患者
您好，1 2020开始就有症状，具体感觉记不清楚了。2 目前乏力，怕冷。情绪波动大，目前确诊了抑郁症。 3应该没有 4 也没有
患者
2023年6月去查 是因为脖子起了个包
患者
之前有做过卵巢囊肿的手术 最近还有四肢酸痛，厚背痛，每天都很疲惫，有一次早上起床浑身动不了，过了一会才缓解
景雅莉医生
生育的是第几胎？
景雅莉医生
确诊抑郁症有没有服药？如果用药，药名？
景雅莉医生
根据病史及化验结果可以诊断为甲减、桥本甲状腺炎。卵巢囊肿术后。
景雅莉医生
桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种疾病。发病原因不明确，与遗传因素有关。桥本氏甲状腺炎分3个时期1、甲功正常期，不需要任何治疗，定期检查甲功，每半年检查一次。2、甲亢期，按甲亢的3种治疗之一，一般选择药物治疗。3、甲减期：终身服用优甲乐。
景雅莉医生
目前病人诊断为甲减，应该终身服用优甲乐。根据7月25日的检查报告，TSH是17.74，没有恢复至正常。建议优甲乐加量为每天一片，清晨空腹饭前一小时服用。按此剂量服用一月余，检测甲功，根据甲功结果调整药量。直至甲功正常。终身服药，不能停药。
患者
第一胎，剖腹产
患者
确诊抑郁症后，没有吃西药，吃过一周多的中药调理
患者
您看她这个抑郁症和甲减，在治疗上怎么结合呢？
景雅莉医生
有些甲减病人会出现抑郁症状，应用优甲乐治疗后，随着甲减的好转，抑郁症状会有好转。这种情况不需要用抗抑郁药物。
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