你好大夫，我爸又复发了，用过免疫，...

分析及建议： 病理报告发给我看看，影像电子版二维码或者链接给我，我需要看一下片子。进展了需要调整治疗方案，可以考虑换阿法替尼，靶向药物，放疗暂时不考虑加，还是需要全身病变控制，阿法替尼无效或者耐药以后化疗，可选吉西他滨单药，是多发转移，肝不确定，肾上腺考虑转移，所以肝不确定，腰痛可能与退行性变有关，比如间盘突出，压迫神经了，有新发就考虑是进展了，这是pet的优势，可以发现常规检查查不到的病变，安罗一般半年左右耐药，咱这个已经很好了，先口服阿法替尼，什么药物都不保证一定有效，吃完复查看，晚期生存期看药物疗效，有效就能延长生存，报销，化疗药物整体有效率低，30%左右，也可以选化疗。