头晕三周了应该属于眩晕闭眼睁开后晕咋办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********75
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
头晕三周了，应该属于眩晕。闭眼睁开后晕，身体动作改变时晕（如炒菜颠锅），走路晕，像喝醉酒。搬重东西时晕。情绪紧张、激动（打电话时）时晕，同时会感到后脑勺发热、发麻。一周前做了检查，医生就说没问题，吃药不吃药都可以，就开了银杏密环溶液，但是我喝了两支感觉刺激胃严重，我🈶反流食管炎，就没喝了。现在头还是晕，好像晚上在人多嘈杂的地方就会加重。（男，45岁）
图片因隐私问题无法显示
刘建盛医生
你好！晕的时候是感觉有天旋地转是吗？躺在那里一动不动会晕吗？用的时候有没有恶心呕吐？有没有耳鸣听力下降？
患者
其它症状都没有。不动就不晕。
患者
躺下不晕
刘建盛医生
动一下会晕多长时间？一晃就过去了呢，还是会持续？
刘建盛医生
比如在床上翻个身
刘建盛医生
会出现晕的吗？
患者
翻身不晕，应该排队耳石症吧
患者
您看看我的检查结果，医生就说没问题，那应该就是颈椎病了吧？
刘建盛医生
颈椎病一般不会这样
刘建盛医生
既往还有什么其他疾病，高血压糖尿病？
患者
都没有
刘建盛医生
晚上睡觉好不好？
刘建盛医生
有没有焦虑抑郁之类的情况？
患者
焦虑严重
患者
生意不好
患者
控制不住，心情也差，爱发脾气
刘建盛医生
那你去做过心理测评吗？
患者
不会是抑郁症吧？
患者
没有测过
患者
报告上面说的考虑供血不足
刘建盛医生
耳石症你已经排除过了，脑部的明确的疾病你也排除过了，现在除了一个脑部的血管的问题还没有排除，但是你做了一个经颅超声也还可以
刘建盛医生
我首先不考虑脑供血不足的问题
刘建盛医生
我怀疑你是一个心理相关的头晕
刘建盛医生
持续性姿势知觉性头晕(PPPD)
刘建盛医生
学名叫PPPD
患者
应该心理因素更多一些，但怎么治呢？
刘建盛医生
不过这个病呢，要排除其他器质性的疾病
患者
另外，转脖子有咔咔响
刘建盛医生
所以有条件的话做最好再做一个头颈部的CTA或者MRA
刘建盛医生
排除以后这个病有很多治疗药物的
刘建盛医生
有很多药物
刘建盛医生
还有一个，你甲状腺功能测了没有？
患者
甲状腺切除了一边，地直吃优甲乐，每天两片
刘建盛医生
有没有去复测过甲状腺功能？
患者
图片因隐私问题无法显示
刘建盛医生
不好意思，那这个还好
刘建盛医生
综合下来心理原因的可能性最大。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
