尿蛋白+–尿隐血+–尿频怎么回事
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患者
肾内科 尿蛋白+–，尿隐血+–，尿频，24小时尿液1420ml。上午尿量很低，尿液很少，下午尿多尿频。24小时有十次以上尿尿频率。（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
王静医生
除了尿频还有什么不适症状
患者
没有什么不适，但是我这情况其实很久了，即便没有细菌感染，我的鳞状上皮细胞，非鳞状还有管型，上皮细胞都高很多
患者
之前做的尿检就是这个，我怀疑伤到肾了。因为我心脏不好，去年循环出了问题，双下肢水肿，吃呋塞米吃了将近一年。，目前停药三个月
患者
但是之前做的，尿蛋白是阴性，现在变成+–
患者
血肌酐什么的都是好的
患者
血肌酐57，尿酸477，高
王静医生
你这个检验 明显有泌尿系感染
患者
没有什么不适，但是我这情况其实很久了，即便没有细菌感染，我的鳞状上皮细胞，非鳞状还有管型，上皮细胞都高很多(在尿频之前，尿量不多)
王静医生
大量白细胞 红细胞
患者
肾脏呢
王静医生
尿蛋白考虑是感染引起的
王静医生
泌尿系感染
患者
24小时尿蛋白定量尿蛋白是好的
王静医生
现在还不能看出肾脏有问题
王静医生
所以 我说你这个尿蛋白有可能是感染引起
患者
但是管型，鳞状上皮，非鳞状，上皮细胞指标高很多，这个在没有泌尿系统感染的时候，就有了，而且高。怎么回事。
患者
宁泌泰胶囊，可以吃吧。还是吃抗生素呢。宁泌泰是中成药
王静医生
管型有白细胞管型 不一定都是病理管型
患者
0.130病理管型
王静医生
上皮 鳞状这些都是考虑尿路感染会引起
患者
但是没有尿路感染的时候，这些都有了，我去找一下五月份的单子
王静医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
五月份的
王静医生
你这尿常规提示还是有尿路感染
患者
那需要吃抗生素吗?肾脏没啥问题吧
患者
尿路感染这么久?当时医生没给我开药啊
王静医生
得吃抗生素
患者
罗红可以吗
患者
吃多久
患者
150mg*20片吃多久
王静医生
其实如果你长期尿路感染 我是建议你应该做个尿细菌感染药敏试验
王静医生
选择比较敏感的抗生素
患者
这些检查单能看出肾脏问题吗?
患者
需要进一步检查吗
王静医生
你这些单子只能断定是尿路感染
王静医生
不能确诊肾病
患者
肾病需要做哪些检查
患者
除这些以外的
王静医生
你这个现在不考虑是肾病
王静医生
要想确诊 肾脏是否有问题 那只能是做肾穿
患者
肾有问题的可能不大，目前看来，对吧
王静医生
但是我认为没有必要
患者
那我先去做个药敏试验，然后吃多久抗生素，等没有尿路感染后，再看
患者
是这个意思吧
王静医生
是的 你这个就应该先治疗尿路感染
王静医生
再有 我建议你可以用些中药 治疗一下
王静医生
提高身体免疫力
患者
好的👌
王静医生
平时多吃蔬菜水果 优质蛋白 增加营养 注意休息 不要熬夜
王静医生
往往 尿路感染就是因为免疫力低引起
患者
我确实免疫力低，我阿弗他重度溃疡
患者
一个月都好不了，去上海九院查口腔内膜，也没有病变，没有药
患者
但我好像免疫力高不了，天天喝牛奶也不行
患者
病理管型0.130没事吧
王静医生
没什么问题
王静医生
用些提高免疫力的药物
患者
类似于什么，能给建议吗
患者
我朋友，也有管型，白细胞高，但她病理管型是阴性
王静医生
你不用纠结这个管型
王静医生
你这个管型
王静医生
每个人不一样
王静医生
你尿常规里有白细胞 红细胞 尿蛋白 那就可能是这些细胞的管型
王静医生
所以 你尿路感染好了 自然就没有了
患者
我先治疗尿路感染，再去复查，是吧
王静医生
提高免疫力的药物有多种 转移因子 胸腺肽、等药物都可以用来提高机体抵抗力。
患者
好的👌
王静医生
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