严重失眠睡不着该吃什么药呢

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李兆贤 中医内科 主治医师
黑龙江中医药大学附属第二医院
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哈尔滨市
问题描述:主任您好,我严重失眠睡不着,晚上十一点吃了一片右佐匹克隆片,两个小时了没有睡,又吃了半片艾司唑仑片不管用,大概四点左右又吃了半片不到的艾司唑仑片不管用,一整夜没睡,中午十二点半睡着了到两点,醒了,现在吃着草药呢,请问一下主任我该吃什么药(男,35岁)
分析及建议: 您好,你失眠有多长时间了?
咨询时间: 2023-04-18
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主任您好,我严重失眠睡不着,晚上十一点吃了一片右佐匹克隆片,两个小时了没有睡,又吃了半片艾司唑仑片不管用,大概四点左右又吃了半片不到的艾司唑仑片不管用,一整夜没睡,中午十二点半睡着了到两点,醒了,现在吃着草药呢,请问一下主任我该吃什么药(男,35岁)

李兆贤医生

您好,你失眠有多长时间了?

李兆贤医生

吃了什么草药呢?

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患者

不知道把脉开的,没有看药方,不给看

李兆贤医生

草药是治疗失眠的吗?

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患者

还有一盒刺五加颗粒

李兆贤医生

吃了没效果是吗?

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患者

他说我植物神经功能絮乱,吃了没有效果

李兆贤医生

看一下舌苔吧

李兆贤医生

请在自然光下,或者白灯光下,舌头放松,正面拍一下舌苔,发过来看一下。

李兆贤医生

另外,失眠多久了呢?还是就昨天一天呢?

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患者

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患者

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患者

阳了以后第十二天出现的,吃了阿普唑仑片不管用换的艾司唑仑片不管用,春雨医生让我吃右佐匹克隆片,吃了39天了,昨天晚上十一点吃的不管用,加了半片艾司唑仑片不管用,四点又吃了四分之一多一点,不管用,直到中午十二点半才睡着两点半左右醒的

李兆贤医生

哎呀,你淤血很严重,颈椎也不好。下焦湿冷,有胃热还有肝郁

李兆贤医生

阳了多久呢?

李兆贤医生

39天?

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患者

大概三个多月了吧

李兆贤医生

肯定不行啊

李兆贤医生

治疗思路就是不对的

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患者

前期吃枣仁安神胶囊管用,后来不管用了

李兆贤医生

问你几个问题

李兆贤医生

有几个问题,食欲好不好?容易饿吗?吃饭快不快?吃完饭会胃胀吗?是否怕冷?手脚心是冷还是热呢?夜间睡觉会出汗吗?口干口苦吗?还是嘴里黏呢?平时爱出汗吗?手脚有没有汗呢?大便怎样?成型吗?顺畅吗?可以一天一次吗?夜间睡眠好不好呢?容易醒吗?一般几点会醒?做梦吗?如果做梦,一般梦到天马行空?生活琐事?还是特别可怕的事呢?

李兆贤医生

这个也是只能缓解一时,不能解决根本问题

李兆贤医生

另外怕冷吗?心悸乏力吗?出汗多不多呢?还是以前出汗现在不出了呢?

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患者

嗯,食欲还行,吃饭比较快胀,大便一天一次,比较粘,早上起来口苦,对晚上一闭眼睡觉后就出汗一阵一阵的,就好像受到惊吓一样那种出汗,有时候跟发烧一样,热,但是体温正常,一到晚上一闭眼睡觉后出现各种问题,烦躁不安,心慌心率加快,有时候白天没有事,主要就是晚上

李兆贤医生

嗯,心阳不收了

李兆贤医生

你吃汤药吧,肯定能好的

李兆贤医生

按下两侧胁肋部有疼痛吗?再按一下胸骨下端胃往上一点那里硬不硬?疼不疼?按下两个大腿内侧到膝关节有没有疼的地方?

李兆贤医生

那个什么佐匹克隆,艾司唑仑都停了

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患者

主任我发烧两天,七天低烧好像是,好了以后第十二天出现失眠去了医院开了阿普唑仑片不管用换的艾司唑仑片不管用,吃枣仁安神胶囊管用,大概一个月不管用了,吃右佐匹克隆片,有的时候能睡着,关键是一失眠就是一整夜不睡觉

李兆贤医生

乱治,庸医

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患者

肚子两次疼按压,左腿有时候疼

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患者

两侧

李兆贤医生

新冠肺炎以后睡眠不好,就是心阳不收了,固不住自己的阳气,所以总会出汗,心悸。感觉累。因为支撑咱们人体活动的阳气守不住了。用一些龙骨牡蛎很简单就回来了。哪有这么费劲

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患者

主要就是晚上一闭眼睡觉后出现各种问题,烦乱不安,还有就是越睡不着越烦躁出汗一阵一阵的出汗,热,然后有时候吃了右佐匹克隆片能睡着,有时候一整夜不睡觉,昨晚一整夜没睡,睡不着太难受了,尤其是症状,白天迷迷糊糊

李兆贤医生

而且你舌底经脉有瘀斑啊,说明体内有淤血,这样下去会心烦的

李兆贤医生

睡眠不好跟这些都有关系

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患者

那怎么办呀,主任,我过去找您吧,我吃了十五天草药了,不管用呀

李兆贤医生

这都是一时有效,时间久了就消耗气血了

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患者

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患者

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李兆贤医生

正规机构开的草药,没有方子?那不对啊,所有药全停。我给你写方子,你就跟着我吧。

李兆贤医生

我给你调理

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患者

这是河北大学附属医院,开的,没有拿上边那个中成药,就拿了右佐匹克隆片,

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患者

好的,还有六天的药,

李兆贤医生

垃圾

李兆贤医生

扔了吧

李兆贤医生

我给你写方子,你自己去药店抓

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患者

嗯主任

李兆贤医生

大便黏吗?次数怎样?顺畅吗?

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患者

主任能治好吗?我现在都怀疑我是不是得了绝症了,吃了好多的药

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患者

大便粘,不太顺,但是一天一次

李兆贤医生

从现在开始,别的药都不吃了,饮食方面清淡一点,尽量喝白米粥,吃炒青菜。坚决不能吃生冷。水果生的也不可以吃。晚上那顿饭别吃太饱。三餐规律。能治好,放心吧,治好多少个了都!我现在写方子

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患者

嗯,主任

李兆贤医生

桂枝15克,生龙骨30克,煅牡蛎30克,炙甘草20克,干姜10克,炮附子15克(先煎40分钟),人参10克,乌梅15克,郁金15克,柏子仁10克,川芎10克,炒神曲15克 7付水煎服日一剂早饭前晚饭后温服 忌生冷辛辣刺激性食物

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患者

谢谢您主任,我去拿药。主任我现在吃中成药需要吃哪个

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患者

快一点能睡觉

李兆贤医生

其他所有药都停

李兆贤医生

你相信我,汤药就能睡觉了

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患者

嗯好的主任我去拿药。

李兆贤医生

如果你自己不会煎药,你就把我的方子截图给药店,他们有代煎服务,你拿回家是14袋中药,回家放在冰箱里,每次喝以前水浴加热一下,温热了再喝。

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患者

嗯好的主任吃完了在找您

李兆贤医生

好滴,你关注我一下,一周后找我复诊

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李兆贤 中医内科 主治医师
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