药流18天了,流鲜血是怎么回事?

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韩文秀 妇科 主任医师
太原西山医院
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太原市
问题描述:你好,药流18天了,流鲜血是怎么回事呢(女,30岁)
分析及建议B超检查显示,宫腔内未发现明显残留,附件盆腔也未见明显异常。比如分泌物增多,腰痛,小腹坠胀等。检查报告显示子宫内膜厚度是9.7毫米,有点厚,出血考虑是这个原因引起的。根据您的描述,分泌物不多,也没有明显的腰痛,腹痛,小腹坠胀,考虑不是妇科炎症引起的。现在这个出血考虑主要是因为子宫内膜比较厚,引起的不规则出血。如果担心这样细胞病的话,可以检查个血hcg云南白药胶囊一天三次,一次两粒就可以,需要继续吃。下周一再复查个血吧,现在是双休日去复查不方便,下周一再复查一下,看看血hcg恢复的怎么样。从目前检查的情况看,滋养细胞病的可能性很小,不用太担心。
咨询时间: 2020-10-24
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患者

你好,药流18天了,流鲜血是怎么回事呢(女,30岁)

韩文秀医生

您好,请问药流后复查过b超吗?

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患者

复查过

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图片因隐私问题无法显示

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患者

您看看彩超单子

韩文秀医生

嗯,看一下请稍等

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患者

好的

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患者

这是药流后15天做的

韩文秀医生

B超检查显示,宫腔内未发现明显残留,附件盆腔也未见明显异常。

韩文秀医生

最近吃过什么药吗?

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患者

药流后吃的是头孢克圬和去淤血的胶囊,做完B超后,吃的云南白药胶囊说止血

韩文秀医生

除了有出血,还有没有其他不适?比如分泌物增多,腰痛,小腹坠胀等。

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患者

但是我吃着不怎么管用,这两天流鲜血

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患者

没有分泌物,腰疼,偶尔肚子也疼

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患者

16天的时候早晨肚子就像宫缩一样,然后出了好多血,下午就很少了。这两天也出血没有那么多了

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患者

上午会稍微多点,下午就比上午少

韩文秀医生

检查报告显示子宫内膜厚度是9.7毫米,有点厚,出血考虑是这个原因引起的。

韩文秀医生

根据您的描述,分泌物不多,也没有明显的腰痛,腹痛,小腹坠胀,考虑不是妇科炎症引起的。

韩文秀医生

现在云南白药胶囊一天吃几次,一次吃几粒?

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患者

腰有时候会痛,比小肚子疼的时候多

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患者

一天吃3次,一次吃2片

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患者

会不会得滋养细胞疾病啊?

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患者

我现在担心的就是这个

韩文秀医生

正在马路上,稍等一会🙏

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患者

我现在就是腰痛,小肚子有点痛,有时候两个大腿根那也痛。但是没发现分泌物

韩文秀医生

现在这个出血考虑主要是因为子宫内膜比较厚,引起的不规则出血。如果担心这样细胞病的话,可以检查个血hcg。

韩文秀医生

云南白药胶囊一天三次,一次两粒就可以,需要继续吃。 复查过血hcg吗?

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患者

查过,也是那天查的885

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患者

内膜为什么会厚呢

韩文秀医生

这是哪天复查的呀?

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患者

药流15天后复查的

韩文秀医生

哦哦,也就是10月21号检查的,是吗?

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患者

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患者

跟彩超一天检查的

韩文秀医生

嗯,下周一再复查个血吧

韩文秀医生

现在是双休日去复查不方便,下周一再复查一下,看看血hcg恢复的怎么样。

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患者

那目前看,得细胞疾病的几率大吗?好害怕啊

韩文秀医生

从目前检查的情况看,滋养细胞病的可能性很小,不用太担心

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患者

好的,谢谢您大夫,祝您生活愉快

韩文秀医生

不客气的😊

韩文秀医生

祝您早日康复🌷

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患者

我看彩超上有个血液丰富,出血是不是跟那个有关啊

韩文秀医生

哪是子宫肌层

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患者

出血跟那没有关系吗

韩文秀医生

出血跟那也没有关系。

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患者

哦哦,那个问题大吗

韩文秀医生

考虑问题不大。

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患者

内膜厚是怎么回事?子宫恢复不好?

