身上有一跳一跳的感觉麻木感比以前好一点了怎么回事
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患者
你好老师，还有几张报告需要发过来（女，24岁）
你好老师，上面发的是我女儿的检查报告和出院小结
我们本地的县人民医院诊断是“胸部脊髓前索综合症”
图片因隐私问题无法显示
张宇医生
你好，请问有什么症状吗？
张宇医生
哦哦，等我看看的啊
患者
我对医院的诊断有点不可靠，可能是没接触到这种病的原因吧
张宇医生
嗯，等我看完回复你
患者
好的
患者
我给你说说经历供你参考，不打扰你，你不用回答我
患者
她就是两月前腿麻，让后手麻，后来有过短暂的脸麻头麻的时候
张宇医生
现在好了没？
患者
因为她刚做教师，然后自己也在参加自己的其他备考和考试，坐的比较多，以前腰痛去骨科也做过腰椎核磁共振，所以怀疑压迫坐骨神经引起，期间也来了甲骨胺等直到两月前出现腿脚麻骨科医生建议去神经内科，遗憾的是医生叫吃药观察，没做神经内科的系列检查，这些是在上海的时候。两月
患者
刚出院了但是没好
患者
十月初从上海回四川老家参加考试结束，她去做了针灸理疗，期间上海开的药一直在吃，又结合老家针灸医生开的中药，我们自己要求开的中药调理，但是麻和疼突然感觉加重了，又去县医院做全面体检，然后住院神经内科检查，一直住院边查边治疗20来天。
张宇医生
患者
四川住院检查诊断出来后，整个家庭都吓到了。不敢转院也不敢久留，所以，检查完毕，诊断出来对症下药，七天的集中输液疗程一结束，我们马上把孩子又接回上海，准备继续寻医。疫情要求，目前抵沪不满5天，不能进医院
患者
能自理
张宇医生
肢体有劲吗？
张宇医生
方便的话录个走路视频
患者
就是有麻木，缺力
患者
好的，我马上叫她发给我
张宇医生
持续麻？
张宇医生
疼是哪疼？
张宇医生
四肢都疼？
患者
是的，不定地方，一会腿一会手
患者
麻也是时好时坏
患者
脸和头就就那几天感觉了麻，后来就好转了
张宇医生
肌肉没有萎缩吧
张宇医生
考什么试？压力很大吗？
患者
应该没有，她除了感觉得没啥力气，其他还好
张宇医生
化验都有事吗？
患者
她是小学英语的教师资格证，然后又考雅思通过都是近几年
患者
最近这次是考职业中学教师资格证
张宇医生
哦，很容易呀
张宇医生
有没有紧张和焦虑呀
患者
嗯，压力精神方面相对好点，因为后勤保障和全力支持我们给到了
张宇医生
发病之前感冒没？没得过新冠吧
患者
但是埋头看书学习的时候很多，又是网上课程
患者
感冒有，新冠没有，今年一直在不超过72小时核酸
张宇医生
你觉得她走路活动正常吗
张宇医生
你们没在一块吗？
患者
最近两年发现她体质不如以前，老感冒然后很长时间感冒才好
张宇医生
您先回答完我的问题，再说其他的
张宇医生
住院的化验结果都正常是吧？
患者
除了参加考试一段时间，其他都在一块。
患者
化验结果都正常
患者
就是肌电图我发给你的，老师看看症状严重吗
张宇医生
上下楼，走路，跑步啥都不影响？
患者
现在跑步不跑了，跑步的动作能做功能还是有
患者
她感觉缺力气
张宇医生
一直没力气？还是走一段路或者费劲后没力气
患者
行动费力，整体感觉全身没劲
患者
躺下的时候感觉到麻一阵一阵的，活动起来走动到麻的感觉少
患者
老师，走路的视频我发给你
张宇医生
这个病不简单，不是在这里能解决的
张宇医生
核磁倒是没多大问题，但是肌电图不正常
患者
嗯，是的。我们全家也很吓
患者
这种病很陌生，就想听听老师专业的看法
患者
主要四川老家的病情诊断我总觉得有些不明了
患者
心里不踏实的感觉，老师你认为呢
张宇医生
诊断不靠谱
患者
肌电图上闺女的病是得上了，老师，你看肌电图报告现在闺女情况怎么样呢？的情况
张宇医生
先发视频我看看力量正常不
患者
我很想有一个希望
患者
你给我一个发视频的窗口
张宇医生
张宇医生
张宇医生
出院记录有吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
张宇医生
蹲下能起来不？
患者
谢谢老师，你的指导让我知道了接下来怎样去做
患者
能蹲下来
张宇医生
蹲下站起费劲不？
患者
穿鞋上厕所都不影响，蹲下站起来感觉有点缺力气
张宇医生
录一个视频我看看
患者
好，稍后
张宇医生
看走路挺正常的么
患者
是的，现在感觉功能还没影响到，但是好焦心好可怕
张宇医生
家族没什么遗传病吧？不用太担心，好多情况都是自己吓的
张宇医生
你们当地的诊断没有依据，太武断
患者
嗯，遗传没有遗传病
患者
当地医院也用了激素药，怕哦！又不得不用，怕耽误了病情
张宇医生
这不是很轻松吗
患者
嗯，就是麻木搞得人很焦
患者
当地医院最后一天的输液输好了，从医院出来我们直接回上海，出院手续也没来得及办，规定第二天才能办理，
张宇医生
出院的时候好了？
患者
医生意思一个疗程的药用完了，就家里开吃药观察
张宇医生
肌电图的问题也不是很大
张宇医生
上海哪个医院看的神经内科？
患者
也就是26号集中七天用输液的药
张宇医生
门诊大夫既然建议吃药，我觉得问题不大
患者
上海复旦大学金山附属医院两月前没做系统检查
张宇医生
输激素没？还是一直口服？
张宇医生
是不是金山附属医院神经内科看的？
患者
回四川后系统检查的。接下来5天时间防疫够了，我们去华山医院做系统检查
患者
输了七天激素药，出院又开了七天口服，
患者
现在反应都出来了，有发一颗一颗的，脸上脖子上都有
张宇医生
华山医院，瑞金医院都行，因为不知道开始查体是什么样的，你们当地的诊断及治疗我是不认同的！别着急，解封了立马去看就行，应该是问题不大。激素的副作用
张宇医生
泼尼松今天吃了吗？
张宇医生
明天的话我建议直接减成20毫克，一天一次，量太大了
张宇医生
肌电图是不是少发了一张？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
老师，今天的药已经吃了，明天开始减量！激素太厉害了，难怪现在的年轻人青春痘和肥胖那么多，平时我都不敢买市场上的鸡肉吃，，如今看着闺女数粒的激素药片吃进去，治病耽误不起，揪心呀！我们去华山医院检查出来，再告诉老师具体情况！闺女刚刚说有时候身上有一跳一跳的感觉，麻木感比以前好一点了
张宇医生
这回发全了，肌电图的问题不是太大
张宇医生
可能还是太紧张和焦虑
张宇医生
啥药都得有指征，尤其是特殊药物更是马虎不得
患者
是的，老师！同样的药物在量的拿捏搭配上很关键！我这边也多开导闺女放轻松愉快些
张宇医生
嗯，是的，还得线下看病，线上只适合咨询
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