双肺多发磨玻璃结节实性小结节怎么治疗
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患者
双肺多发磨玻璃结节，实性小结节，双肺散在纤维灶，硬结节，双侧胸膜稍增厚。这是什么情况（女，48岁）
朱国清医生
你好，你有什么症状？能把具体的检查结果传一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有任何症状，就是体检发现的
朱国清医生
您做什么工作的？
朱国清医生
吸烟吗？
患者
职员，食品的
患者
没有啊
朱国清医生
接触粉尘吗？以前得过肺炎，结核吗？
患者
十几年前有肺结核
患者
应该是二十几年前
患者
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
那你以前过拍CT吗结果怎么样？
患者
后面这个是去年体检的
患者
图片因隐私问题无法显示
朱国清医生
从你这些CT的结果看考虑是和以前的肺结核有关系。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那是不是癌前病变啊
朱国清医生
嗯，都看到了，这几次CT的结果变化不大，还在误差范围之内。
朱国清医生
你的情况癌症的可能性很小，几率不足5%。
朱国清医生
每年继续复查就可以了。
患者
这是多大要手术
朱国清医生
一般超过1厘米就要注意了。
患者
那这要怎么控制呢
朱国清医生
主要少接触粉尘烟尘烟雾等，出门带点口罩。
朱国清医生
不需要用药物治疗。
患者
那还会大是吗
朱国清医生
从你CT变化看应该增大的可能性不大。
患者
我这是三年的体检结果。不增大，如果增加问题比较不大是吗
朱国清医生
是的。
患者
偶尔会有一点咳嗽没关系吧
朱国清医生
没什么关系。
患者
这种如果到一厘米治疗效果怎么样
朱国清医生
这个还要看具体原因，主要是超过一厘米就需要好好检查一下原因，原因可能是结核，肿瘤，及其他疾病如结节病等。从你现在的情况看长到一厘米的可能性不大。
患者
感谢医生真么耐心的回答。
朱国清医生
不客气祝健康！
患者
就是偶尔胸口会痛，我心脏都检查了没问题，是不是这个会有影响，还有有手臂上也会痛。
朱国清医生
偶尔胸口会痛每次持续多久？几分钟能缓解吗？
患者
频率很少，就是好几个月会有，有时候要一两天，感觉像神经痛
患者
明天在聊吧，晚安
朱国清医生
抱歉，昨天睡着了。手臂痛是左侧还是右侧？
朱国清医生
你的胸痛是刺痛，钝痛？咳嗽或者深呼吸时疼痛加重吗？
患者
右侧，钝痛，咳嗽不会更疼
朱国清医生
那个结节关系不大，和胸膜肥厚可能有些关系。
患者
那胸膜肥厚是另外一个病吗，谢谢，您太耐心了
朱国清医生
是的，也是和原来结核或者肺炎引起的慢性炎症有关系。
朱国清医生
也可以是你说的神经痛。
患者
怪不得我理疗针灸手臂也好不了，那如果左侧痛就跟肺部没关系吗？
朱国清医生
左侧痛也可能是肺的问题也可能是胸膜的问题还有可能是心脏的问题。
朱国清医生
你的疼痛还有一种可能是胸椎的问题，可以查一下胸椎片。
患者
总结我现在就是不用吃药治疗，就是每年体检跟踪就可以是吗？
朱国清医生
抱歉，刚才在查房！是的，每年跟踪体检就可以了。
患者
谢谢您，感恩！
朱国清医生
不客气，祝健康！
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