32岁男性牙齿肿胀怎么办
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医生您好,两周前我的下部两侧最外面大牙突然有肿胀感,尤其是吃东西时感到疼痛。今天拍的ct,医生说我左右两侧下面分别横着长了两颗智齿,并且已经吸收了旁边牙齿的部分牙根。提出了几种方案:一是拔掉两侧大牙,保留智齿不管。二是拔掉大牙和智齿,再种牙。三是拔掉大牙,牵引智齿代替大牙。
我想问一下,一是两侧大牙是否真的没有可能保留了?二是如果保留智齿不管会有什么影响?拔掉大牙后是不是必须要种牙?三是医生您建议哪个方案比较好?我们当地的医生说拔智齿可能会导致牙齿长久麻木,从风险性、长长久性等方面考虑,您觉得还有更好的方案吗?(男,32岁)
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张雷医生
第一种,拔除大牙,保留智齿。实际上这种埋伏很深的智齿,没有症状,可以不管它,但是一旦前面的大牙拔除后,智齿就暴露在口腔中了,不处理感染的风险比较大。另外因为智齿埋伏,长远讲发生囊肿的可能性比较大
张雷医生
第二种,拔掉大牙和智齿,再进行种植,因为智齿埋伏深,拔牙时损伤神经导致下唇麻木的可能性比较高,而且两颗牙齿一并拔除,损伤比较大,还有潜在下颌骨病理性骨折的风险。两颗牙一起拔,局部骨缺损比较大,种植牙可能因为局部骨质恢复不好,困难比较大,需要拔牙后很长时间才能考虑种植牙。
患者
好的,谢谢,还有几个问题。一是只拔智齿,然后对大牙做根管治疗有可能吗?是不是只要拔智齿,就有下唇麻木的可能性,一颗一颗拔风险能小点吗?二是根管治疗后您觉着牙大约能用多长时间呢?三是您觉着还有没有更好点的解决方案呢?如果到了不得不拔的地步,是不是拔掉智齿,不种牙还算比较稳妥,比较好的办法呢?
患者
明白了,谢谢。如果要做根管治疗的话是不是越快越好,不能再拖了?从山东省口腔医院做您觉得可以吗?还是去您所在的医院比较好?还有就是目前妥协治疗方案以后囊肿的几率有多大?有什么方法可以预防或者注意吗?
患者
好的,谢谢您详细耐心的解答!明天我再去当地医院问一下,如果有什么问题再麻烦您,谢谢!
患者
医生您好,昨天在我们当地咨询了医生,医生的意见是拔智齿,保大牙,他说如果做根管治疗,没有人愿意给我们做,太麻烦,而且效果还不一定好。您觉得这样合适吗?还有就是如果拔大牙,不拔智齿,以后镶牙可行吗?
患者
好的 谢谢您
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