激素停了之后之前损伤的黏膜沒有没停激素之前好了正
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患者
这些我都知道，您的怀疑也有道理，因为如果我是您，我也会怀疑，但现在您就当我说的话都是真的来帮助我，我现在急需您的救助，和指导，否则我喉咙有可能被毁掉，现是早期，什么都不太明显，我深知此病的危害，细心护理，现在在扩散和恶化，我尽力拍照来。（女，30岁）
于习习医生
好 ，这么说，假设您现在嗓子都是白纹，遍布都是，这也不是我用激素的指标，这句话您能听懂吧？
于习习医生
每个医生用药标准也不一样，您也可以咨询一下别的医生哈。
于习习医生
针对您的情况，我不建议使用。因为用激素没有任何意义。
患者
如果是白纹，我连喷药都不会喷
于习习医生
拍照我来看看
患者
就是我口内的那种脓点，不过小很多，并且后壁日见充血扩散，脓点旁发暗红，脓点加多，我尽力去拍，因为我自己要看到都需要压舌板和费力。
于习习医生
您为什么要每天去看呢？
于习习医生
每天去看，每天触碰，本身就是刺激。
于习习医生
就算现在没问题，过不了多久也会有很大问题
患者
因为每天喉咙热辣感等不舒服，且日益严重，已经能影响到我睡觉了
于习习医生
我先看一下照片
患者
拍不到，只能拍到口子边上，但长在靠里下边，用压舌扳可以看到，但手机塞不进口里。我会去看医生，但医生可能还不如您专业，您是治黏膜出生的，所以我想先听听您的说法，如果我说的全是真的，应该如何治疗。
于习习医生
如果您的黏膜有糜烂 需要用药 但是糜烂的症状不是烧灼感 而是特别疼 溃疡的疼 不敢咽唾沫 不敢吃饭 疼痛无法耐受 这种情况可以含化甲泼尼龙片 四片 含化后咽下去
于习习医生
但是您的情况肯定不是糜烂 不建议用药
于习习医生
建议转移注意力
患者
对，您说得对，真不是糜烂，是溃疡，并且轻。
患者
压舌板压到脓点附近会痛
于习习医生
更不可能是溃疡，溃疡比糜烂还要深，还要疼。
于习习医生
现在如果您能听进去我说的，就是不要再去用压舌板了
于习习医生
不要碰
于习习医生
不要看
于习习医生
找点事干 转移注意力
患者
就是白点，如同口內白点一样，小很多很多，就是舌下那种
于习习医生
腭黏膜有很多腭腺 本来就是像白点
于习习医生
于习习医生
建议肌肉注射维生素B1 .B12注射液 一天一次 连续10天
患者
那个正常白点我知道，我能分清。如果它不往后壁和下方扩，和不增多，我巴不得不管它。
于习习医生
您没有分清正常黏膜和异常黏膜的能力
于习习医生
别说您了，就连口腔医生不是黏膜出身的，有很多都会把正常黏膜诊断为异常的情况 太多了
于习习医生
现在还是那句话 我的建议是不管它
患者
如果我说的全是真的，我自己的判断也是正确的，除了含甲泼龙，还有其他的治疗方法吗，请求您帮忙，您现在就当我说的全是。
于习习医生
对 就按照您说的是真的，现在也没到用药的地步
患者
关键点在于它在扩散和曰益加重，如果不是这样，哪怕停止住不动，我都会不管它，然后努力去调整生活，饮食，睡眠等等，非药物方法。如果再扩，再恶，我喉咙可能就毁了，到了那个层度，已经是受活磨了，所以才说请您救人。
于习习医生
这些过程都是您自己想象的 扁平苔藓是一种慢性病 不是癌症 进展得那么快 只要别给它刺激 它一般没有什么进展或者进展得特别特别慢
于习习医生
患者
对啊，我也认为应该是这样才对，毕竟是慢炎，不应该如此发展迅速，不过我体内火毒很大，平常年春天就发湿疹。感激您！就含那个药可以去溃疡点对吗
于习习医生
那是激素，可以快速让溃疡愈合。但是前提您那肯定不是溃疡，我建议您不要尝试用激素。
患者
您现在就当我说的全是，来救助我。我真的感激您。
于习习医生
我真没办法完全按照您说的诊断来治疗，这有悖于我的医德。
于习习医生
我的建议还是您最好别用药
于习习医生
我的能力就到这了。所以您还是咨询北京上海华西的专家吧
患者
我不一定会用，我把您的方法先放这，您这不是在害人，您这是在救人，您说几个方法。
于习习医生
维生素AE，维甲酸，白芍总苷胶囊，沙利度胺，硫酸羟氯喹，甲泼尼龙，泼尼松，甲氨蝶玲，复方甘草酸等等
于习习医生
这些药都是治疗扁平苔藓的
于习习医生
但是都是不同人不同症状用不同的药
于习习医生
不是所有人都用一样的药
于习习医生
而您现在的情况是可以不用药
于习习医生
后期加重我可以根据您的情况 告诉您用什么药
于习习医生
您现在的情况就是不用药！
于习习医生
没有
患者
我不会乱用药物的，您真的希望我不是，感激您的帮助。
于习习医生
您肯定不是
