左肾部不适血压140/110怎么办

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王静 肾内科 副主任医师
牡丹江市康安医院
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从业23年
专业有效
耐心细致
问题描述:左肾部不适,前两年肾结石做手术!今日复查,血压140/110(男,33岁)
分析及建议: 是否有泡沫尿,以前有过尿微量白蛋白吗,微量白蛋白尿是反映早期肾病肾损伤情况的一项指标,是糖尿病高血压影响肾脏的早期征象,也是整个血管系统影响肾脏的征象。微量白蛋白尿的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。不严重不要着急,可以用氯沙坦钾片50毫克一天一次,上面的药物是有降压作用和减少尿微量白蛋白的,下面两个药一个是降脂的和降血糖的,你那个肾脏结石不太大可以用些排石药物但不一定有用,平时要多喝水每天1500-2000毫升,多运动对结石尿酸都有好处,我说不用太担心是说尿微量白蛋白这个数值经过调整生活方式用药应该可以恢复。
咨询时间: 2024-01-26
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左肾部不适,前两年肾结石做手术!今日复查,血压140/110(男,33岁)
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王静医生

你好!你现在有什么症状?

王静医生

是否有泡沫尿

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嗯,有,腰部不适,血压有点高

王静医生

以前有过尿微量白蛋白吗

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以前没查过,

王静医生

微量白蛋白尿是反映早期肾病、肾损伤情况的一项指标,是糖尿病、高血压影响肾脏的早期征象,也是整个血管系统影响肾脏的征象。微量白蛋白尿的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。

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患者

严重吗?需要吃什么药呢

王静医生

不严重不要着急

王静医生

可以用氯沙坦钾片 50毫克 一天一次

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王静医生

可以

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开了这三种药

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还有就是那个结石,怎么办?要不要吃药排石

王静医生

上面的药物 是有降压作用和减少尿微量白蛋白的

王静医生

下面两个药一个是降脂的和降血糖的

王静医生

你那个肾脏结石不太大 可以用些排石药物 但不一定有用

王静医生

平时要多喝水 每天1500-2000毫升

王静医生

多运动 对结石和尿酸都有好处

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患者

这些药合适吗?

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患者

不要担心的还是那尿蛋白

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就是这个

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还有就是以前血压不高,也没经常量过两年前做那个肾结石手术的时候血压都正常的。然后最近的是前段时间感冒了,然后到医院去,没事,我说测一下血压,结果一测150 100然后我才重视起来了。

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患者

也不知道为啥血压就突然高了。

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患者

食堂的我要我吃那个米格列醇也吃了两年多了,一天三次饭前吃。

王静医生

我说不用太担心 是说尿微量白蛋白 这个数值 经过调整生活方式 用药 应该可以恢复

王静医生

尿微量白蛋白 这个数值 升高 提示有可能是高血压 糖尿病 引起的 也有可能是肾炎引起

王静医生

要想确定什么原因导致的 你需要做肾穿 才能看出来

王静医生

高血压有原发性的和继发性的

王静医生

是否是肾性的 需要你进一步检

王静医生

到心内科 可以在详细做下检查 看下血压是否是肾性的

王静医生

你现在这种情况 就是要通过改善生活方式 用药

王静医生

定期复查

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患者

好的,那这三种药,还有我一直在用的米格列醇片,应该怎么用?饭前还是饭后呢

王静医生

你当时就诊的时候 大夫让你吃米格列醇 和恩格列净 两个药

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患者

对啊

王静医生

这两个药物都是降糖的

王静医生

因为我是肾内科医生 我只能给你解答关于肾脏问题

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患者

好的,明白了

王静医生

你上面的两个药物 沙滩 和他丁药 一天一次 一次一粒 饭后吃

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患者

嗯,明白了

王静医生

对于肾脏这方面 我还是要建议 你多喝水 多吃蔬菜水果 适当运动 戒烟戒酒 不要熬夜

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患者

嗯,我一直喝水都很多!好的,谢谢,

王静医生

不客气

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糖尿病应该挂内分泌科

王静医生

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患者

好的

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那多长时间去复查一下呢

王静医生

一个月复查

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患者

我们这医生说恩格列净能治疗白蛋白

王静医生

治疗尿蛋白

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患者

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患者

保护肾脏,心脏什么的

王静医生

有这个功效

王静医生

也是最近这几年临床上用的

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患者

那您说这个肾脏功能异常,用药吗?

王静医生

用啊

王静医生

沙坦钾和这个药物 都是治疗尿微量白蛋白的

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患者

也治疗高血压吗?

王静医生

沙坦钾片有降压作用

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患者

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患者

就这个吧

王静医生

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患者

那就先吃药,一个月后复查尿肾功吗

王静医生

是的

王静医生

用药 一个月后复查尿微量白蛋白 肾功血脂

王静医生

肝功

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王静 肾内科 副主任医师
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