糖尿病两年检查出可能肺结核是已经确诊了肺结核吗

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黄自强 感染科 副主任医师
扬州市第三人民医院
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从业18年
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耐心细致
问题描述糖尿病两年,这两天尿多去当地人民医院检查出可能肺结核,这是结果,现在被转到感染科住院治疗,请问这是已经确诊了肺结核吗?我们还需要去外省权威医院检查治疗吗?糖尿病结合肺结核是不是很严重,会影响寿命吗?(男,27岁)
分析及建议: 现在还不能确诊,需要痰检血检。做雾化,或者支气管镜刷检灌洗。没有看检查报告,不好断定有没有确诊。肺结核合并糖尿病,需要抗结核治疗九个月到一年。胸部CT只是疑似,还需要痰检血检。最好去当地专科医院,每个市都有专门的结核病医院。那只能先在当地治疗了。湖北的出省到外地治疗比较麻烦。上海肺科医院,北京胸科医院。有酮症需要先控制血糖再调整。先看肺结核。主要通过咳嗽、打喷嚏时飞沫传播。相对隔离,主要是开窗通风,戴口罩。肺结核抗结核药物是专门的药。不是抗生素。正规治疗可以治愈。淀粉类控制,鸡鸭鱼肉鸡蛋牛奶都可以吃。总量控制就行。黄瓜,西红柿不影响血糖,其他水果尽量不要吃。
咨询时间: 2020-05-29
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糖尿病两年,这两天尿多去当地人民医院检查出可能肺结核,这是结果,现在被转到感染科住院治疗,请问这是已经确诊了肺结核吗?我们还需要去外省权威医院检查治疗吗?糖尿病结合肺结核是不是很严重,会影响寿命吗?(男,27岁)
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黄自强医生

你好,现在还不能确诊,需要痰检血检

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患者

没有痰怎么办

黄自强医生

做雾化,或者支气管镜刷检灌洗

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患者

当地的人民医院感染科现在在给我们打针消炎,住院治疗,说是已经确诊了。现在疫情期间,我们想出省去专业肺科医院就诊,但是好像都是被设为新冠定点医院,

黄自强医生

没有看检查报告,不好断定有没有确诊

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患者

当地的医院医生就胖我们取痰,没有痰直接按照肺结核治疗,建议出院后吃肺结核的药治疗两个月,再检查肺部有没有变化

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患者

如果是糖尿病肺结核,是否情况很严重?应该怎么治疗呢,需要去专业医院先治疗肺结核对吗?

黄自强医生

有其他检查吗

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患者

肺结核治疗是否需要一年多时间

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患者

暂时人民医院就做了这些检查,医生看了肺腑CT,说这已经被确诊为肺结核,

黄自强医生

肺结核合并糖尿病,需要抗结核治疗九个月到一年

黄自强医生

胸部CT只是疑似,还需要痰检血检

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患者

肺结核合并糖尿病,抗结合治疗需要去专业的结合医院吗?

黄自强医生

最好去当地专科医院,每个市都有专门的结核病医院

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患者

目前疫情期间肺科医院都被列为新冠定点医院了,无法就诊,我们是湖北的

黄自强医生

哦哦

黄自强医生

好吧

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请问下全国哪里治疗肺科医院是最好的

黄自强医生

那只能先在当地治疗了

黄自强医生

湖北的出省到外地治疗比较麻烦

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患者

麻烦推荐一下哪里肺科医院比较好,等疫情过后出省去检查,谢谢

黄自强医生

上海肺科医院,北京胸科医院,

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患者

请问下糖尿病,胰岛素,短效和长效,哪个对身体伤害大些

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患者

我们之前是用的长效,一天早晚两次,现在环城短效了,一天四次,以后还能换回长效的吗?

黄自强医生

没有伤害这种说法,长效更好一些

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患者

那现在用的短效一日4次,能否直接换回长效的用,

黄自强医生

可以换

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患者

现在白天用的短效,晚上用的长效。

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患者

我们可以直接把白天的换掉就可以了对吗?

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患者

这边问了医生,说不能换,需要血糖稳定了以后再看,

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患者

目前血糖很高,有酮症,在感染科医院打针

黄自强医生

有酮症需要先控制血糖再调整

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患者

好,那等出院后再调整,换成长效胰岛素

黄自强医生

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患者

一型糖尿病是否可以做胰岛细胞移植?网上查到上海长征医院可以做这个手术

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患者

但是要等肺结核治疗好以后才能去检查看是否符合条件做细胞移植吧

黄自强医生

黄自强医生

先看肺结核

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患者

肺结核会传染对吗?

黄自强医生

有传染性

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患者

治疗期间需要隔离治疗对吗?

黄自强医生

主要通过咳嗽、打喷嚏时飞沫传播

黄自强医生

相对隔离,主要是开窗通风戴口罩

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患者

肺结核治疗是否是抗生素药物

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患者

对肝脏损伤很大

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患者

目前这个情况是否非常严重,会影响寿命吗?

黄自强医生

肺结核抗结核药物是专门的药

黄自强医生

不是抗生素

黄自强医生

正规治疗可以治愈

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患者

肺结核需要高营养,糖尿病好多肉不能吃,麻烦推荐下可以吃的东西,补充营养的,和糖尿病不起冲突的

黄自强医生

淀粉类控制,鸡鸭鱼肉鸡蛋牛奶都可以吃

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患者

纯牛奶可以喝吗?

黄自强医生

总量控制就行

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患者

水果类哪些是可以吃的

黄自强医生

黄瓜西红柿不影响血糖,其他水果尽量不要吃

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黄自强 感染科 副主任医师
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