体查胃镜胃隆起病灶腹不适饭后甚怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********34
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
体查胃鏡胃隆起病灶 再于上海中山醫院胃镜系見鏡单 一月余 喛气 腹不适 饭后甚 但不同时候查碳14三次阴性同一醫院 現沒有服（男，51岁）
图片因隐私问题无法显示
周晓颖医生
你好 请问你现在具体症状有哪些？
患者
喛气 腹不适 饭后甚
患者
体查沒在意
患者
1能否确診是Hp感染活动期 2若需進一步确诊再做那些相关检查
周晓颖医生
首先 不是幽门螺杆菌的活动期 以你的呼气试验为标准
周晓颖医生
再次 你已经做了胃镜和病理了 不需要进一步检查了
周晓颖医生
现在就是治疗了
周晓颖医生
你现在怎样治疗的
患者
还沒有治療
患者
图片因隐私问题无法显示
周晓颖医生
这个血液检测hp不准确的
周晓颖医生
要看吹气结果的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不知道怎麼治療
患者
胃鏡尿素酶這个说是阳性 現在也有症狀
周晓颖医生
尿素酶很不准
周晓颖医生
以呼气为准
周晓颖医生
治疗的话 你有霉菌性食管炎 要吃抗真菌药物治疗
周晓颖医生
比如氟康唑
患者
老师我現在在吃氟康唑0．15g隔三天吃一次 共二次可么
患者
謝謝老師
周晓颖医生
可以的 就是这样吃
患者
后一个月我准备做碳13 或再胃鏡细菌培 再組織鏡检 怎麼安排好
患者
吃氟康唑 影响做Hp呼呼气查么
周晓颖医生
这个氟康唑不影响的
周晓颖医生
同一天做这两个都可以的
患者
哦
周晓颖医生
就同一天搞定胃镜和呼气
患者
再想确准一次 但要前几天心情急吃了兩天中药相当于抗生素类的黃連 黃苓 大黃的 要停一个月再查么
患者
好
周晓颖医生
这个不需要的 主要需要停的是抑酸类药物不是抗生素
患者
哦。若做胃鏡現在要求查那几項好 謝謝指导
周晓颖医生
做胃镜把白斑地方活检一下就好
患者
食道的白班 胃的隆起上次活检了 再是否再在隆起的地方取細菌培 組织鏡检 尿素酶測 要求那几項好
周晓颖医生
那不需要了 你说的几个都不需要了 只要做胃镜加呼气试验就可以了。
患者
好 假两個結果又不同 就不知道如何确诊
患者
是指胃
周晓颖医生
呼气为主
患者
知道了 沒有檢查前沒有任何感覺 受同事影响查胃鏡就出現 症狀 現在的診斷是慢性非萎縮胃炎HP？ 食管霉菌？只有明确诊断才能治療
周晓颖医生
对的 是这个诊断 重点是霉菌性食管炎
周晓颖医生
要好好治疗
周晓颖医生
好好吃药
患者
霉菌食管炎不好么
周晓颖医生
要治疗就可以完全好的
患者
很顾固 霉菌本身難治 说是輕度
周晓颖医生
嗯 轻度还好
周晓颖医生
吃药可以完全好的
患者
白斑要做病理
周晓颖医生
你吃完药估计没有白斑了
周晓颖医生
白斑就是霉菌导致的
患者
先就吃兩次氟康唑先看看么
周晓颖医生
对
患者
HlV查过 沒有
周晓颖医生
嗯
周晓颖医生
这和hiv没关系啊
患者
在中山醫院已开了Hp 阳性 治疗药我沒吃 四联 ppl十铋 十 克拉十甲消唑 若阳性這四联行么 后兩种抗生素耐药太重 你用药方案
患者
不過是普通门診看的
周晓颖医生
这四联也可以 不过你之前没有杀过菌啊 不存在耐药问题
周晓颖医生
我的方案也是可以的
患者
好 知道 現在只有這次去做看看
周晓颖医生
嗯嗯
患者
若呼氣又是阴性 胃還是有症狀 有隆起0.6/0.8 這个就不知怎麼办了
周晓颖医生
如果确定霉菌性食管炎根除了 还有症状的话 对症处理即可
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
