头部痛痛的受不了是什么病

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胡远兵 神经内科 副主任医师
武警四川省总队成都医院
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从业35年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:头部痛,痛的受不了,麻烦医生帮我看看报告(男,46岁)这个是什么病,严重吗
分析及建议: 稍等一会儿,我仔细给你看一看,别着急哈。这种情况并不严重,因为他没有伴随偏瘫,语言障碍和半侧身体麻木。从报告上看,没有什么特别的问题,考虑你这种情况,是紧张型头痛,因为按照你所用的药物,偏头痛的方案是无效的。而且在这你这个年龄,如果没有特别的血脂高或长期抽烟过度肥胖的话,可以不用阿司匹林阿托伐他汀钙,因为这些事控制动脉硬化的药,另外一种盐酸氟桂利嗪是抗动脉痉挛的药物。如果是偏头痛,这些药物都会有效,只有紧张性头痛,他们可能会效果不明显,然后我给你写个紧张型头痛的综合处理方案。如果我总觉得符合你的病症特点,就按照我总结的方式去缓解,治疗就行。
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咨询时间: 2019-10-29
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头部痛,痛的受不了,麻烦医生帮我看看报告(男,46岁)
这个是什么病,严重吗
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胡远兵医生

稍等一会儿,我仔细给你看一看,别着急哈。

胡远兵医生

这种情况并不严重,因为他没有伴随偏瘫,语言障碍和半侧身体麻木。

胡远兵医生

那么你的疼痛在头的哪些部位?用手能摸得着吗?是胀痛跳痛刀割样痛还是闪电样痛?是持续的还是间断的,晚上睡眠的时候痛不痛?有多长时间了,有没有恶心呕吐,眩晕。

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刀割一样痛,以前偶尔痛,最近一个星期一直痛受不了

胡远兵医生

稍等一下,我接个电话。

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太阳穴胀痛

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最近都是这样

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而且睡觉也胀痛,无法睡觉

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痛凶了用头拼命摆动几下会好受一会

胡远兵医生

你平时工作很紧张吗?有没有巨大的心理压力,有没有熬夜的习惯。

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现在又开始痛了

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结合一下您的意见,最近都在住院,依然没有好转

胡远兵医生

这样你讲述一下头痛的具体部位,是胀痛刀割一样痛还是闪电一样的疼痛,每次疼痛会持续多久自己按摩能不能缓解?还有就是这种疼痛每天都会发生吗

胡远兵医生

你还有没有其他检查报告?

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就只有这一张报告

胡远兵医生

住院期间用过哪些药物?你拍个照给我看看。

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就两个太阳穴,胀痛,痛时使劲压住轻松些,一痛半天,很凶时要吃两包头痛粉,这几天才会每天发生,前段时间都是下午

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还有ct明天才拿结果

胡远兵医生

最近有没有熬夜,吹冷风,失眠的情况,平时有没有高血压的情况。

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这是要

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这是药

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失眠

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就刚刚的检查报告可以看出是什么病吗?有没有大的问题

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血压正常

胡远兵医生

你平时工作是在电脑前还是运动着工作有没有长期用手机的习惯,平时有没有体育运动锻炼,有没有后颈部僵硬和全额胀痛的情况,有没有头顶的压榨一样感觉和紧箍一样的感觉。

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有玩手机是晚上,没有运动锻炼,太阳穴胀痛,而且睡觉也胀痛,无法睡觉,就两个太阳穴,胀痛,痛时使劲压住轻松些,一痛半天,很凶时要吃两包头痛粉,这几天才会每天发生,前段时间都是下午

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症状就这样

胡远兵医生

从报告上看没有什么特别的问题,考虑你这种情况,是紧张型头痛,因为按照你所用的药物,偏头痛的方案是无效的。

胡远兵医生

而且在这你这个年龄如果没有特别的血脂高或长期抽烟过度肥胖的话,可以不用阿司匹林和阿托伐他汀钙,因为这些事控制动脉硬化的药,另外一种盐酸氟桂利嗪是抗动脉痉挛的药物。如果是偏头痛,这些药物都会有效,只有紧张性头痛他们可能会效果不明显

胡远兵医生

然后我给你写个紧张型头痛的综合处理方案。

胡远兵医生

参考总结,看还有什么疑问

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晚上玩两小时手机,平时很少运动有颈部僵硬,也有颈椎,就感觉头部很重

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患者

最后一点

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患者

你在总结

胡远兵医生

如果我总觉得符合你的病症特点,就按照我总结的方式去缓解,治疗就行

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不需要在住院吗

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医生说是脑供血不足,血管堵塞了,要住院治疗打针疏通血管

胡远兵医生

我认为你现在最重要的解决疼痛的问题就可以,你现在这个年龄,也没有高危险因素,没有顽固性的高血压顽固性的糖尿病和极度肥胖,大量吸烟,极度熬夜的情况。重心不再是血管堵塞,而是紧张型头痛。

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早上好医生

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胡远兵医生

早上好

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这是今天拿的结果

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麻烦帮我看看

胡远兵医生

如果这种报告是这样的情况,你先把盐酸氟桂利嗪停掉。这是与偏头痛的方向正好相反的一种,另外一种与血管收缩功能有关的头痛。

胡远兵医生

请问你平时喝咖啡吗

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患者

不喝的

胡远兵医生

抽烟吗

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胡远兵医生

疼痛很剧烈吗?定时出现吗?有没有痛的忍受不了,想撞墙的感觉。

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有,基本上是下午开始,都有

胡远兵医生

会不会痛得流眼泪?

胡远兵医生

你是感觉到眼球后有疼痛感吗?在哪一侧?还是两侧都有。

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都没有

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患者

有时,视觉往那方向也会拉着头痛一下

胡远兵医生

那么最重要的治疗,还是消炎止痛的治疗。最常用的药物就是芬必得或者双氯芬酸钠,或者布洛芬早晚饭后一粒都可以。这几天要戒烟。可以合并使用普瑞巴林,早晚一片。

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患者

那医院医生给的药还吃吗

胡远兵医生

我觉得可以不用了。

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患者

现在在住院中,报告问题严不严重,我需不需要来成都找你,你在成都哪个位置

胡远兵医生

我在成都三环

胡远兵医生

目前你的主主要治疗还是头痛的问题,头痛有多种多样的,但是至少目前不判断你是脑梗塞或者缺血性脑病,而是一种神经功能调节障碍引起的头痛。

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患者

具体地址,如果没有缓解我就去成都让您给我详细看一下

胡远兵医生

武侯立交。

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患者

好的,谢谢您

胡远兵医生

你从广东那么远的地方,到这来看病太费事了吧,当地有很多医院的神经内科,看这种问题应该是不错的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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