先是下巴脖子那块频繁长痘然后月经也不调咋办

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潘洁雪 妇科 副主任医师
复旦大学附属妇产科医院
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接诊量 167
同行认可 99
百强医院
科室全国第2
可开处方
从业15年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:先是下巴脖子那块频繁长痘,然后月经也不调,阳了之后好久没来,医院给开了黄体酮,昨天来月经了,今天测了激素六项,麻烦帮忙看下(女,28岁)这些是之前的病例,当时做b超是没有问题的但是月经周期好像一直有点问题,上面的激素六项报告是昨天做的(经期第二天)
分析及建议: 您这是月经第二天的激素么,这个激素是服用避孕药之后的么,我们医院的节假日有排班的,但是每次都会有不同。医院的公众号会有通知,周六有常门诊,你的表现还是像一个多囊卵巢综合征,这两个都可以,达英相对容易出现水钠潴留,就是所谓的长胖,更推荐优思悦,是这个药物,吃三个周期。可以吃治疗痘痘的药物。没有生育需求可以一直吃着,这个药物28天一个周期,第29天开始下一盒就行。停药次月备孕。
咨询时间: 2023-02-12
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患者

先是下巴脖子那块频繁长痘,然后月经也不调,阳了之后好久没来,医院给开了黄体酮,昨天来月经了,今天测了激素六项,麻烦帮忙看下(女,28岁)
这些是之前的病例,当时做b超是没有问题的
但是月经周期好像一直有点问题,
上面的激素六项报告是昨天做的(经期第二天)
图片因隐私问题无法显示

潘洁雪医生

您好,您这是月经第二天的激素么

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患者

对的

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患者

我就是一直反复长痘,医院给开丹参酮也开过盐酸米洛环素这些药,吃了痘痘就好些,停药又长,然后就去测了激素六项,当时不在经期,测的是雄烯二酮高了点4.75

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患者

之前一个医生这么说的:多囊卵巢综合征趋势,LH/FSH正常0.5,大于2提示多囊卵巢综合征,您的现在是1点多,建议口服达英治疗吧

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然后她给我开了优思明

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患者

我就想问问我现在需要用药吗

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患者

用药周期多久呢,什么时候需要复查

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在饮食作息上有什么要注意呢

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患者

然后我目前在服用治疗痘痘的丹参酮还有螺内酯片,这些可以和治疗内分泌的药一起吃吗?

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患者

您有时间一起回复我吧,谢谢了

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患者

能不能顺便问下你们医院周末上班吗,还有像五一节这样的法定节假日门诊是不是放假,还想着放假去上海看看的

潘洁雪医生

这个激素是服用避孕药之后的么

潘洁雪医生

我们医院的节假日有排班的,但是每次都会有不同。医院的公众号会有通知

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我还没有开始服用避孕药,是今年刚开始看妇科的,之前都看的皮肤科

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患者

是昨天激素六项结果出来后医生建议我服用达英或者优思明

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患者

我就是想问问我现阶段这个数据有没有必要服用这类药

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患者

如果服用这类药,那么我治疗痘痘的药可以同时吃吗

潘洁雪医生

周六有常门诊

潘洁雪医生

你的表现还是像一个多囊卵巢综合征

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患者

那我需要吃药吗

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患者

达英还是优思明呢

潘洁雪医生

这两个都可以。你体重多少

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我158cm93斤

潘洁雪医生

市售的短效避孕药主要有3种: 1)优思明21片,其中每片的成分:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。 2)优思悦28片(24片粉色有活性的药片+4片白色安慰剂),其中粉色有活性的每片成分:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.02mg。 二者中的孕激素是屈螺酮是一种具有抗盐皮质激素活性的新型合成孕激素,除了能实现高效避孕之外,还具有其它有利特性:① 抗盐皮质激素活性,能防止由于体液潴留而引起的体重增加和其它症状。它对抗与雌激素相关的钠潴留,提供了良好的耐受性,就是体重增长较为少见;② 屈螺酮的抗雄激素活性对皮肤有良好的作用,可减少痤疮损伤及皮脂的产生;③ 屈螺酮没有任何雄激素、雌激素、糖皮质激素与抗糖皮质激素的活性。因此他的生化跟药理性能跟天然孕激素类似。 优思明跟优思悦,两者成分相似,就是炔雌醇含量稍有差异,用通俗的话讲优思悦属于优思明的升级版,两者的避孕效果相当,但是优思悦的血栓风险相对较低。 但是因为优思悦中雌激素含量低,在最开始服药的1-2个月中容易出现少量的不规则出血。一般超过2个月就不再有了。 3)达英35片,炔雌醇环丙孕酮片,每片含有2mg醋酸环丙孕酮和0.035mg炔雌醇。

潘洁雪医生

达英相对容易出现水钠潴留,就是所谓的长胖

潘洁雪医生

更推荐优思悦

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患者

好的谢谢医生,那我吃这个药可以同时吃治疗痘痘的药吗

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还有这个药吃多久啊需要

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患者

我什么时候需要去复诊呢

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患者

图片因隐私问题无法显示

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是这个吧

潘洁雪医生

是这个药物,吃三个周期。可以吃治疗痘痘的药物。没有生育需求可以一直吃着

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这个药经期什么的也正常吃吧

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需要定期查肝肾功能吗

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患者

那以后如果有生育需求的话,停这个药多久后才可以呢

潘洁雪医生

这个药物28天一个周期,第29天开始下一盒就行。

潘洁雪医生

半年查一下

潘洁雪医生

停药次月备孕

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患者

好的谢谢医生了

潘洁雪医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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潘洁雪 妇科 副主任医师
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