韩文秀医生

现在刚刚流产18天,子宫内膜恢复需要一个过程

韩文秀医生

需要来一次月经,月经干净后才能恢复正常。

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患者

哦哦,知道了大夫。我腰痛,小肚子有时候也会痛,还有两个大腿根那有时也会痛,是不是有炎症啊

韩文秀医生

这种情况有可能是子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎引起的,需要看看医生,如果暂时不方便检查的话,可以口服妇科千金片两周试试。

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患者

好的,我知道啦大夫,也就是说我上次做的彩超单,没问题对吧

韩文秀医生

之前这一次复查,子宫附件盆腔没有发现明显异常,没有多大问题。

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患者

好的,谢谢您啦大夫,我就是往细胞疾病那方面想啦,如果没那可能太好啦

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患者

有炎症是不是也导致出血啊

韩文秀医生

嗯,不客气

韩文秀医生

如果有子宫内膜炎,附件炎,盆腔炎,阴道炎等,也会引起不规则出血。

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患者

嗯呐,知道啦,我有时间去买您说的那个药,我周三去复查。谢谢您这么仔细负责任的给我讲答,让我排除了心理障碍,这几天吃不好,睡不好喝不好的,老是担心。有了您的回答,我放心多了,真的感谢您,咱们要是在一个城市我一定找您看病。可惜不是😃。真的真的谢谢您

韩文秀医生

嗯😊不客气的,不用太担心的。

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患者

对啦,那个妇科千金片和云南白药同时服用,没事吧

韩文秀医生

可以同时服用,没有问题。

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患者

好哒好哒,谢谢!

韩文秀医生

不客气的😊

韩文秀医生

祝您健康🌷 有啥不清楚、就问哦💓

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患者

好勒好勒,大夫。😃

韩文秀医生

嗯💝

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患者

大夫,昨天买了妇科千金胶囊,也吃了,今天还是有出血。不会不正常吧

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患者

你们临床多年有过我这种情况吗

韩文秀医生

妇科千金胶囊是中药消炎药,不是止血药,吃药之后还有出血也不能说明药物没有发挥消炎的作用。

韩文秀医生

药物流产一般出血时间比较长,像您这种情况也长碰到。

韩文秀医生

云南白药胶囊有止血的作用需要继续按时吃药。

韩文秀医生

现在出血还多不多呀?

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患者

早起有点多

韩文秀医生

出血是什么颜色的,有没有血块?

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患者

有小血块,鲜红色

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患者

是不是没留干净啊

韩文秀医生

嗯,从之前复查的情况看,没有发现明显残留,可以再复查一下

韩文秀医生

如果没有残留的话,可以同时口服裸花紫珠胶囊止血。

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患者

现在就是腰痛。小肚子也有点不舒服,就像平时来月经一样

韩文秀医生

这主要是由于盆腔充血,也可能是盆腔炎附件炎引起的症状

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患者

那我在没复查之前就先吃这两种药吧

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患者

我就害怕是滋养细胞疾病😭

韩文秀医生

嗯,应该再复查一下

韩文秀医生

明天再复查个血吧

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患者

我这种情况像是滋养细胞疾病吗

韩文秀医生

像您这种情况不像。

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患者

像我这种情况临床多见吗?

韩文秀医生

也比较多见的。

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患者

我这一直出血,没恢复,是不是还是怀孕状中啊

韩文秀医生

从之前复查的结果看,流产已经成功了

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患者

就是那个血流显示丰富把我吓得不轻

韩文秀医生

嗯嗯

韩文秀医生

明天再复查一下吧,血hcg如果已经恢复正常,或者明显下降,就不用太担心了。

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患者

嗯呐,谢谢啦

韩文秀医生

不客气的

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对啦,大夫,喝红糖水,或者小米粥里放红糖没事吧

韩文秀医生

现在不需要喝红糖水,不用喝。

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患者

好的

韩文秀医生

嗯嗯

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韩文秀 妇科 主任医师
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