12岁孩子脚CT需要打垫片之类的东西么

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严格 创伤科 副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院
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医学博士
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重庆市
问题描述:大夫又来咨询您了,您帮看一下孩子脚CT(男,12岁)这种情况需要打垫片之类的东西么上次的咨询,给了我一家子保守治疗的信念,感谢,这不过了五一准备做脚手术,您帮给看看
分析及建议: 一般如果用空心螺钉固定的话可能需要,垫片一般是固定时减压用的,要根据术中具体情况决定,这个不重要,主要目的是复位固定好。这个手术如果我做的话考虑用跟骨重建钢板固定,每个医生有自己的治疗方案。不管用哪种固定,最后都建议有条件的情况下取出来,拍个x光,看到骨头长好了就可以取了,垫在足跟部,可以,腰部也可以,足部垫高有助于消肿,这种外伤后出现血尿很正常,多喝水,过段时间复查一下看,这个要看后面具体恢复情况了,恢复好的话就不会,具体恢复情况确实不好预估了,骨折比较粉碎,而且涉及关节面,只能看后面具体恢复了,儿童手术一般都是全麻,手术肯定是需要全麻的,小朋友没法配合,术后加强营养,定期复查换药,一般恢复时间是要这么久。
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咨询时间: 2020-05-06
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患者

大夫又来咨询您了,您帮看一下孩子脚CT(男,12岁)
这种情况需要打垫片之类的东西么
上次的咨询,给了我一家子保守治疗的信念,感谢,这不过了五一准备做脚手术,您帮给看看
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严格医生

您好,请问是医生跟你谈的手术中打螺钉用的垫片吗?

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患者

嗯嗯,那天有位医生好像说是是,今天有个换药的医生说不用,您帮看一下,孩子的情况需要不

严格医生

一般如果用空心螺钉固定的话可能需要,垫片一般是固定时减压用的,要根据术中具体情况决定,这个不重要,主要目的是复位固定好。 这个手术如果我做的话考虑用跟骨重建钢板固定,每个医生有自己的治疗方案。

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患者

哦,您这种做法孩子还需要再取一年后再做手术么

严格医生

不管用哪种固定,最后都建议有条件的情况下取出来

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患者

哦哦,明白了,第二次取固定就照X就行了吧

严格医生

嗯,拍个x光,看到骨头长好了就可以取了

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患者

哦,大夫,我给孩子买了个腰枕,11厘米高,这个垫在要下面可否

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患者

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严格医生

垫在足跟部,可以

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患者

腰部能行么

严格医生

哦。。腰部也可以,足部垫高有助于消肿

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患者

严大夫,您看一下孩子化验单,摔下来三个多小时测当时尿有潜血三个加号,过了一天又测了一下一个加号

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患者

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患者

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患者

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患者

以上都是摔下来三个多小时的化验

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患者

糖高不会血糖高吧

严格医生

这种外伤后出现血尿很正常,多喝水,过段时间复查一下看

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患者

哦哦,好的,严大夫,糖高是咋回事

严格医生

正常的,吃了饭测会更高,就高这么一点没意义

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患者

哦哦,好的,大夫,谢谢

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患者

太感谢了,感恩💝💝💝💝💝💝💝💝💝

严格医生

不客气

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患者

大夫,刚才大夫跟我们说也是钢板固定,孩子摔下来到现在时间15天,以后长的会不会脚疼或和以前不太一样

严格医生

这个要看后面具体恢复情况了,恢复好的话就不会

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患者

哦哦,一般情况或大部分孩子都能和以前一样吧

严格医生

具体恢复情况确实不好预估了,骨折比较粉碎,而且涉及关节面,只能看后面具体恢复了

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患者

哦哦,大夫孩子腰部受伤就得全麻了吧

严格医生

嗯,儿童手术一般都是全麻

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患者

哦哦,孩子12岁,他个子175,除了脸小孩子,看见和大人体格很像,不过瘦

严格医生

手术肯定是需要全麻的,小朋友没法配合

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患者

嗯嗯,大夫术后注意什么

严格医生

术后加强营养,定期复查换药

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患者

哦,一般下地就得三个月以后是吧

严格医生

嗯,一般恢复时间是要这么久

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患者

好的大夫,三个月复查可否?孩子做全身CT,感觉能少做就尽量少做点

严格医生

复查不用每次都ct,拍个x光复查也可以

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患者

哦哦,好的,谢谢💝💝💝

严格医生

不客气

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患者

严大夫,孩子做出手术了,特别特别疼

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患者

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患者

出血是不是有点多

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患者

孩子难受😭

严格医生

这个不算多。。这个位置的骨折术后是容易出血,本身创伤也比较大

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患者

哦哦,这个疼啥时候能好转

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患者

取钢板的时候也创伤大?

严格医生

3-5天吧,术后没用麻醉泵?

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患者

孩子现在超级疼

严格医生

没有麻醉泵让医生用点止痛药

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患者

没上,大夫说有的上了耶疼,刚让输了个止痛液体

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患者

哦哦,用上止疼药了

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患者

大夫,取钢板的时候也创伤这么大?

严格医生

取钢板的时候创伤会小很多。

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患者

也会留这么多血?好可怕

严格医生

不会这么多的,会少很多

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患者

哦哦,也会很疼是吧,也是全麻是吗

严格医生

会有一点疼,但肯定没有现在这么恼火。

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患者

哦哦,谢谢谢谢,也是需要全麻么

严格医生

不客气,是的全麻

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患者

好的,谢谢谢谢谢谢💝💝💝,太感恩了

严格医生

不客气😊

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患者

严大夫,想再咨询一下,是不是打了钢板,在手术做完手术室里要做X光片下看打的是否位置合适

严格医生

是的

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患者

哦哦 ,做片子怕了😢

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患者

大夫孩子做了这么多辐射一般情况没事吧,相当于全身了

严格医生

这个辐射不大的,还是很安全的

严格医生

Ct相对辐射大一点,一次ct约为200次x光

严格医生

Ct也是很安全的

严格医生

X光还没有长时间坐飞机的辐射大

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患者

CT做了全身,有的地方还2次

严格医生

没什么的,不用紧张,再说了,不做也不行啊,会影响术前评估

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患者

嗯嗯,谢谢谢谢谢谢💝💝💝💝💝💝💝💝💝💝

严格医生

不客气

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