胆囊结石,保胆取石结石位于胆管口1.1×0.6cm

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执业资质已审核通过
龚帅昌 肝胆外科 主治医师
江西省人民医院
好评 5.0
接诊量 2.2千
同行认可 100
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
南昌市
问题描述:保胆取石手术,胆囊结石保胆取石 结石位于胆管口,1.1×0.6cm其它各项指标正常(女,24 岁)
分析及建议: 这样很难做保胆囊取石术,建议直接切除胆囊。而且现在医院不提倡保胆取石。很容易复发。有的一年不到就复发了。目前一般都建议胆囊切除。因为身体需要一段过程的适应。刚做完会有点拉肚子。有的不会。毕竟拉肚子的是少数患者。如果有拉肚子的症状,需要服用药物调理的。建议就医。有很多患者一年不到就复发了。花了钱做了手术,一下子就复发了,所以目前不主张保胆取石。你要查查外国sci。你要看治疗指南才是标准。如果你也是学医的话。或者问问你们附属医院的肝胆外科的老师。如果一种手术手术方式治疗效果很好。会全国范围使用了。不存在胆囊切除这一说法的。就和肾结石。采用体外震波碎石是一个道理。一片说明不了问题的。那也是可能。这只是他个人的结果。
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咨询时间: 2020-04-08
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患者

保胆取石手术,胆囊结石保胆取石 结石位于胆管口,1.1×0.6cm其它各项指标正常(女,24 岁)

龚帅昌医生

你好,现在有什么症状吗?

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患者

现在在注射消炎,吃了油腻食物发痛,结石位于胆管口

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患者

希望保胆取石

龚帅昌医生

这样很难做保胆囊取石术 建议直接切除胆囊

龚帅昌医生

而且现在医院不提倡保胆取石

龚帅昌医生

很容易复发

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患者

为什么?

龚帅昌医生

很容易复发

龚帅昌医生

有的一年不到就复发了

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患者

我朋友胆囊切除后,吃东西就拉肚子

龚帅昌医生

目前一般都建议胆囊切除

龚帅昌医生

因为身体需要一段过程的适应

龚帅昌医生

刚做完 会有点拉肚子

龚帅昌医生

有的不会

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患者

他已经做完几年了

龚帅昌医生

毕竟 拉肚子的是少数患者

龚帅昌医生

如果有拉肚子的症状 需要服用药物调理的

龚帅昌医生

建议就医

龚帅昌医生

有很多患者一年不到就复发了。那手术的意义何在呢

龚帅昌医生

花了钱 做了手术 一下子就复发了 所以目前不主张保胆取石

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患者

我查了19年9月份的一篇文献,青中年胆结石保胆取石的复发率不到10个点石

龚帅昌医生

一篇文献说明不了问题 是核心期刊吗。你要查查 外国sci

龚帅昌医生

你要看 治疗指南才是标准

龚帅昌医生

如果你也是学医的话

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患者

你说的没错,我就是学医的

龚帅昌医生

那您要看看你国外文献了 和治理指南了😊

龚帅昌医生

一篇文章说明不了问题的

龚帅昌医生

或者问问你们附属医院的肝胆外科的老师。他们会为你详细讲解机制的

龚帅昌医生

如果一种手术手术方式治疗效果很好。那就会全国范围使用了。不存在胆囊切除这一说法的。就和 肾结石。采用体外震波碎石是一个道理

龚帅昌医生

很少听说 肾结石 还要开刀的吧

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患者

我是看了一篇国人发的英文文献

龚帅昌医生

一片说明不了问题的

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患者

英文胆囊摘除后可能与胃肠疾病相关

龚帅昌医生

那也是可能。这只是他个人的结果

龚帅昌医生

只能参考

龚帅昌医生

不是治疗指南

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患者

他做了200+案例的统计,

龚帅昌医生

200很少了

龚帅昌医生

更不能说明问题

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患者

我宁愿手术后克制饮食减少复发的可能也不愿冒肠道疾病的风险

龚帅昌医生

那您要找到做这种手术的医院😊

龚帅昌医生

一般中医院多一点

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患者

都不愿做的么

龚帅昌医生

可以去问问

龚帅昌医生

有做 但是很少很少

龚帅昌医生

我只能建议您 目前的标准是这样的

龚帅昌医生

具体要看你自己了

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患者

我想问问,大多不做这个手术是因为技术上相对困难还是什么原因呢

龚帅昌医生

技术上很简单 手术过程也就20分钟-30分钟

龚帅昌医生

因为很容易复发

龚帅昌医生

创伤也小

龚帅昌医生

肚子上打2-3个洞就解决问题

龚帅昌医生

具体要你自己拿捏了。我是建议胆囊切除。您要慎重考虑

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患者

南昌有哪家医院可以做这种保胆取石手术

龚帅昌医生

你是哪里人

龚帅昌医生

南昌的?

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患者

共青城

龚帅昌医生

南昌私人医院应该会做

龚帅昌医生

一附院 二附院 我们医院 三附院是不做的

龚帅昌医生

中医院你可以问问

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患者

为什么?

龚帅昌医生

没啥为啥呀 因为容易复发 不提倡 所以不开展

龚帅昌医生

你是哪个学校研究生呢

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患者

中国医科大

龚帅昌医生

不错的学校 您可以问问你肝胆外科同学 向他们导师咨询下 具体意见

龚帅昌医生

安徽省立医院肝胆也不错

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患者

江西有哪些做这方面强的医院

龚帅昌医生

一附院 二附院 我们医院

龚帅昌医生

但您这个是基本手术 其实在你们共青城那里做也是可以的

龚帅昌医生

医保报销比例也高

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患者

关键要做这种保胆取石手术,我们这边不做

龚帅昌医生

您要做保胆的话 估计有点困难了 可以咨询下中医院

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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龚帅昌 肝胆外科 主治医师
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