肺癌4月15手术后咳嗽厉害怎么办

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马福刚 胸外科 主任医师
平顶山市第一人民医院
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接诊量 4.7千
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可开处方
从业34年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好,我父亲肺癌4月15手术,术后4天左右后咳嗽厉害,昨天去手术医院看了病理结果说是肺癌早期不需要治疗,3个月复查,但是咳嗽要拍ct,今天在家附近医院拍了ct,结果显示胸腔内还有大量积液,这边呼吸科医生说要么等慢慢吸收,要么做穿刺, 请问这个胸腔积液是正常现象么,需要怎么处理? 现在有时还是咳嗽厉害,是因为胸腔积液影响的么?我父亲在家平躺比较多,平躺没那么咳嗽,平躺会影响积液吸收么?(男,61岁)
分析及建议: 的信任,看看报告单上有没有二维码,有的话拍一下发过来,左侧胸腔做了手术以后,目前左侧胸腔上部标记1为明显的积气,2为积液。从这两张图片来看,胸腔内气体还是比较明显的。这样单纯吸收会很慢,影响肺的复张。这个位置叫做包裹性的液气胸,所以这种情况还是建议住院处理穿刺引流以后,便于肺快速复张,这种情况归属于胸外科,不属于呼吸科,也就是说,如果没有气体,可以保守观察看吸收的情况但因为现在胸腔内还有气体,这种情况一定要做个闭式引流,这个引流非常简单,是一个很细的引流管具体住院多久就看引流情况如何,应该会很快。
咨询时间: 2024-05-10
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你好,我父亲肺癌4月15手术,术后4天左右后咳嗽厉害,昨天去手术医院看了病理结果说是肺癌早期不需要治疗,3个月复查,但是咳嗽要拍ct,今天在家附近医院拍了ct,结果显示胸腔内还有大量积液,这边呼吸科医生说要么等慢慢吸收,要么做穿刺, 请问这个胸腔积液是正常现象么,需要怎么处理? 现在有时还是咳嗽厉害,是因为胸腔积液影响的么?我父亲在家平躺比较多,平躺没那么咳嗽,平躺会影响积液吸收么?(男,61岁)
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马福刚医生

你好,谢谢您的信任,看看报告单上有没有二维码,有的话拍一下发过来

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我打印时没看到报告单,现在只有胶片

马福刚医生

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马福刚医生

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马福刚医生

左侧胸腔做了手术以后,目前左侧胸腔上部标记1为明显的积气,2为积液。 从这两张图片来看,胸腔内气体还是比较明显的。 这样单纯吸收会很慢,影响肺的复张。

马福刚医生

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马福刚医生

这个位置叫做包裹性的液气胸

马福刚医生

所以这种情况还是建议住院处理穿刺引流以后,便于肺快速复张

马福刚医生

这种情况归属于胸外科,不属于呼吸科

马福刚医生

也就是说,如果没有气体,可以保守观察看吸收的情况 但因为现在胸腔内还有气体,这种情况一定要做个闭式引流

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患者

这个引流手术风险大么,一般住院几天,费用大概多少

马福刚医生

这个引流非常简单,是一个很细的引流管 具体住院多久就看引流情况如何,应该会很快。 这种情况其实就相当于手术后插的引流管是一个道理。

马福刚医生

如果不做引流的话,影响肺的复张,形成包裹明显的话,就很难吸收了

马福刚医生

另外,做穿刺引流的好处还有一点,就是因为现在合并有气体,排除手术后肺创面漏气的概率

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患者

好的,谢谢

马福刚医生

这种引流也不是太麻烦,选择一般有胸外科的医院,基本上都是可以。 当然,如果能够去原来做手术的医院更好。 因为手术主管医生最了解病情

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患者

手术主管医生很忙,住院期间都很难找到人,可能考虑在附近医院看看

马福刚医生

可以

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患者

因为咳嗽厉害,躺着就不怎么咳嗽,躺着影响积液和气体么

马福刚医生

现在的咳嗽就是前面CT影像导致的。 这些原因不解决,咳嗽不会得到根本的好转

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患者

去附近医院看了,说吹气球,深呼吸锻炼肺功能,还开了些治咳嗽的药,2周后再复查影像, 请问下,咳嗽吃鸡蛋没问题吧,想每天吃2个鸡蛋,1瓶牛奶,补点蛋白质

马福刚医生

第一,因为现在胸腔内有积气,这种情况看看出院的时候有没有做CT检查,如果当时没有,那么对于现在出现的积气就是新发的。 第二,如果出院当时也有气体,如果现在这些气体没有增多,那么就不是新发的。 第三,对于这种情况,快速康复复的话,还是需要做一个闭式引流,更为稳妥

马福刚医生

这种情况如果想了解详细特点,或者进一步说明的话,你可以申请一个电话

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