支架感染新冠康复后心率不稳定怎么办
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年初放的支架,感染新冠康复后心率不稳定,现在一天吃半片47.5g倍他乐克,心率晚上睡觉在50左右最低40多,白天坐着基本在70-80多,现在多少一走路就在90-100多点,这是什么情况。请给解惑(男,42岁)
患者
有三四天了
患者
现在一动心率就高
患者
今天做了心电图没什么问题
患者
以前偏高,新冠后也不太正常,比以前低一些,吃的药也减量了
患者
对
陈海威医生
正常人安静状态下每分钟心跳的次数,叫心率或安静心率,一般为60~100次/分。心率可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异,超过100次/分叫心动过速。如果突发心跳增快或心慌,要明确是什么类型心律失常,最好去做个心电图或者动态心电图看看。如果实在是无条件去做检查,可以自己数数脉搏,记录大概频率,以及跳动是否规律,然后再尽早去医院检查看看。一般突发心跳加快最常见的疾病有窦性心动过速、房颤、阵发性室上速,比较少见的有室速室颤可能会是致命性的。不管什么类型的心律失常或什么原因引起的心律失常,都要注意积极地去除一些诱因诸如焦虑、紧张、吸烟、熬夜等,放松心情,积极诊治。
患者
前几天做了一个
患者
12月31日做了个动态心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
做的时候没怎么运动,基本不是坐着就是躺着
患者
25毫克的倍他乐克和47.5的作用不一样是吧
患者
哦,我还想问一下,像我现在放过支架,有高血压,糖尿病,心率控制在多少比较合适呢,我没什么概念
患者
现在就是觉得走路时心率快以前没有这么快
患者
还有就是血压我要控制在多少比较合适?现在基本在90/133左右
患者
好的谢谢
患者
已关注,麻烦您了
患者
我再请问您一下,我在走路时心率快,这要怎么处理,临时吃药,还是怎么办?
患者
以前快走都不到100,新冠后出现的新问题
患者
陈医生,晚上睡觉时心率40多正常吗?
患者
不好意思医生还要打扰您一下,我做24时心电图时由于痛风犯了,除了喝水吃饭上厕所,基本上很少活动,这个对结果有影响吗?
患者
陈医生再请教您下,这两天又开始偶尔背疼,胸口疼,躺着有时呼吸不过来要大口呼吸。这些症状新冠前就有,新冠中间没有,现在又出现了。心电图,心脏彩超,包括心肺增强CT,肺功能,都没问题,这些症状做支架前就有,现在依然有。这是怎么情况啊,您有时间了给解惑一下,谢谢。
陈海威医生
冠心病心绞痛疼痛多位于心前区或则胸骨后,呈压榨性疼痛,疼痛持续时间多在几分钟,多在劳累或者生气等诱因下发作,休息或口服硝酸甘油有效。如果症状比较符合,就进一步做造影,左主干狭窄超过50%可能就需要做支架了。其他血管狭窄至少超过70%才考虑支架植入。如果症状不太符合,可以考虑做个平板运动试验,结果阳性的话也建议进一步做冠脉造影。不想做造影也可以先做个冠脉CTA看看。冠脉CTA是无创的,便宜,诊断准确性稍差,有问题的话需要进一步检查造影明确。 冠脉造影有创伤,花费高,诊断准确性高,如果需要可以同时做支架。
患者
我的胸口疼基本是一过性,大部分时候就是疼一下马上就好,很少持续几分钟的
患者
我放支架快一年了,2月底放的,8月份就因为胸口疼和闷做过冠脉CTA,结果没问题
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