肾病的饮食方面质询一下(男,26岁)

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汤晓会 肾内科 主治医师
长春中医药大学附属第三临床医院
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长春市
问题描述肾病的饮食方面质询一下(男,26岁)你好
分析及建议: 要低盐低脂低蛋白饮食,把体重控制下来以后,再适当增加饮食,最好少吃,可以一点点减少,暂时可以,以后可以适当减少,之前的我好像看见过,那基本就变正常了,这种可能性是最大的,要不蛋白一般不会转阴的,肥胖引起的是对的,如果不控制体重,可以说是很像,最终结局可以说是相似的,不能那么说,因为肥胖性肾病可逆,但是慢性肾炎不可逆,大致可以这么理解,如果控制不好,就会转变成慢性肾炎的,或者说可以继发慢性肾炎,肥胖型肾病可以继发肾炎。有蛋白了,基本就有肾炎,所以不能说是肾炎
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咨询时间: 2021-02-09
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患者

肾病的饮食方面质询一下(男,26岁)
你好

汤晓会医生

你好,请问您是什么肾病呢?

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患者

很多大夫都说我是肥胖性肾病

汤晓会医生

那就要低盐低脂低蛋白饮食

汤晓会医生

控制体重

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患者

肾病方面的饮食一天吃一个鸡蛋一到2两肉是不是就行了。

汤晓会医生

肉尽量少吃

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患者

这样的饮食习惯行不行呀

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患者

一天吃一两行不行呀?

汤晓会医生

把体重控制下来以后再适当增加饮食

汤晓会医生

最好少吃

汤晓会医生

可以一点点减少

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患者

那我按一天吃一个鸡蛋一两肉就行呗

汤晓会医生

暂时可以

汤晓会医生

以后可以适当减少

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患者

还减少到多少呀大夫

汤晓会医生

实在抱歉,我在外面,大概半小时左右回家,手机马上没电了

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患者

那不行呀我快睡觉了

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患者

那明天再聊吧!

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患者

大夫你到家了吗?

汤晓会医生

可以,您先休息,明早再聊

汤晓会医生

我还得一会儿

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患者

那我先得你一会吧

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患者

大夫你到家了吗?

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患者

大夫你在线吗?

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大夫你还没到家呀

汤晓会医生

不好意思,刚到家

汤晓会医生

您还在线么

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患者

在线

汤晓会医生

您身高体重多少?

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我现在身高1.72净重119

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那我现在每天可以怎么低蛋白饮食呢

汤晓会医生

体重是公斤?还是斤?

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患者

汤晓会医生

那也不胖啊?

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患者

原来200斤

汤晓会医生

200斤是什么时候?

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今年正月的时候200斤去检查尿蛋白高

汤晓会医生

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患者

图片因隐私问题无法显示

汤晓会医生

现在尿蛋白还高么?

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你看一下

汤晓会医生

有最近的么?

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患者

最近的是尿微量白蛋白18

汤晓会医生

之前的我好像看见过

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患者

之前跟你聊过的

汤晓会医生

24小时尿蛋白定量现在多少?

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患者

尿蛋白阴性

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患者

那个好像没做吧

汤晓会医生

那基本就变正常了

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患者

我是回家用了20多天减了20多斤,然后吃了点金水宝,肾复康胶囊再去复查尿蛋白就转阴了。

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患者

然后就有大夫说我是肥胖性肾病

汤晓会医生

那挺有毅力啊

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患者

你在给估算一下呗

汤晓会医生

这种可能性是最大的

汤晓会医生

要不蛋白一般不会转阴的

汤晓会医生

那您现在的化验单还有么?近期的

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患者

有尿微量白蛋白18,尿蛋白阴性,你看没看见我那个血糖偏高6.4尿酸520,血胆固醇5.9都高呀

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患者

我当时血压130.90

汤晓会医生

看到了

汤晓会医生

所以说肥胖引起的是对的啊

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患者

这些是不是都是肥胖性肾病的特点呀

汤晓会医生

是的

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患者

你这也是大体判断我是肥胖性肾病吧

汤晓会医生

是的

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患者

那你说肥胖性肾病和慢性肾炎一样吗?

汤晓会医生

如果不控制体重可以说是很像

汤晓会医生

最终结局可以说是相似的

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患者

肥胖性肾病是慢性肾炎吗大夫

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患者

那我到知道呀都是尿毒症了

汤晓会医生

不能那么说

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患者

我现在终身的控制体重了

汤晓会医生

因为肥胖性肾病可逆

汤晓会医生

但是慢性肾炎不可逆

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患者

那是呀肥胖性肾病他控制体重能好呀,慢性肾炎就完了

汤晓会医生

大致可以这么理解

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患者

肥胖性肾病不属于慢性肾炎吧!

汤晓会医生

如果控制不好就会转变成慢性肾炎的

汤晓会医生

或者说可以继发慢性肾炎

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患者

我现在控制的非常好的

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但是很多大夫都说肥胖肾病不属于慢性肾炎

汤晓会医生

肥胖型肾病可以继发肾炎,

汤晓会医生

有蛋白了,基本就有肾炎

汤晓会医生

您现在没有

汤晓会医生

所以不能说是肾炎

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患者

奥明白了

汤晓会医生

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