有先兆流产现象吃的药流药出了很多血块和血怎么回事

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刘桂青 产科 主治医师
济南市第二妇幼保健院
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济南市
问题描述:末次月经4.12,5.12号发现怀孕的,5.18号有先兆流产现象,5.20吃的药流药,5.22出了很多血块和血,5.24号B超有2.5厘米的残留,当时做了清宫,挂了四天消炎,三天左右不流血了,十三天又开始少量出血,出了两天,没了,隔一天又出了一滴,又没了,清宫完29天就是6.22号上午到昨天晚上很少量的出血,昨天查了hcg,正常偏高(女,29岁)
分析及建议hcg值是慢慢的恢复正常,下去一周再复查,还是高,得慢慢恢复正常,下去一周再复查个看看,所以不用复查彩超,不是,因为清宫导致,得来几次例假修复,应该是清宫导致,激素水平有关,那是以前,现在都复查,慢慢都降为正常的多,流产清宫导致,实在不来可以用药,我意思你要是实在不来例假着急得时候用,掉出来可能不行,掉出来可能性不大,有可能是时间长稽化的,一直有点滴出血,嗯,你是在不愿意清宫,就等着来次例假看看能不能掉下来,会引起流血增多,下周再去复查一下看看,升高有可能,慢慢降低就问题不大,不像,考虑先兆流产,或者着床后出血,可以清洗外阴,需要继续检测到正常。
咨询时间: 2017-06-24
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末次月经4.12,5.12号发现怀孕的,5.18号有先兆流产现象,5.20吃的药流药,5.22出了很多血块和血,5.24号B超有2.5厘米的残留,当时做了清宫,挂了四天消炎,三天左右不流血了,十三天又开始少量出血,出了两天,没了,隔一天又出了一滴,又没了,清宫完29天就是6.22号上午到昨天晚上很少量的出血,昨天查了hcg,正常偏高(女,29岁)
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刘桂青医生

你好hcg值是慢慢的恢复正常

刘桂青医生

下去一周再复查

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患者

人流后半个月出血时的B超

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患者

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刘桂青医生

彩超没问题

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患者

hcg我们这的医生说参考直是0到3.1

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患者

我这个9.85

刘桂青医生

还是高,得慢慢恢复正常

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感觉别人做人流都很顺利,我为什么那么难啊?我第一胎剖腹产,两年多,药流不干净,清宫,又因为宫颈短小,子宫腔大,手术难度大,清了两次才清掉,然后就是隔十来天出点血,现在满月了hcg还降不下来

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感觉很害怕

刘桂青医生

下去一周再复查个看看

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患者

好需要查彩超吗?

刘桂青医生

上次彩超没问题

刘桂青医生

所以不用复查彩超

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患者

上次显示是内膜回声不均,这个是不是内膜上有点残留呢?

刘桂青医生

不是,因为清宫导致,得来几次例假修复

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患者

间断性流血,是为什么啊?

刘桂青医生

应该是清宫导致,激素水平有关

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患者

激素一个还像我现在这样的多吗?

刘桂青医生

有的这样

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患者

流产后一个都要复查吗,我妈说他们以前都没复查过,都流个把月

刘桂青医生

那是以前,现在都复查

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患者

复查像我这样的病人多吗?

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患者

后来都怎么样了

刘桂青医生

慢慢都降为正常的多

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患者

刚刚又出点血,好像总是早上出点,下午和晚上基本无

刘桂青医生

噢,

刘桂青医生

注意休息

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患者

到底是不是月经啊?

刘桂青医生

不是月经

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患者

为什么呢?

刘桂青医生

月经不会一点

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患者

要是逐渐增多就是月经吧?

刘桂青医生

是的

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从未如此渴望大姨妈

刘桂青医生

精神压力大劳累也导致不来

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患者

精神压力到没有,劳累也没有,是不是第一次来月经不调啊

刘桂青医生

刘桂青医生

流产清宫导致

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患者

最严重的后果是什么?_?

刘桂青医生

这个不要紧的

刘桂青医生

实在不来可以用药

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患者

什么药💊,激素药吗?

刘桂青医生

黄体酮

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患者

黄体酮是不是孕酮?

刘桂青医生

是的

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我上面那个单子孕酮0.51

刘桂青医生

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患者

正常吗

刘桂青医生

还可以

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患者

在范围内就不用打吧?

刘桂青医生

我意思你要是实在不来例假着急得时候用

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患者

刚刚做了彩超

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刘桂青医生

怎么还有残留

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患者

😭

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患者

不知道怎么回事了

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患者

怎么办呢?彩超有没有误差,

刘桂青医生

误差不大

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患者

不清宫行吗?

刘桂青医生

掉出来可能不行

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患者

刘桂青医生

掉出来可能性不大

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患者

😭

刘桂青医生

清宫安全

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患者

为什么两次彩超不一样

刘桂青医生

有可能是时间长稽化的

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患者

籍化什么意思

刘桂青医生

时间长了干上面了

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患者

啊?

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患者

月经能冲下来吗

刘桂青医生

不一定

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患者

我的医生说这个小,不建议清了,

刘桂青医生

是有点小

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患者

不清宫的话,这样下去最坏的结果是什么?

刘桂青医生

一直有点滴出血

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患者

隔十来天出一次这样算一直吗?

刘桂青医生

嗯,你是在不愿意清宫,就等着来次例假看看能不能掉下来

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患者

吃产后逐瘀胶囊可以吗

刘桂青医生

可以

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患者

您门诊的经验的话,我这样的最后有多少能自己排出的?

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患者

吃上面那个药的话会造成出血增加吗

刘桂青医生

会引起流血增多

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患者

像我目前这种情况,清宫后半个月查没有残留,一个月又查出有小残留,hcg9.85,有出血现象,有可能是滋养细胞疾病吗?

刘桂青医生

这个可不好说

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患者

刘桂青医生

下周再去复查一下看看

刘桂青医生

升高有可能

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患者

我晕X﹏X

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患者

好恐怖

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患者

发生率高吗

刘桂青医生

几率不大

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患者

昨天到现在都是褐色,或者粉红分泌物了,有味儿

刘桂青医生

别是感染了

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患者

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上面是今天的hcg,前天是9.85

刘桂青医生

慢慢降低就问题不大

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患者

属于残留造成的吗?

刘桂青医生

不属于

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患者

代谢

刘桂青医生

属于激素水平代谢

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语音文件已过期,无法显示该消息

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语音文件已过期,无法显示该消息

刘桂青医生

你应该就是代谢能力低恢复慢

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

刘桂青医生

不像,考虑先兆流产,或者着床后出血

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患者

跟胚胎质量有关吗?肚子当时不疼

刘桂青医生

有关

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患者

hcg下降正常情况也是成倍下降吗?

刘桂青医生

不是

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患者

我孕前那个月吃了螺旋霉素

刘桂青医生

噢,和吃这个药没关系

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患者

可以清洗外阴吗?或者用点什么洗液洗洗

刘桂青医生

可以清洗外阴

刘桂青医生

没问题

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患者

现在可以排除葡萄胎或者绒癌吗?

刘桂青医生

基本排除

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患者

还需要继续监测吗?我看网上说什么要监测一年什么的

刘桂青医生

需要继续检测到正常

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