无其它病史,起床后埋头感觉后背有拉伸疼痛感,后背依然痛

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厉志 胸外科 医师
解放军联勤保障部队九二二医院
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问题描述:本人男,36岁,无其它病史。最近几天睡觉到凌晨,胸口有下坠挤压感,牵连后背酸痛,侧身也无法缓解。起床后埋头感觉后背有拉伸疼痛感,起床后一个多小时胸口挤压感消失,但后背依然痛。(男,36岁)
分析及建议: 或者熬夜休息不好的情况。一般筋膜炎的话,可以有疼痛这些不舒服,弯腰活动可以诱发引起后背这些疼痛,但是胸口不舒服,有压迫感,并且你能感觉是胸腔里不舒服,不排除心脏方面的可能性。心脏疾病经常突发于夜间睡眠。或者晨起前。一般来说,考虑心脏方面的原因,肯定不能随便吃药的。上面有说心脏方面三高诱发因素(血压血糖),视情况而定。如果能去做检查下,肯定最好,但是如果症状不是很明显,并且没有持续加重趋势,可以试着生活饮食作息方面调节观察一下。饮食方面就是低盐低脂饮食(清淡点,不要太油腻,太咸)。生活方面,避免情绪反复激动,保障良好精神状态。同时附注一下,禁烟酒,烟里有尼古丁焦油物质,对血管有刺激,也是加重诱发心脏疾病的因素。
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咨询时间: 2020-03-07
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本人男,36岁,无其它病史。最近几天睡觉到凌晨,胸口有下坠挤压感,牵连后背酸痛,侧身也无法缓解。起床后埋头感觉后背有拉伸疼痛感,起床后一个多小时胸口挤压感消失,但后背依然痛。(男,36岁)

厉志医生

你好,以前有过这种情况吗?

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患者

以前没有过

厉志医生

最近有没有劳累压力大?

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患者

几个月前有一次腰部酸痛,去骨科医院检查是筋膜炎,扎针贴膏药就好了

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患者

以前没有过

厉志医生

或者熬夜休息不好的情况

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患者

最近没有上班,基本都在家做饭带小孩

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患者

晚上睡得稍微晚一些,基本都是12点过才睡

厉志医生

精神疲累状况的情况都没有是吧

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患者

精神也还好,没有感觉特别疲倦什么的

厉志医生

症状是单侧还是双侧?

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患者

感觉是胸腔中间有下坠压迫感

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患者

然后后背两边酸痛

厉志医生

痛的话能感觉是外表还是里面?

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患者

疼是外面疼,里面不疼

厉志医生

目前呼吸方面怎么样

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呼吸没有问题

厉志医生

呼吸顺畅吗?有咳嗽咳痰吗?

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患者

呼吸还算是顺畅的,也没有咳嗽

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我现在站直往前弯腰,也会拉扯后背上方痛

厉志医生

一般筋膜炎的话可以有疼痛这些不舒服,弯腰活动可以诱发引起后背这些疼痛,但是胸口不舒服有压迫感,并且你能感觉是胸腔里不舒服,不排除心脏方面的可能性

厉志医生

近期检查血压 血糖 血脂吗?

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患者

晚上睡下去的时候都没有问题,就是到凌晨5点左右的时候就感觉到胸内下坠压迫感,后背痛了,白天胸口也没有问题

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患者

没有检查

厉志医生

恩,心脏疾病经常突发于夜间睡眠

厉志医生

或者晨起前

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患者

近期也不太想去医院,医生,有没有什么吃的或者贴的药可以推荐先试试的

厉志医生

一般来说,考虑心脏方面的原因,肯定不能随便吃药的

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患者

但我感觉心脏是没有什么异常或者不适的

厉志医生

上面有说心脏方面三高诱发因素(血压。。血脂。。血糖),视情况而定

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患者

那我接下来应该怎么办呢?

厉志医生

我是综合你说的情况,考虑心脏可能性(胸口压迫感多由心脏疾病引起,并且可以自行缓解,这都是典型的表现)

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患者

你的意思还是建议我去医院做心脏检查,是吧?

厉志医生

如果能去做检查下肯定最好,但是如果症状不是很明显,并且没有持续加重趋势,可以试着生活饮食作息方面调节 观察一下

厉志医生

饮食方面就是低盐低脂饮食(清淡点 不要太油腻 太咸)

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患者

嗯!好,那也只能先这样了

厉志医生

生活方面 避免情绪反复激动,保障良好精神状态

厉志医生

同时附注一下 禁烟酒,烟里有尼古丁 焦油物质,对血管有刺激,也是加重诱发心脏疾病的因素

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患者

这几天我在后背贴氟比洛芬膏药,能继续贴吗?

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患者

我都不吸烟的,酒都喝得极少

厉志医生

你那个是膏药,对肌筋膜炎之类有效的话可以用

厉志医生

心脏方面问题属于心血管脏器问题,外用药无效

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患者

因为后背肌肉痛,所以就买了这个膏药来贴

厉志医生

筋肉软组织方面可以用

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患者

那目前我先按你说的调整作息时间,炒菜少油少盐,观察几天,后面没有缓解就去医院做检查对吗?那到时候检查是挂哪个科室啊

厉志医生

三级医院有胸痛门诊,县级医院可以先看心血管内科看看

厉志医生

具体的话 心脏方面比较详细的有: 普通心电图 24小时动态心电图 心脏彩超 冠状动脉造影

厉志医生

可以的话动态心电图和心脏彩超意义相对简单 诊断意义大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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厉志 胸外科 医师
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