小腹疼痛HpV16高危阳性怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
张淞文 妇科 主任医师
北京妇产医院(已退休)
好评 5.0
接诊量 1.2万
同行认可 100
年度好医生
可开处方
从业42年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好敬爱的张教授:由于本人断断续续这几年一直小腹有疼痛感,自己判断是盆腔积液等病,所以没有检查过TCT与HpV检查。与今年10月15日去妇科检查妇科疾病,当时自己要求检查TCT与HPV病并等待结果。与第二日出结果,TCT正常,HpV16高危阳性,B超盆腔积液30mm,白带清洁度3,霉菌(霉菌孢子)。为何如何担心,23岁结婚生孩子,生完后我没有去检查过所谓的HPv,进三年多次流产4-5次,经常小腹酸胀痛不适感。我现在非常焦虑得了宫颈癌晚期。Hpv16查出我日夜担心,小腹疼痛还是继续在,于是第二天我到了我们这里当地的市级三级医院,医生重新给我开了一个TCT与mrna 检查,我感觉这几天我度日如年,报告要7日后出。月经本月30日来。又在百度上搜寻很多资料说TCT的检查结果并不标准,一切以阴道镜活检为准。请您帮我看看我这种情况宫颈癌的概率有多少。四张图中,最后一个检查报告还没出来。请您在百忙中抽空回复我,谢谢张教授,小腹疼痛,酸胀,难受是宫颈癌的原因吗?(女,35岁)
分析及建议: 盆腔炎症的治疗一般情况下如果盆腔炎不重,应用活血化淤的中药治疗,如果中药治疗效果不好,或盆腔炎较重,一般抗生素加甲硝唑片口服9天(必须是没有药物过敏史),之后再服活血化淤的中药,下腹痛减轻后在服中药期间做腹部理疗促进盆腔炎症的治疗,mRNA是宫颈HPV的检查,不是mRan,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-10-23
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您好敬爱的张教授:由于本人断断续续这几年一直小腹有疼痛感,自己判断是盆腔积液等病,所以没有检查过TCT与HpV检查。与今年10月15日去妇科检查妇科疾病,当时自己要求检查TCT与HPV病并等待结果。与第二日出结果,TCT正常,HpV16高危阳性,B超盆腔积液30mm,白带清洁度3,霉菌(霉菌孢子)。为何如何担心,23岁结婚生孩子,生完后我没有去检查过所谓的HPv,进三年多次流产4-5次,经常小腹酸胀痛不适感。我现在非常焦虑得了宫颈癌晚期。Hpv16查出我日夜担心,小腹疼痛还是继续在,于是第二天我到了我们这里当地的市级三级医院,医生重新给我开了一个TCT与mrna 检查,我感觉这几天我度日如年,报告要7日后出。月经本月30日来。又在百度上搜寻很多资料说TCT的检查结果并不标准,一切以阴道镜活检为准。请您帮我看看我这种情况宫颈癌的概率有多少。四张图中,最后一个检查报告还没出来。请您在百忙中抽空回复我,谢谢张教授,小腹疼痛,酸胀,难受是宫颈癌的原因吗?(女,35岁)
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张淞文医生

您好!抱歉门诊时间病人多一直没有时间回复,回复晚了。一、TCT正常,HPV16型阳性,需要做阴道镜取宫颈活检病理检查,大约90%是宫颈炎,没有宫颈病变,只有10%有宫颈病变的情况,且可能是轻度病变,严重的情况是宫颈癌前病变,T C T正常,不可能有宫颈癌的情况,但是是需要根据病理检查结果进行治疗。二、下腹痛几年?B超检查盆腔积液,一般是盆腔炎症的症状,在门诊做检查的时候,妇科检查床上的妇科内诊检查,是否下腹部有压痛?医生诊断过盆腔炎吗?服抗生素、活血化瘀的中药治疗过吗?三、平常月经周期规律吗?多少天一次?末次月经几月几号来的?末次月经量正常吗?

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患者

您好,张教授非常感谢您能在百忙中抽空回复我。下腹就是正中间酸胀感,下腹不适感。门诊常规检查就是躺在那个床上妇科医生手伸进去按压肚子时,中间位置是痛的,两边不痛。医生开了妇科千金片和一个塞阴道的药物,我忘记药名了。平常月经会往前或往后(最长7天)。末次月经是9月30日来,本月月经还没有来过。后来市级医院医生给我配了一个塞阴道的药物名称叫保妇康栓。还有一个经历要跟您说下2006年23岁结婚,23岁生的孩子。生完孩子后月经每个月的时间会比较久,印象中当时杭州医院看得是宫颈糜烂,因为月经时间一直很长,所以就做过电灼。我想问这个电灼会影响TcT检测的结果吗?其次很多网络上说TCT检测假阴性很多,我孩子才十几岁。我最近压力特别大特别大,一想到小腹难受,就考虑了宫颈癌……其次不知道什么时候感染的,体质很差。您空时回复吧,非常感谢您张教授😞

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

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患者

张教授您好您好,不好意思我刚刚下课哦,感谢您的再一次认真回复哦。对对以前就是说起宫颈糜烂就是说会癌变然后就物理处理了。是的我这次是同房后的肚子痛。还有就像您说的,以往我是经常月经后小腹难受。还有就是我为什么怀疑了宫颈癌呢,就是感觉大腿内侧腹沟谷也感觉会有时阴痛。您真的是我医生里见到最负责的医生了。回复总是那么认真。

张淞文医生

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张淞文 妇科 主任医师
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