如何判断是否患有宫外孕

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高雅琼 妇科 主治医师
上海中医药大学附属曙光医院安徽医院
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问题描述:老师你好。B超阴超目前无法确定宫内流产宫外孕、昨天和今天都检查了血液、hcg分别是****.因为昨天到今天一直有出血、和月经一样、还有一些不明组织排出、医生说应该是已经流产了。这样还是不能确定宫外孕和宫内流产、如何才能确定呢?(女,27岁)
分析及建议宫外孕的确诊一般要b超看到。如果你继续监测血hcg,一直往下降,那就是流产,因为b超没看到,就是没办法确诊,你现在应该算生化妊娠,当然,前提是必须hcg一直往下降,如果突然又开始升高了,那就强烈怀疑宫外孕,你这个暂时不需要手术。就是定期复查血hcg,等血hcg下降到正常范围,然后做个b超看看内膜情况,算自然流产,基本不需要清宫,就当来了一次月经,一般来说,生化妊娠都是优胜劣汰,是胚胎自己本身不好。下个月就可以继续备孕,需要注意的是,如果连续发生两次或者两次以上流产,就需要系统查一下了,等血干净后复查一下b超看看,现在一定多休息,不能剧烈运动。
咨询时间: 2019-08-27
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老师你好。B超和阴超目前无法确定宫内流产和宫外孕、昨天和今天都检查了血液、hcg分别是****.因为昨天到今天一直有出血、和月经一样、还有一些不明组织排出、医生说应该是已经流产了。这样还是不能确定宫外孕和宫内流产、如何才能确定呢?(女,27岁)

高雅琼医生

你好。目前你的情况就是血hcg在往下降,昨天599,今天209是吧?

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患者

是的

高雅琼医生

宫外孕的确诊一般要b超看到。如果你继续监测血hcg,一直往下降,那就是流产

高雅琼医生

不用纠结是否宫外孕。

高雅琼医生

因为b超没看到,就是没办法确诊

高雅琼医生

你现在应该算生化妊娠

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患者

如果已经流产了 B超还能看见吗? 能够发现是否是宫外孕吗

高雅琼医生

当然,前提是必须hcg一直往下降,如果突然又开始升高了,那就强烈怀疑宫外孕

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患者

主要是之前有同事宫外孕 说是必须做手术 我就害怕我这个会不会需要手术

高雅琼医生

你这个暂时不需要手术。就是定期复查血hcg

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患者

这种算是自然流产啦嘛?怎么样确定流干净没有 是不是需要清宫

高雅琼医生

要复查呀

高雅琼医生

等血hcg下降到正常范围,然后做个b超看看内膜情况

高雅琼医生

算自然流产

高雅琼医生

基本不需要清宫,就当来了一次月经

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患者

如果一切正常之后 大概多久可以继续备孕呢? 或者是 这种生化妊娠 是什么原因造成的呢?需要注意些什么吗?

高雅琼医生

一般来说,生化妊娠都是优胜劣汰,是胚胎自己本身不好。下个月就可以继续备孕

高雅琼医生

需要注意的是,如果连续发生两次或者两次以上流产,就需要系统查一下了

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明白了、非常感谢

高雅琼医生

不客气

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今天阴超 显示 有点盆腔积液 这个怎么办 会不会有什么问题?

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患者

图片因隐私问题无法显示

高雅琼医生

等血干净后复查一下b超看看

高雅琼医生

现在一定多休息,不能剧烈运动

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患者

好的 谢谢医生

高雅琼医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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