近期半个月总是左手上壁肉痛左右肩胛骨轮流痛肉痛咋办

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朱倩倩 心血管内科 医师
上海市同济医院
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上海市
问题描述:近期半个月总是左手上壁肉痛,左右肩胛骨轮流痛肉痛,牙痛,心慌心悸,胸口偶尔痛,乏力,胃里有抽抽的颤动感觉,去年8月份做了心脏彩超,24小时心电图没有异常,当时也是轻微不舒服才去的,但是当时没有什么问题,现在感觉症状越来越明显了(女,24岁)
分析及建议: 血压高吗,你可以在症状比较明显的时候去医院做个心电图,你这个症状有点像早搏,牙痛你有专门去看过吗,心梗的概率不大,确实有点像心梗的症状,但是你没有高危因素,正常范围内,应该变化不大,没看到你的心肌酶,心梗的高危因素有高血压,吸烟酗酒,高脂血症等,或是冠心病的家族史,你是不是有点焦虑,你最近休息的好吗,所以也有可能是你焦虑引起的,胃疼吗,胃疼你可以做一个胃镜看看,那去做个胃镜看看吧,你做的检查都是正常的,不放心的话,你可以去做个冠状动脉造影心梗主要看心电图和心肌酶,只有发作的时候才会改变,还有就是造影可以看血管有没有堵,就去做个造影
咨询时间: 2022-02-11
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近期半个月总是左手上壁肉痛,左右肩胛骨轮流痛肉痛,牙痛,心慌心悸,胸口偶尔痛,乏力,胃里有抽抽的颤动感觉,去年8月份做了心脏彩超,24小时心电图没有异常,当时也是轻微不舒服才去的,但是当时没有什么问题,现在感觉症状越来越明显了(女,24岁)

朱倩倩医生

疼的时间长吗?是阵发性的,还是持续性的?

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一阵一阵的,大概十几分钟到一个小时左右期间不舒服,肩膀疼,背痛,牙疼持续性的

朱倩倩医生

血压高吗

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我这会上中腹 疼痛然后感觉颤动似的,胸口会沉一下,就一秒和早搏很像,24小时心电图有轻微早搏

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我血压一直不高的,现在没办法测量,平时有点低血压

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就是心慌比较明显,突然一下突然一下

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现在的症状心慌突然一下突然一下的

朱倩倩医生

你可以在症状比较明显的时候去医院做个心电图

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还有牙痛,没有明显胸闷

朱倩倩医生

你这个症状有点像早搏

朱倩倩医生

牙痛你有专门去看过吗

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我想问一下,25岁心梗的概率大吗

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没有看过

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我最近总是担心我这个症状很像心梗

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说是什么心梗前兆

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心梗也没有说是可以提前检查出来的是吗,我就是现在怀孕,有呕吐恶心胃不舒服

朱倩倩医生

心梗的概率不大

朱倩倩医生

确实有点像心梗的症状

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身体的症状和我看到的心梗前兆都很像,人有点焦虑,我是否要做哪方面的检查

朱倩倩医生

但是你没有高危因素

朱倩倩医生

你有高血脂吗?

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我1月份的时候还查过心肌三项

朱倩倩医生

好的吗?

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好的

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这个是去年三月份的体检

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血脂2项是不是就是血脂体现?

朱倩倩医生

对呀

朱倩倩医生

都是好的呀

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胆固醇是不是有点高呢

朱倩倩医生

还好

朱倩倩医生

正常范围内

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这个是去年的今年还能依据吗

朱倩倩医生

应该变化不大

朱倩倩医生

你胖吗

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心梗的高危因素是哪些哇,还有我做的那几项检查是否能排除我有心脏病吗

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患者

很瘦,吃不下去饭,有胆囊息肉要做手术的程度

朱倩倩医生

没看到你的心肌酶

朱倩倩医生

心梗的高危因素有高血压,吸烟酗酒,高脂血症等

朱倩倩医生

或是冠心病的家族史

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图片因隐私问题无法显示

朱倩倩医生

也都是好的

朱倩倩医生

你是不是有点焦虑呀

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患者

我这些症状是怎么回事呢

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我是焦虑的,之前有检测重度焦虑,但是我最近感觉还好,以前焦虑到失眠,过度换气什么的,濒死感,每次都会去急诊

朱倩倩医生

你最近休息的好吗

朱倩倩医生

所以也有可能是你焦虑引起的

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最近就是感觉胸口不舒服,心颤,好像还是胃引起的

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半夜会醒其余都还好

朱倩倩医生

胃疼吗

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睡的比较早11点之前入睡

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胃痛的,有一段时间了

朱倩倩医生

半夜醒了还能睡着吗?

朱倩倩医生

胃疼你可以做一个胃镜看看

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患者

进食和进食后会痛

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患者

舒缓一会是能睡着的

朱倩倩医生

那去做个胃镜看看吧

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好的,谢谢,目前不考虑心脏方面的问题是吗

朱倩倩医生

对的,你做的检查都是正常的

朱倩倩医生

不放心的话,你可以去做个冠状动脉造影

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去年三月份做的血脂正常,八月份心脏彩超和24小时心电图正常,以及今年一月份的心肌三项,都是目前可以依据的条件是吗?就是说大概率这种情况下发生的心梗会很小是吗,我看有医生说只有发病时的诊断才是有依据的

朱倩倩医生

对的,心梗主要看心电图和心肌酶

朱倩倩医生

而这两项都是动态变化的

朱倩倩医生

只有发作的时候才会改变

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明白了,谢谢

朱倩倩医生

还有就是造影可以看血管有没有堵

朱倩倩医生

你实在不放心的话

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造影不是动态的对吧,对身体有伤害吗

朱倩倩医生

就去做个造影

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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