eb病毒感染之前咨询过您

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盛滋科 感染科 主治医师
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问题描述eb病毒感染 之前咨询过您(男,22岁)语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示语音因隐私问题无法显示
分析及建议: 现在已经好起来了,问题不大,现在淋巴结偏大一点,没问题,这个淋巴结也没有事的,比较长的淋巴结,这个Igm抗体阳性的,会持续好几个月都有可能的,这个也没事的,关于血细胞的形态的问题,我觉得也没事,是检测方法的问题而已,具体的可以再问一下血液科医生,血常规正常就ok了,不用管,病毒感染之后的确是会出现一些异常的淋巴细胞,但随着病毒被清除,细胞慢慢会正常的,没问题的,可以再过一个月去查一下病毒量,一般超过6个月阳性考虑是慢性的,不正常,这次的血常规提示淋巴细胞还是偏高的,问题不大,不多的,快正常了,不用太关注,会有一些异常淋巴细胞的。
咨询时间: 2024-02-20
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eb病毒感染 之前咨询过您(男,22岁)
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盛滋科医生

您好!现在已经好起来了,问题不大,现在淋巴结偏大一点,没问题,这个淋巴结也没有事的,比较长的淋巴结

盛滋科医生

这个I gm抗体阳性的,会持续好几个月都有可能的,这个也没事的

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患者

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盛滋科医生

关于血细胞的形态的问题,我觉得也没事,是检测方法的问题而已,具体的可以再问一下血液科医生

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患者

哦哦 那以哪个为准哇

盛滋科医生

血常规正常就ok了,不用管

盛滋科医生

病毒感染之后的确是会出现一些异常的淋巴细胞,但随着病毒被清除,细胞慢慢会正常的,没问题的

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患者

那个外周血形态学的结果不重要是嘛

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患者

我这个现在这些情况考虑会变成慢性感染吗 上一次一个月前测eb病毒dna是600copies/ml

盛滋科医生

可以再过一个月去查一下病毒量,一般超过6个月阳性考虑是慢性的

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患者

我今天测了还没出结果

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患者

600copies/ml算正常吗

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患者

全血

盛滋科医生

等结果出来再看看吧

盛滋科医生

不正常

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患者

必须得400以下吗

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患者

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患者

我看到网上说1000

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患者

我也不懂

盛滋科医生

不是

盛滋科医生

等一下这次的结果再说吧

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患者

好的,但是我这次这个血液中淋巴细胞的比例应该问题不大吧

盛滋科医生

这次的血常规提示淋巴细胞还是偏高的

盛滋科医生

问题不大

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患者

上次是4.3 这次我看是3.7 这个算高的多的吗

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患者

还有那个外周血形态检测的淋巴细胞比例不用看是不

盛滋科医生

不多的,快正常了

盛滋科医生

不用太关注,会有一些异常淋巴细胞的

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患者

但是为啥就是这个外周血形态学中的淋巴细胞比例是55% 但是血常规中的淋巴细胞比例是41%哇

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患者

包括中性粒细胞和单核细胞这两个检查的检查结果结果也不一致

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患者

然后您看我现在问题大吗 哦对 那个淋巴结肿大需要注意吗

盛滋科医生

淋巴结没问题的,比较细长不要紧

盛滋科医生

什么意思?

盛滋科医生

这个具体建议问一下血液科医生

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患者

那你们科室一般看就是看血常规的结果嘛

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患者

就是血常规和外周血形态学的结果不一致

盛滋科医生

对,血常规我们一般只看计数的情况。

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哦哦那我这个淋巴细胞比例算高的多的不 然后我的淋巴结假设说一直这么大有问题吗

盛滋科医生

这是两种方法做的,据我了解,一个是用机器算全血细胞的数量,一个是外周血涂片,人工估算。

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患者

哦哦 所以相对来说 血常规结果更准确是嘛

盛滋科医生

关于计数方面是这样的。

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患者

哦哦那比例呢

盛滋科医生

我觉得血常规也更准确一点。

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患者

然后我的淋巴结假设说一直这么大没啥变化有问题吗

盛滋科医生

没问题的

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患者

然后还有一个问题 当时1.4的时候那天测了两次eb病毒dna 一次用的全血 一次用的痰液 全血结果当时是1400 痰液是19*10^5 这是为啥呀 以哪个为准哇

盛滋科医生

血液

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患者

就是痰液的指标不用管嘛

盛滋科医生

是的,当时感染期有价值的,现在已经缓解了,意义不大了。

盛滋科医生

主要看血的结果。

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患者

哦哦好滴 等明天eb病毒dna结果出来了再咨询您

盛滋科医生

ok

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这次407

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患者

能算阴了吗

盛滋科医生

不能算是转阴,还是能够测得到。

盛滋科医生

比之前要好很多。

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患者

好 那大概多久再复查呀

盛滋科医生

可以再过两个月。

盛滋科医生

慢慢会好的。

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患者

好 如果暑假回来复查可以吗

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患者

大概六月份

盛滋科医生

可以的

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患者

复查要查些什么项目哇

盛滋科医生

就查下EBV DNA定量

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患者

其他的诸如淋巴结彩超和血常规都不需要了嘛

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患者

还有eb病毒的抗体

盛滋科医生

抗体不用

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患者

那淋巴结彩超和血常规呢

盛滋科医生

淋巴结目前已是比较小的了,问题不大,血常规也就淋巴细胞高一点点了。这两项可以不查的

盛滋科医生

实在不放心,查也是可以的

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患者

哦哦好滴 我现在的情况这个变成慢性感染的风险大吗

盛滋科医生

不大的

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患者

哦哦好滴 谢谢医生

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患者

这个病毒 假设说有一天比如一两年后dna含量变高了 有什么药可以服用抑制它繁殖嘛

盛滋科医生

没有

盛滋科医生

主要靠自己免疫力

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患者

💔💔哦哦 我每次都是抽的全血 据说一般是血清会更难反应现在的感染现状嘛

盛滋科医生

全血一般用于免疫缺陷人群的检测

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患者

我们这边医院没得血清 只能做全血

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患者

据说全血的dna含量要比血清高

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患者

我也不懂

盛滋科医生

那只能测全血了,你的指标已经在下来了,问题不大

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患者

哦哦 是不是全血的dna含量会比血清高哇 我家这边的三甲医院和我学校旁边的三甲医院都只能抽全血💔

盛滋科医生

是的,全血中比血清,血浆都要高

盛滋科医生

我们一般测血浆中的多些

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患者

医生 这两个的指标正常吗

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患者

算高不

盛滋科医生

不好意思才看到。这两个都是正常的

盛滋科医生

不高

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患者

一般人大概多少呀 我看一般是越低越好

盛滋科医生

不是,只要在正常值范围之内就可以的。都是正常。你这两个指标已经很低了,没任何问题

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