肛门后面有硬块,按压疼痛
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患者
肛门后面有硬块，按压疼痛（男，24岁）
王春仙医生
您好，请问这种情况多久了？
患者
上一个是上个月持续了5天左右，这次持续三天了
患者
感觉像一个圆球的东西
王春仙医生
是肛门后面，距离肛门缘有一点点距离的地方？硬中疼？
患者
绿豆那么大
王春仙医生
方便图片吗？
患者
肛门边缘，肛门的后面
王春仙医生
蹲着，扒着，凑着亮，拍一个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
画圈的地方
患者
碰到会疼，按压越用力越疼
王春仙医生
范围有点大
患者
大便正常，就是老是有感觉想大便，但是大便是正常的
患者
这是什么病？
王春仙医生
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
红点那里，就是肛门缘
患者
然后呢
王春仙医生
红点向后，蓝点就是和肛门缘有距离的
王春仙医生
那个疼的地方，精确地说，离哪个点最近？或者你再标记一下
王春仙医生
最好能拍一个肛门在中间的图片
患者
应该是红点
王春仙医生
只有绿豆粒大小？
王春仙医生
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
我放大了图片，是不是红圈这里？
患者
好的
王春仙医生
上次好了后，是完全没有了，还是那里总有一个硬根？
患者
是完全感觉不到了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不好意思刚才 好卡
王春仙医生
上次好了后，用手摁过吗？有遗留的硬根吗？
患者
就是您红点标记的位置
王春仙医生
没事
患者
没有感觉，就像消失了
患者
现在感觉有圆珠笔头那么大了
患者
感觉里面有个圆球类型的东西
患者
请问，您能大概判断下是什么病吗？去看医生我好有个底
王春仙医生
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
蓝圈这里，皮肤颜色比周围有点浅
王春仙医生
那个绿豆粒样硬块是在黄圈那里吗？
患者
是的在黄圈的位置
王春仙医生
大概判断，有两种情况，一是血栓，就是有点淤血，皮下血管破裂出血，但是又没有破皮，就形成了小淤血块，一般过几天就完全消掉，一点痕迹都没有。
患者
那第二种呢
王春仙医生
另一种情况，就是小的肛周脓肿，或者是小肛瘘。它和直肠末端肛隐窝相通，有粪水肠液进入就肿疼，有脓液流入直肠随着大便排出来，就消一点不疼了。但是始终会有硬根存在
王春仙医生
第二种都是在肛门旁边，和肛门缘有一点点距离
患者
第二种是在什么颜色的圈范围
王春仙医生
黄色或者再向后蓝色那里
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我感觉是红点的位置
王春仙医生
红圈这里？
患者
是的
王春仙医生
你觉得它很表浅吗？圆溜溜的，能推动它？
王春仙医生
或者能完全捏起来？
王春仙医生
毕竟它体积很小
患者
不能推动，不能捏起来，表浅，感觉像是有个软骨尖往外长
王春仙医生
这个位置有点不太好判断。是血栓的可能性大。如果能推动或者能捏起来，就是淤血块。 或者也可以观察，等它消了后，这里完全变软没有硬根，就是淤血块，吸收了。
王春仙医生
根有点深？
王春仙医生
可能是小肛瘘
王春仙医生
需要手术切除
王春仙医生
不是正圆的，摸着有点长条样
患者
好的 谢谢您，我还是去医院检查看看
患者
感觉有根的
王春仙医生
不客气。 建议去公立医院肛肠科，医生摁摁就知道。 初步判断是小肛瘘。
王春仙医生
肛瘘是需要去医院治疗的
王春仙医生
抽个时间去看看吧
患者
好的 谢谢
王春仙医生
不客气
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