宝宝两个月葡萄球菌感染怎么办
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患者
宝宝两个月葡萄球菌感染住院十天，出院后没几天就反反复复两三次，吃了一个月的头孢和雾化治疗，一个月后咳嗽减轻，只有早上晨起咳嗽，前天复查血常规，支原体感染，听了肺部，医生说没什么问题，。今天下午突然白天咳嗽起来，现在晚上吐了好多奶，像呕吐一样，然后马上又拉肚子，本身肠胃大便不是很好，因为用药这么久原因，想寻求帮助，今天突然加重，是什么原因，该用什么药？家里有易坦静，肺力咳，安儿宁颗粒，喉咽清口服液，鲜竹沥，请问怎么办？急！（男，3个月）
李艳霞医生
您好，宝宝精神状态好吗？
患者
现在感觉精神状态还行。就是今天下午突然咳嗽加重上吐下泻。
李艳霞医生
这两天吃的怎么样
李艳霞医生
你说的突然咳嗽加重，前面好好的？没啥诱因？
李艳霞医生
这几天宝宝大便也都好好的？睡觉也正常？
患者
前天才做的检查一切都还好，每天只是早晨起来，咳两声，有时候偶尔这一天也不会咳嗽。
李艳霞医生
母乳喂养还是奶粉？
患者
大便一直以来都有点稀不成形。母乳喂养。今天上午一直都在睡觉，下午才观察到，咳嗽频繁。
李艳霞医生
平时有无溢乳？妈妈的饮食这两天变化大吗？家里人有无人感冒？
患者
自从生病以来吃奶的情况一直都没有原先的好。现在就是都很饿才会喝奶。不饿的话是抗拒乳头的。
患者
生病期间一直都是清淡，饮食，把鸡蛋鸡肉油腻的菜辣椒都戒了。这两三天有吃一点辣椒。
李艳霞医生
今天拉了几次？吐了几次？拉的大便什么颜色，稀的厉害不？呕吐的是什么颜色的东西？每次吐的多不多？
李艳霞医生
孩子尿量怎么样？
李艳霞医生
咳嗽影响睡眠吗
李艳霞医生
目前最重要的是不让孩子脱水，所以仍然需要少量频次喂养，保证水分供应的同时，也要确保孩子能量摄入，为了肠道更好的消化，可以采取少量频次的喂养，以帮助肠道更好的运化
李艳霞医生
母亲的营养也要足够，主食，蛋白质。蔬菜都需要吃，别太油腻和辛辣
患者
今天拉了两次，很稀，浠水便，这段期间大便都不怎么好，今天就刚刚吐了一次，很多鲜奶的那种，从口里倒出来的那种，地上看见奶液有点稠夹杂了凝状的东西，就像大人晕车吐出来的一样，尿量今天还行，大便颜色还好，就是像水状，呕吐的奶量忽然大了，生病期间会有溢奶，一小口的那种。晚上睡觉不咳嗽
李艳霞医生
宝宝睡觉的时候，可以采取头高脚底位，上半身适量抬高，溢奶的孩子胃食管反流也会出现咳嗽加重，现在孩子出现胃肠道反应，更容易出现反流导致咳嗽加重
患者
家里有咳嗽的姥姥，慢性咳嗽很严重的那种，然后宝宝奶奶好像也有点咳嗽，憋着咳的那种，有时候戴了口罩，去医院那天她带宝宝就没有带口罩，但是我们住楼上，宝宝没有下楼过，我现在就觉得咳嗽严重了，如果不用药害怕发展肺炎，因为上次肺炎就是这样的。宝宝有点鼻塞，有点鼻屎。
患者
家里的药都是中药成分 我看了下比较寒，我又怕用药拉的更厉害，不用又怕咳嗽加重。很害怕又要抗生素治疗大半个月。所以好纠结的
李艳霞医生
孩子太小，体质弱，家里有呼吸道感染的病人，一定要带口罩，注意手卫生，要不然宝宝扛不住目前第一：最重要的是少量频次喂养，少量具体多少量，以吃了以后观察孩子不吐为标准 保证孩子水分和能量摄入。 第二：假如一点奶都吃不进去，一定要给宝宝小口抿水喝，保证孩子不脱水 第三：睡眠时改变体位，上半身抬高，有助于减少反流导致咳嗽 第四：观察宝宝精神状态，饮食情况，尿量情况，任何一种情况不好都需要立即就医
李艳霞医生
另外，注意腹部保暖，和逆时针按摩
李艳霞医生
宝宝精神还行，尿量正常，能少量频次喂养不呕吐的话那就可以在家观察看看
患者
咳嗽加重是什么原因呢
李艳霞医生
晚上咳的不厉害就可以暂时不用药，最重要的是护理
李艳霞医生
我前面说过了呀
患者
好的。上次也是轻微咳嗽的时候没怎么管，后面到第二天咳得很频繁的时候宝宝精神就不好了，然后就用药了半个多月。他干咳吃那个化痰的药，确实是会有痰
李艳霞医生
没有见宝宝，我只能以我的临床经验大致判断孩子情况，因为年龄太小，一定要学会观察变化，及时就医，耽误病情
李艳霞医生
咳嗽，呕吐都是保护性动作，都是临床症状，都需要医生查体寻找原因的，假如家附近可以找到儿科医生的话，还是去看下比较安全，毕竟孩子太小了
李艳霞医生
我前面说的那几项，你需要注意观察并学会婴幼儿护理，这样不至于孩子发生危险，至于病情的演变还需要动态观察
李艳霞医生
目前情况下你上面罗列的那么多药品，都不建议吃
李艳霞医生
好的护理方式本身就是一种治疗
李艳霞医生
另外掌握一个原则：孩子用药能简则简
李艳霞医生
可以护理或者食疗的，尽量不用药
患者
谢谢医生。 之前我也是没有办法给他用了那么久的药，现在是能不用药，尽量不用药。我会细心观察她的情况。
李艳霞医生
好的，先观察看看，有事再联系，明天给我反馈一下，假如可以拍到舌苔，那就拍一张，希望宝宝健康成长，早日康复
李艳霞医生
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