昨天吃的瑞格列奈片，含量2.0的，...
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患者
昨天吃的瑞格列奈片，含量2.0的，早晨餐前半片晚上半片，今天早晨空腹血糖7.0，餐后没测，有肾病，高血压20年，这个情况应该喝什么降血糖的药（女，61岁）
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冯姗姗医生
您好，发现糖尿病几年了？
冯姗姗医生
目前看化验单，尿微量白蛋白高，肌肝还是在正常范围
患者
糖尿病有两年时间，在镇子上，别人告诉什么药好使就喝什么药，没系统治疗过。今天去医院抽血，家里生意忙也没化验餐后。肌酐低不正常吧
冯姗姗医生
您可以考虑用兼顾有降尿蛋白作用的降糖药
患者
降压药喝的沙坦，和欣然牌的硝苯地平片
冯姗姗医生
肌肝略低于正常，算正常
冯姗姗医生
恩，可以
冯姗姗医生
血压控制的怎么样？
患者
主要不知道喝什么降糖药适合我的母亲，现在喝的瑞格列奈片2.0含量的，早半片晚半片，血压控制的非常好
冯姗姗医生
哦，达格列净可以降糖，兼顾有降尿蛋白的作用，这个药是从尿中排糖，得多喝水，每天1500ml左右吧
冯姗姗医生
然后您再给监测一下血糖，
患者
像我妈现在喝的瑞格列奈片2.0的每天一片可以吗，量大不大？可以继续服用这个吗
冯姗姗医生
可以先停用这个药
冯姗姗医生
瑞格列奈是短效的，只管一顿饭的餐后血糖
冯姗姗医生
不能一天吃一片
患者
达格列净10mg我母亲这个情况应该怎么喝
冯姗姗医生
也可以继续服用这个药，这个药对肾脏的影响比较小，主要是不治疗尿蛋白
冯姗姗医生
每天一片 空腹服用
患者
瑞格列奈片还剩五盒，那就先喝完，再换那个降糖药，瑞格列奈片一粒是2.0的，我母亲应该怎么服用
冯姗姗医生
您先让她早半片晚半片吧，监测餐后2小时血糖，如果中午餐后高，中午也加半片，根据血糖结果再调整
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