心脏猛然间就突突突的跳几下怎么回事

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刘玉路 心血管内科 医师
聊城市人民医院
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服务态度好
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耐心细致
问题描述:帮忙看一下报告单,24小时动态心电图(女,26岁)
分析及建议: 首先根据你这份动态心电图,也没有早搏,没有心律失常,就是夜里的时候有一阵心率快,其他都是正常的。心率正常是60到100之间,超过100就是窦性心动过速,所以你动态显示24小时内有24次窦速。最后一张看着是两个早搏,后来就干扰了2个早搏,无需特殊治疗,见于正常人的。当我们怕楼运动,情绪激动的时候,心率就会快于100次,所以你这24次心动过速,考虑这些情况下导致的。我们夜间睡眠的时候没有体力活动及脑力活动,休息状态下心率就是慢的也是正常现象。你的这份动态心电图没有大问题的。最慢的时候就是夜间4点半心率51次也是正常的。
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咨询时间: 2020-04-24
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患者

帮忙看一下报告单,24小时动态心电图(女,26岁)
图片因隐私问题无法显示

刘玉路医生

你好 请问夜间十点半心率160的时候 当时在干嘛?当时有什么不舒服嘛

刘玉路医生

首先根据你这份动态心电图 也没有早搏 没有心律失常 就是夜里的时候有一阵心率快 其他都是正常的

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患者

就是因为心脏猛然间就突突突的跳几下,然后突然间的一阵难受。一会就好了。还有就是感觉心脏跳的很重,静静地坐着都能感觉到跳动。

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患者

有时候还有点呼吸吃力。要深呼吸

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患者

但是我看到第一张图片上,有24组窦速总数,那是啥

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患者

还有最后一张图片是成对室性早搏片段,是在早上06.17开始的。这个又是什么。不是说没有早搏嘛

刘玉路医生

心率正常是60到100之间 超过100就是窦性心动过速 所以你动态显示24小时内有24次窦速

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患者

24小时发生了24次窦性心律过速?

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患者

我还是没有明白,不好意思呀

刘玉路医生

最后一张看着是两个早搏 后来就干扰了 2个早搏无需特殊治疗 见于正常人的

刘玉路医生

当我们怕楼 运动 情绪激动的时候心率就会快于100次 所以你这24次心动过速考虑这些情况下导致的

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患者

那第二张图片上,八点到九点时还有两次心动过缓呢

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患者

所以说,这单子上所说的24组心动过速,就是心率超过100的次数?

刘玉路医生

我们夜间睡眠的时候 没有体力活动及脑力活动 休息状态下心率就是慢的 也是正常现象

刘玉路医生

对的😊

刘玉路医生

你的这份动态心电图没有大问题的

刘玉路医生

最慢的时候就是夜间4点半 心率51次 也是正常的

刘玉路医生

我们活动的时候需要心脏快速打血 心率也会相应升高 休息下来或者安静下来的时候 心率自然就恢复到正常水平

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患者

还有早晨6点和早晨8点都是51

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患者

没有大问题,说明还是有问题😁

刘玉路医生

没问题的

刘玉路医生

心率慢的时候没有发现长间歇及传导阻滞 没有问题👌

刘玉路医生

这份动态心电图就发现2个早搏还有窦速 考虑与活动有关

刘玉路医生

没有发现器质性心律失常

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患者

既然凌晨6点的时候出现了两个室早,那为什么第一页的单子上写着什么都没有,任何项目都是0个

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患者

可是发生早搏那会早上还在睡觉呀😁

刘玉路医生

因为我感觉可能是因为你后面是干扰混乱的心电图 所以报告没有报

刘玉路医生

那两个看着是宽大畸形的QRS 波 但是后面跟随的是干扰波

刘玉路医生

也许真的是早搏 就2个 可能心电图室觉得没必要报吧 因为你这份动态心电图没有发现其他问题

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患者

结果出来了,让医生去看。就把第一页扫了一眼,直接说没啥。后面翻都没翻。

刘玉路医生

没事的 后面的我仔细帮你看了 没事的

刘玉路医生

你还没有不明白的疑惑😊

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患者

那就是这份心电图是正常的,啥事也没有。正常人的也是这样?

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患者

对了,传导阻滞会怎样呀。我妈妈的心率总是刚上60的那种。边缘

刘玉路医生

阿姨的心率很好啊 60次左右 最健康的心率 因为心率越慢 寿命越长 有研究发现有关系的 所以好多老年人都口服降心率的药来压到60左右

刘玉路医生

你的动态没事的 正常人就这样

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患者

以前她因为室上速做了射频消融的手术。可是今年过年那次,半夜她又说心脏难受很,然后发作起来了很很冷。但是血压和心率没有做手术之前那么快了

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患者

那心率越慢越健康。岂不是我都不敢运动了😂😂

刘玉路医生

不不 你这个心率快是年轻的原因 年轻人心率都偏快 因为基础代谢 新陈代谢快的原因

刘玉路医生

室上速做射频消融是唯一可以根治的心律失常

刘玉路医生

所以阿姨当时夜间难受的时候也没有做心电图 不好说是什么原因

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患者

对啊。半夜嘛。睡着睡着就说头晕恶心,然后就不舒服了。症状和以前一样。

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患者

只是后期做心电图和彩超都好着

刘玉路医生

看看以后还犯吗 犯的时候最好做心电图 看看到底是不是心律失常

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患者

她这,主要每次都是大半夜。半夜干啥都不方便

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患者

总不能买个心电图机子😂😂

刘玉路医生

做了射频手术后 犯了几次了?有没有规律?

刘玉路医生

买心电图机器倒真没必要

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患者

16年正月做的手术。没有什么规律,不过都是晚上,大半夜

刘玉路医生

平时胃怎么样 有没有可能是消化道的疾病 因为消化道溃疡有夜间难受的表现

刘玉路医生

容易与心脏疾病相混淆

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患者

胃不好。总胃疼

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患者

反正也是说不清道不明

刘玉路医生

胃里做过检查吗

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患者

没有。

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患者

她怕做胃镜

刘玉路医生

总是夜间难受的话 如果平时胃里不好。我怕有消化道溃疡的情况

刘玉路医生

建议做个无痛胃镜 自己本身没有任何痛苦 也不会有感觉

刘玉路医生

可以说服阿姨 有机会查个胃镜看一下

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患者

好的。过段时间带她做个检查

刘玉路医生

嗯嗯

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患者

谢谢您啊,医生。

刘玉路医生

不客气的 有需要再联系我

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患者

好的👌

刘玉路医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘玉路 心血管内科 医师
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