白天心跳快晚上慢昨晚突然停搏咋办

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张世朗 心血管内科 医师
南阳胸科医院
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服务态度好
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问题描述:白天心跳快 晚上慢 昨晚突然停搏 白天又一过性心绞痛(男,21岁)
分析及建议24小时动态心电图也没有房早和室早,也没有停博,也没有严重的心动过缓,只发生过一次,不算心动过缓,你平均心率79次,只发生过一次,主要是看你平均心率是多少,不是严重的心动过缓,所以不用太担心,不用太担心,你可以再次复查动态心电图,看看有没有问题,有的时候可以带,一个月都有,你或者可以吃点维生素B1片曲美他嗪缓释片,我知道,就是说连续带一个月的都有,不过你动态心电图也没有严重的心律失常,可能跟你熬夜,自己紧张焦虑有关,也可以吃点氟哌噻吨,美利曲辛片,早午各一片,21岁,如果有冠心病,也是有先天性的心脏病。年轻人冠状动脉痉挛也不常见。
咨询时间: 2021-07-28
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白天心跳快 晚上慢 昨晚突然停搏 白天又一过性心绞痛(男,21岁)

张世朗医生

你好,这种情况出现多久了?

张世朗医生

有没有做过什么检查呢?

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昨晚熬夜突然停搏

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有个动态

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图片因隐私问题无法显示

张世朗医生

24小时动态心电图也没有房早和室早,也没有停博,也没有严重的心动过缓

张世朗医生

是不是经常熬夜

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43不算心动过缓慢

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是熬夜

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是不是没捕捉到了 或者有时候发生一次

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医生你帮我好好分析一下

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我焦虑的很

张世朗医生

只发生过一次,不算心动过缓,你平均心率79次

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不是低于60就是心动过缓慢

张世朗医生

只发生过一次,主要是看你平均心率是多少,不是严重的心动过缓

张世朗医生

所以不用太担心

张世朗医生

平时有没有胸闷,头晕,恶心,大汗的症状

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心慌肯定有

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医生我怎么办

张世朗医生

不用太担心

张世朗医生

你可以再次复查动态心电图看看有没有问题

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这个没查多久

张世朗医生

有的时候可以带一个月都有

张世朗医生

你或者可以吃点维生素B1片,曲美他嗪缓释片

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没有那么久的

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都是24小时的

张世朗医生

我知道就是说连续带一个月的都有

张世朗医生

不过你动态心电图也没有严重的心律失常

张世朗医生

可能跟你熬夜,自己紧张焦虑有关

张世朗医生

也可以吃点氟哌噻吨美利曲辛片早午各一片

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我现在就是一过性心绞痛

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和这个停搏

张世朗医生

你做过心脏彩超没有

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做过

张世朗医生

有没有问题

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没有

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一年多前做的

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我怀疑要么冠心病要么冠状动脉痉挛

张世朗医生

21岁如果有冠心病也是有先天性的心脏病,

张世朗医生

年轻人冠状动脉痉挛也不常见

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我现在心态有点崩

张世朗医生

调整好心态,检查都没有问题不玩太担心

张世朗医生

主要好

张世朗医生

休息好

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无论是停搏还是冠心病或者冠状动脉痉挛都很危险

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我调整不了

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焦虑症本身也会导致痉挛

张世朗医生

所以不一定是心脏的问题

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是啊 但是就算我不是冠心病

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冠状动脉痉挛不也是由焦虑症引起的吗

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22岁冠心病几率很低吗

张世朗医生

很低的

张世朗医生

诊断冠心病首先是作冠脉造影排除有没有冠状动脉狭窄

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我有心机缺血心电图

张世朗医生

那你就做个冠脉cta看看冠脉血管没有斑块和狭窄

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医生有没有见过年轻的冠心病患者

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是不是堵塞30%才算冠心病呢

张世朗医生

有个三十四岁的冠脉血管狭窄

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狭窄多少算冠心病

张世朗医生

只要有狭窄就可以诊断冠心病

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那5%也能冠心病吗

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冠心病本来不就是一个发展过程吗

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