从摩托车后座上摔下坐下来疼痛怎么办
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患者
从摩托车后座上摔下，屁股落地，坐下来疼痛，平躺反正正常，核磁共振已经做了想来询问一下啥毛病（女，55岁）
图片因隐私问题无法显示
唐国柯医生
你这个从片子可以看到有新鲜的脊柱骨折
唐国柯医生
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患者
我拍的不专业需要特写您跟我说，这个属于第几段脊柱
唐国柯医生
胸12和腰1椎有新鲜骨折
唐国柯医生
腰3/4也有一点点
患者
想了解一下骨折的严重程度，是否有必须手术的必要呢？患者更倾向保守治疗，是否有保守治疗空间
唐国柯医生
女性 55岁对吧
患者
对
唐国柯医生
骨折中等程度吧
唐国柯医生
有两个方案
唐国柯医生
一个是保守治疗
唐国柯医生
一个是手术（骨密度有骨质疏松的话 可以做椎体成型微创手术）
唐国柯医生
我先把保守治疗方案发给你
唐国柯医生
1、严格卧床休息 前期至少6个月需要完全卧床（吃喝拉撒）全在床上。而且家里还要准备毛巾和枕头做体位复位，示意图如下。
唐国柯医生
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唐国柯医生
2、卧床6周之后复查 如果骨折愈合情况好 此时可以佩戴外固定支具保护下开始下床 洗簌如厕和吃饭（其他时间依然卧床）支具示意图如下。
唐国柯医生
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唐国柯医生
第一二这种
唐国柯医生
3、在卧床三个月之后 再次复查 如果骨折愈合好，可以逐步增加活动范围 解除外固定支具。
唐国柯医生
4、期间几点注意事项：a.卧床期间 需要自己进行下肢肌肉 收缩-放松-收缩-放松 锻炼，家里人也要帮忙按摩小腿，口服利伐沙班之类药物预防下肢血栓。b.一个月后第一次起床的时候 需要在床头坐几分钟才可以下床站立 预防体位性低血压摔倒。c.在一个月后 需要自己开始做燕子点水、拱桥恢复等锻炼腰背肌。
患者
好的谢谢医生，拿就先看看保守治疗效果
唐国柯医生
一定要按照流程来
唐国柯医生
别私自下床
唐国柯医生
否则效果很差
患者
他现在在医院想回家还要上楼梯是不是最好的方法用担架
患者
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唐国柯医生
嗯 是的 多个节段骨折
患者
他这个这么多骨折部位做手术的话每个地方都要做微创吗
患者
还是一个地方微创就能搞定所有骨折位置
唐国柯医生
一般做严重的
唐国柯医生
一次不能超过三个节段
患者
保守治疗会不会落下残疾
唐国柯医生
严格卧床休息一般不会 就怕时不时起床走动
患者
术后有无后遗症
唐国柯医生
在成熟大夫手里很安全 但是一旦发生渗漏就很麻烦
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