帮我看看这个能确诊肺结核吗

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黄益澄 感染科 副主任医师
浙江省人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9万
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从业14年
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杭州市
问题描述:帮我看看这个能确诊肺结核吗(男,29岁)
分析及建议: 影像学还是像结核ppd结核感染t细胞检测和痰检有没有做过,临床诊断是没问题,确诊是要有病原学,做痰检或者气管镜检查,可以临床诊断,确诊要靠病原学,已经明确了,都测到结核dna,你现在肺结核明确,就是要抗结核治疗,诊断已经明确了,影像学都很像,tspot阳性,dna进一步验证,即使没有dna结果,也要诊断性抗结核,应该早就有,结核比较缓慢,开放性结核有传染性,密切接触者要去查下,ppd和肺部ct
咨询时间: 2023-10-05
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帮我看看这个能确诊肺结核吗(男,29岁)
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黄益澄医生

你好,请问你有什么症状?影像学还是像结核

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啊。头拍这个片子之前有黄痰带点血丝 没别的症状 没咳嗽没盗汗

黄益澄医生

ppd 结核感染t细胞检测和痰检有没有做过

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这个是t细胞检测吧

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Ppd应该有一厘米多 肿起来了四方形

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这两个都是抽血的吧

黄益澄医生

临床诊断是没问题,确诊是要有病原学

黄益澄医生

做痰检或者气管镜检查

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这几个数据能确诊吗

黄益澄医生

可以临床诊断,确诊要靠病原学

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病原学指的是有症状和痰检?

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这个是痰检吧

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无症状痰检出来的几率高?感觉当时没有痰

黄益澄医生

已经明确了

黄益澄医生

都测到结核dna

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这个检测检出率高?

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如果是肺炎的话吃这个肺结核药管事?

黄益澄医生

你现在肺结核明确,就是要抗结核治疗

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我当时血沉 反应蛋白 血常规全部正常

黄益澄医生

诊断已经明确了

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结核dna这个会不会有误差 或误诊?

黄益澄医生

影像学都很像,tspot阳性,dna进一步验证

黄益澄医生

即使没有dna结果,也要诊断性抗结核

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我这症状是刚要发病?😓

黄益澄医生

应该早就有,结核比较缓慢

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啊 我这种情况身边的人传染几率高吗

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我一直也没有痰 咳嗽 盗汗 消瘦这种症状

黄益澄医生

开放性结核有传染性,密切接触者要去查下

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啊 主要先拍个肺部Ct呗

黄益澄医生

ppd和肺部ct

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啊。好的。谢谢

黄益澄医生

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