于习习医生
您可以去找个专业的黏膜科的医生，线下就诊
于习习医生
或者您直接去北京
患者
我好幻想不是，因为如果我说的全是真的，那以后⋯
于习习医生
就算是 以后也不会怎么着
于习习医生
只要您遵医嘱！
患者
您的意思是喉咙也有办法控制，不会烂喉
于习习医生
当然
于习习医生
绝对能控制
于习习医生
很简单
于习习医生
但是现在您没有烂
患者
教我，暂时控制一下。现在早期，发脓点了，还在增多，附近充血加重
患者
求您，教我。趁在早期
于习习医生
不需要！
患者
求您了，您就说一下，我不一定会用啊
患者
您救一个人吧，趁在早期，遇见是缘
于习习医生
我也求您了，您这种情况确实不需要。您别为难我了
于习习医生
您现在的情况，怀疑是神经感觉的异常，我不可能给您用扁平苔藓的药
患者
不管我需不需要，您说一下可以吗
于习习医生
我说了啊
于习习医生
上面的药都是治疗扁平苔藓的
于习习医生
但是都不适合您
于习习医生
建议肌肉注射维生素B1 .B12注射液 一天一次 连续10天
于习习医生
这个可以用
于习习医生
加味逍遥丸 1袋每次，每日两次；维生素B2片 2片每次，每日三次；甲钴胺片 1片每次，每日三次；谷维素片 1片每次，每日三次
于习习医生
这个也可以
患者
感激您啊，于医生！
于习习医生
不客气
患者
我虽然拍不到照片，但我应该能问您形容清楚位置，左右侧脓点都在同一位置，位于舌根两旁，舌根往舌尖走是一个朝前方向，舌根往上走是一个朝上的至上鄂的方向，就长在这个丅形路xx叉点那，那里向上一点还有一块突起的小肉肉，那个肉肉下方药淋不到的位置最严重。然后口中不是一条吊挂的小肉条的咽两旁有两块膜挡，这膜档的后方不好喷到药也严重，我下牙床的扁苔和脓点哪来的，我怀疑是从咽旁那个丅型口孑那里蔓延过来的
于习习医生
您形容的我也觉得是正常的，我建议您最好还是去医院检查一下看看。
于习习医生
至于您说扁平苔藓哪来的，那都是您自己想象
于习习医生
睡觉心情不好来的
患者
我知道您担心我，怕我喉咙出事，我现在在抹激素，虽然很难抹，我观察如果再控制不住我就又去医院。然后请教您是不是哪一块黏膜扁苔侵入了，那这块皮肤就必须得抹激素药膏才会好？
于习习医生
不是
于习习医生
用什么药也不会好
于习习医生
只是会短暂缓解
于习习医生
激素对于治疗糜烂有效，白纹没有什么效果
患者
治疗黏膜充血呢
于习习医生
有效果
患者
充血区一定要抹激素吗
于习习医生
不一定啊
于习习医生
充血可以局部用抗炎促进愈合的药物也可以治好
于习习医生
康复新液 聚维酮碘含漱液 复方氯己定含漱液
于习习医生
都可以
于习习医生
这些都没有激素
患者
就是说扁苔只有糜烂面才必须用激素，其他的地方可用也可只用中药或者什么也不用
于习习医生
患者
您的这种激素到最后的用法，只指抹还是口服？
于习习医生
先局部，局部没有效果再口服，口服没有效果就局部注射
患者
那我用曲安奈德抹不是正确的对吗，药用重了
于习习医生
对
患者
那如果是您开药，一开始会给我开啥？您也见到我最开始那个样子了，五个脓点，其他的地方就是那个样子
于习习医生
我一直在强调 您现在不需要用药
患者
现在当然，我是说一开始治疗时。
于习习医生
我不记得您一开始是什么症状，我只根据您现在的照片，是可以不用药的。重点去除病因。
患者
于医生晚上好，请教激素停了之后之前损伤的黏膜沒有没停激素之前好了，是正常的吗
患者
康复新液会影响口内菌群吗，还能再用个把两个星期不，因为之前含康复新液时口内无刺激症状，停了之后我刚刚再含时，发觉有点些地方有一点刺激症状了，所以我想看能不能因为这个药安全再含几天，巩固一下
患者
我用咽喉激素用时，有一些药，不可避免的跑到口内来了，没有关系不，因为是曲奈口腔软膏，涂后成膜的
于习习医生
激素我之前就跟您说过，一用就好，停了就会再反复。所以您的重点是改善病因，心情睡眠最重要。
于习习医生
康复新液没有什么副作用，可以用
于习习医生
咽喉部不建议用药
患者
不用药那几个脓点怎么消啊，扁苔在往喉下和喉后壁扩散，我吓了一跳，现在在赶紧用药控制它，不要扩散和恶化，我身体现在内热火毒重，难得控制些，一直在吃降火毒的
于习习医生
那几个脓点不一定是病损，就算是病损也没到用药的情况，就算真是扁平苔藓，用药后真没了，停药后还是会反复！
于习习医生
我不建议用，先去医院
患者
好，我挂最早的号，要五一上来了
于习习医生
嗯 在这之前 不需要过分焦虑
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